درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر جلیل پنجشنبه ۱۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    بنده 40 سالمه و دخترم 10 سال دارد .دخترم از دو سالگی روی شکم میخابید و با خودش درگیر بود چند بار پیش روانشناس بردم و قرص ریتالین به ما داد ولی اثری نداشت و بچه را منگ میکرد الان والیبال و انواع کلاس ها رو میره ولی درگیری شکل خودارضاعی را انجام میده منم زیاد نمیتونم بهش فشار بیارم میترسم روحیه اش ضعیفتر بشه .الان یک دختر لاغر سوخته تبدیل شده .اگر کمکم کنید ممنون میشم هر کاری بگید براش میکنم .بیات
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    من 21 سال دارم و از وقتی برای اولین بار رابطه جنسی داشتم متوجه این مشکل شدم که علی رغم این که به خوبی تحریک میشوم و مشکل نعوظ ندارم حین رابطه فقط توسط دست خودم ارضا میشوم و روش های زیادی امتحان کردم مثل داروی تقویت قوا و ...
    من متاسفانه به مدت 5 سال است که عادت به خودارضایی و تماشای پورن دارم و ابتدا فکر کردم که مشکل این است
    اما بعد از فهمیدن این که مردان هم gspot دارند شوکه شدم چون از 10 12 سالگی عادت عجیبی دارم که در دستشویی انگشت اشاره را در مقعد فرو می کردم و ضمن عرض پوزش با انگشت مدفوع را خارج می کردم به طوری که دستشویی رفتن من بعضا تا نیم ساعت طول می کشد...
    همیشه فکر می کردم که این فقط عادت است اما بعد از فهمیدن موضوع gspot ما خوردم چون فهمیدم که تمام این سال ها بدون آگاهی از این موضوع مشغول بازی با این نقطه بودم و انگار دلیل لذت بردن من از این کار همین بوده...
    حتی به این خاطر 9 ماه پیش متوجه شدم که هموریید دارم و همچنین ترک شدید فیشر مقعد که با مراجعه به دکتر و عمل همورویید این مشکل حل شد ولی بعد از مدتی دوباره این کار را شروع کردم
    الان به خاطر ناتوانی در ارضا و ارگاسم حین رابطه دچار مشکل شده ام
    بسیار ممنون میشوم اگر بنده را راهنمایی کنید و پوزش بابت طولانی شدن متن پیام
    یک دنیا ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      مشكل شما جدي است و اين بخاطر عادت به رفتاري است كه ناآگاهانه و بتدريج در شما نهادينه شده است و براي رفع آن نياز به مقاومت و تمرين جهت ترك اين عادات با كمك روانپزشك مي باشد.
  • تصویر کاربر خلیل سه شنبه ۱۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ایا قرص اوومید برای درمان اسپرم کم موثر می تواند باشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در برخي موارد بله مي تواند كمك كننده باشد و به افزايش تعداد اسپرم كمك كند.
  • تصویر کاربر Masoud سه شنبه ۱۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 752 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد
    اينجانب مجرد و ٣٠ ساله هستم و در طى يك سالى كه با خانومى رابطه جنسى دارم دچار عدم نعوظ بودم كه با مراجعه به پزشك و مصرف قرص تاداگرا پيش از انجام رابطه نعوظ دارم اما مشكل زودانزالى من رفع نشده و در اكثر موارد بلافاصله پس از دخول دچار انزال ميشوم، كه در طى اين 4 ماه تنها دو بار و در طى يك شب و صبح بعد از آن توانستم انزال خود را كنترل نمايم و رابطه ى لذت بخشى داشته باشم.
    حال پس از مطالعه مقاله شما در آخرين رابطه همزمان از قرص تاداگرا و كاندوم تاخيرى استفاده كردم، كه با بى حسى كه به من دست داد انزالم كمى به تاخير افتاد اما باز هم دچار عدم نعوظ كافى شدم كه موجب عدم رضايت براى شريك جنسى ام گرديده،
    در حال حاضر رابطه ى من و شريك و جنسى ام رو به فروپاشى است و دچار عدم اعتماد به نفس هستم و از شما پزشك محترم استدعا مرا راهنمايى فرماييد.
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر خلیل دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من در اینجا به دکتر اورولوژی مراجعه وبه من گفتن واریکوسل ندارم من ازمایش اسپرم و سونوگرافی ام رو بهتون می فرستم تا من رو راهنمایی کنید اقای دکتر من در کودکی موقعی که چهار ساله ام بود عمل بیضیه نزول نکرده انجام داده ام در ضمن من موقع ارضاع از ناحیه سمت چپم که جای عملم باشد درد دارم می خواستم ببینم نشانه چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      نظر من براساس آزمایش و سونوگرافی شما بود بدیهی است معاینه و سابقه ی شما در رابطه با بیضه نزول نکرده در تصمیم گیری تاثیر دارد که متاسفانه شما در سوال قبلی فقط به ارسال مدارک و ۲ یا سه کلمه توضیح بسنده کردید.
      در تشخیص واریکوسل معاینه بر سونو ارجحیت دارد مگر مواردی که شک در معاینه وجود داشه باشد. در این شرایط و با توجه به نتیجه آزمایش اسپرم. IVF گزینه ی مناسبی برای شماست. درد حین ارضا شدن بدلیل اسپاسم مجاری انتقال اسپرم و چسبندگی های ناشی از عمل هست. و برای رفع درد نیاز به غیرفعال سازی عصب مربوطه توسط متخصصین درد می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2376 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1086 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط