درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ارادت اینجانب 55 ساله ودر آزمایشم مقدارpsa56 بوده است . لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      آزمایش را تکرار کنید و اگر میزان ان همین حدود بود توصیه به نمونه برداری از پروستات می شود
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3099 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر بنده حدود 9ماه هست ک از داروهای اضطراب و افسردگی استفاده میکنم ...بعد از مصرف این داروها میل جنسیم به شدت کم شده به طوری که حتی شهوت انگیز ترین صحنه هم مرا تحریک نمیکند..و در هنگام انزال هم مایع منی ازم خارج نمیشود
    داروهایی ک مصرف میکنم عبارت اند از گاباپنتین.سرترالین .ونلافاکسین.ریسپریدون .دپاکین و زاناکس
    لطفا راهنمایی فرمایید ک ایا از عوارض داروهاست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      همانطور که خودتان فرمودید داروهای اعصابی که استفاده می کنید باعث بی میلی و ناتوانی جنسی می شود. بتدریج با کم کردن یا قطع داروها زیر نظر پزشک معالج تان شرایط بهتر می شود.
  • تصویر کاربر طاها سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 42460 مشاهده پرسش
    تورم رگ های کنار بیضه
    1. تصویر کاربر طاها یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید من نمیدونم چرا عنوان سوال جای خود سوال قرار دارد،سوالم را دوباره تکرار میکنم.
      با سلام خدمت شما دکتر دلسوز ومحترم
      بنده 18 سال دارم و دچار درد در بیضه و رگهای اطراف آن هستم.(بیشتر بیضه چپ)
      این اتفاق اغلب بعد از تحریک جنسی رخ میدهد که انزال صورت نگیرد.وباعث تورم در رگ ها میشود کهمانند طناب های در هم تنیده هستند که دردناک هستند وراه رفتن ودویدن را سخت میکنند.البته این دردها حدود سه بار در روز اتفاق میفتد وتا روز جنوب شدن ادامه دارد(یعنی همیشگی نیت)
      بنده دوسال این اختلال را دارم و همان دوسال پیش نزد اورولوژیست رفتم وسونوگرافی هم رفتم،وگفتند واریکوسل نیست وهمه چیز نرمال بود.بعد این دردها هر وقتی که تحریک میشوم ادامه دارد.تا چند روز.سونو گرافی من تنها در حالت خوابیده بود و ایستاده وبا حبس نفس نبود.در ضمن من خودارضایی ندارم.
      دو سوال از شما پزشگ محترم
      1.آیا سونوگرافی توسط متخصص درست انجام گرفته شده است؟(البته من زمان سونو گرافی این درد و تورم رگ رو نداشتم)
      2.آیا این درد هاو تورم ها طبیعیه؟یا خطرناکه؟اگه طبیعیه میشه توضیح بدید
      لطفا لطفا کمکم کنید ،استرس من رو کشت
      من کنکوری هستم،ودرس خوندنم مختل شده.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1.آیا سونوگرافی توسط متخصص درست انجام گرفته شده است؟(البته من زمان سونو گرافی این درد و تورم رگ رو نداشتم)..............................احتمال خطا در سونوگرافی هست بویژه اگر در حالت ایستاده و در حین افزایش فشار داخل شکم انجام نشده باشد. ضمن اینکه معاینه برای تشخیص واریکوسل دقیق تر ست مگر در شرایط خاصی
      2.آیا این درد هاو تورم ها طبیعیه؟یا خطرناکه؟اگه طبیعیه میشه توضیح بدید.........................تورم و درد ممکن است به دلیل واریکوسل باشد و گاهی هم بدلیل اسپاسم مجاری انتقال اسپرم به هنگام تحریکی جنسی و عدم انزال. در این مورد دوم نمی توان گفت که طبیعی است ولی در برخی افراد رخ می دهد گرچه اینحالت خطرناک و نگران کننده نیست.
      در آخر توصیه می کم در زمانی که اینطور شده اید مجددا توسط متخصص ارولوژی معاینه شوید
    3. تصویر کاربر طاها دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید گفتید در مورد دوم نمیتوان گفت طبیعیست ولی در بعضی افراد نگران کننده نیست.از کجا بفهمم برای من خطرناکه؟
      بعد اینکه من توسط دکتر اورولوژیست معاینه شدم و گفتند که واریکوسل ندارم.
      بعد هروقت این حالت پیش میاد در عرض بیست دقیقه نیم ساعت تورم رگ وگلوله شدن آن از بین میره،واسه همین نمیشه به دکتر برم
      البته یکبار به همون اورولوژیست مراجعه کردم و ایشون به من مسکن داد.
      بعد من سرترالین مصرف میکنم برای وسواس آیا میتونه از اون باشه؟
      بعد من یک زائده ی ساچمه مانند روی بیضه ی راستم احساس میکنم ، اون برای چی هست؟البته تو سونو گرافی زده بود من کیست دارم.
      لطفا بی زحمت راهنماییم کنید.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      ببخشید گفتید در مورد دوم نمیتوان گفت طبیعیست ولی در بعضی افراد نگران کننده نیست.از کجا بفهمم برای من خطرناکه؟..............................خدمت تان گفتم که خطرناک نیست
      بعد من سرترالین مصرف میکنم برای وسواس آیا میتونه از اون باشه؟...............................بعید می دانم مربوط به سرترالین باشد با اینحال اگر مشکل تان بعد از شروع قرص بروز کرده است می تواند مرتبط باشد
      بعد من یک زائده ی ساچمه مانند روی بیضه ی راستم احساس میکنم ، اون برای چی هست؟البته تو سونو گرافی زده بود من کیست دارم............................بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم شاید همان کیست باشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    جنسي
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ؟
  • تصویر کاربر احمدبداغی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    باسلام .ضمن سلام وتشکر از محبت شما .پسر بنده دوسال وهفت ماهه است ودرحین تولد بیضه راستش کامل نزول نکرده بود .به پزشک متخصص مراجعه کردیم که ایشون بعداز معاینه هردو بیضه را در داخل کیسه بیضه به ما نشان دادند وگفتند مشکلی نداره .ممکنه در اثرسرما یا گریه به بالا بره وبا گرم شدن ناحیه بیضه دوباره به داخل کیسه بیاد .در یکسالگی مجددبرای معاینه به دکتر مراجعه کردیم که ایشون سونو گرافی تجویز کردن وبعداز انجام سونو گفتند بیضه راست نزول نکرده .به جراح معرفی شدیم که ایشون بعد از معاینه گفتند باید جراحی بشه ...شب قبل از بستری شدن بچه را درداخل وان آبگرم گذاشتیم وبیضه راست که بالا بود به داخل کیسه آمد به دکتر اعلام کردیم گفتند اگه پایین آمده نیاز به جراحی نداره .الان هم بعضی وقتها تا راست انتهای آلت بالا میره ولی دوباره داخل کیسه میاد ...با این تفاسیر لطفا نظر خودتون رو اعلام فرمایید .ضمنا در روز تولدش هم پزشکی که همه نوزادان رو معاینه کامل انجام میدن به مادر بنده گفتند بیضه راستش بالامیره ولی نیاز به دخالت پزشکی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در ایننجور موارد بیضه راست تحریک پذیر یا بعبارتی recractile هست که نیاز به عمل نیست بعبارتی طناب بیضه با کوچک ترین تحریکی منقبض میشه و بیضه را به سمت بالا می کشد که نیازی به عمل نیست فقط احتیاطا سالیانه تا زمان بلوغ معاینه شوند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2376 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1086 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط