درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    باسلام
    مصرف سلیدنافیل به همراه داپوکستین ایا خطرناکه چون هم نعوذمطلوبی ندارم و زودانزالی ممنون میشم راهنماییم کنید یا قرصی معرفی کنید که این دوتا کارو انجام بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      غالبا مشکلی ایجاد نمی کند
  • تصویر کاربر فرزاد چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1605 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر روز عالی بخیر ؛شرمنده من به تازگی متاهل شدم چند بار از مقعد با همسرم رابط داشتم .حداقل ۳ بار .هر بارم نزدیک به ۱۰ دقیقه طول کشید اما ارضا نشدم .چه باید کنم .از هیچ داروی خواصی استفاده نکردم .ضمنا بیماری وارکوسل .دارم ۲ سال پیش دکتر بهم گفت گره ۲ میباشد. ودر یک سال قبل تا همین چند وقت اخیر شیر موز .زیاد استفاده میکردم .کار بنده نظامی هستم در ارتش.ادم استرسی هستم.چه باید بکنم ممنون از لطف جناب عالی اقای دکتر محترم.روز خوش.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      دیر انزالی می تواند به دلیل بیماری های مزمن، جراحی ها و و عوارض ناخواسته داروها باشد. همچنین ممکن است به دلیل سوء استفاده ی از مواد، یا بیماری های روانی مثل افسردگی، اضطراب یا استرس باشد. درمان دیر انزالی به علت زمینه ای ایجاد کننده ی آن بستگی دارد، ممکن است نیاز به تجویز دارو یا تغییر دارویی باشد که در حال حاضر استفاده می کنید، گاه نیاز به مشاوره با روانپزشک دارید، یا اینکه بایستی سوء استفاده از الکل یا مواد غیر مخدر را ترک نمائید. اگر دارویی مصرف می کنید که ممکن است باعث دیرانزالی شود، کاهش میزان مصرف یا تغییر دارو ممکن است مشکل را برطرف کند. گاهی اوقات تجویز دارو ممکن است به حل مشکل شما کمک کند. هیچ دارویی نیست که بطور اختصاصی برای درمان دیرانزالی تائید شده باشد. می توانید قرص بوسپیرون ۵ میلی صبح و شب استفاده کنید در برخی از افراد این دارو شرایط را بهتر می کند.
  • تصویر کاربر کامی چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    جسارتا ی سوال داشتم از خدمتتون
    من ۱ماه پیش عفونت کلامیدیا گرفتم
    و اینکه درمانش کردمو دورش گذشت بعدشم ازمایش دادم دیدم رفع شده و سونوگرافی اینام دادم همه چیزم میزون بود فقط تنبلی مثانه دارم ک ی مقدار ادرار در مثانم باقی میمونه.
    بعد از اون موضوع من ۳بار تا الان انزال شدم
    ولی اب منی ب رنگ زرد هستش
    میخواستم بپرسم دلیلش ایا همون ادرار باقیماندس در مثانه ک مخلوط میشه با اینکه چیز دیگه میتونه باشه؟
    و اینکه هیچ درد و بوی بدیم ندارم موقع انزال
    واینکه ایا میتونه بخاطر انتی بیوتیک ها ک مصرف میکردم باشه؟
    خطرناکه یا ن طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر میرزایی سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پسرم ۳سالش از وقتی که از پوشک گرفتمش متوجه‌ شدم ادرارش به سمت چپ انحراف داره مستقیم نیست بعد یه تیکه پوست اضافه از آلتش آویزون فکر کنم مربوط به بعد ختنه شدنش باشه
    الان میشه براش کاری انجام داد یا باید بزرگتر بشه
    متشکرم از راهنمایی و پاسخگویتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      معمولا میذارند بزرگ بشه بعد اصلاح کنند ولی بهتره توسط پزشک برای اطمینان معاینه شود
  • تصویر کاربر M شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    مردی ۳۳ ساله مجرد هستم که کاشت مو انجام داده ام و پزشک فرمودند قرص finasteride جهت کاهش ریزش مو مصرف نمایم به مدت یک ماه است که مصرف می کنم که متوجه شدم این قرص منجر به کم توانی جنسی می شود، آقای دکتر آیا این عارضه تاثیر دائمی دارد یا با قطع قرص این عارضه برطرف خواهد شد؟؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر للخبفخ یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بگم الت من شب ها راست میشد و اذیتم میکرد و منیمم توی خواب میومد من قرص خوردم و حالا دیگع التم هر کاری میکنم راست نمیشع باید چی کار کنم .
    آیا ممکن هست که در آینده باعث بچه دار نشدنم بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر Ail سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    سلام دکتر شما با بیمارستان تامین اجتماعی قرارداددارین؟اگه دارین کدوم بیمارستان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر

  • تصویر کاربر سردار دوشنبه ۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    چرا الان دوماه هست که اندازه یک عدس دو الی سه نقطه بصورت زخم در آلتم مشاهده میشه و پس از مدتی خشک و برطرف میشن؟ مرد هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      احتمالا نوعی اگزما و آلرژی پوستی است شب ها بمدت ۲ تا ۳ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و از شامپو بچه برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید و بعد از استحمام لوسیون بدن بچه روی ناحیه تناسلی بزنید

  • تصویر کاربر اﻛﺒﺮ شنبه ۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    ﺑﻨﺪﻩ ﻣﺸﻜﻞ ﺟﻨﺴﻲ ﺩاﺭﻡ ﻳﻌﻨﻲ ﺁﻟﺖ ﺑﻨﺪﻩ ﺩﺭ ﺯﻣﺎﻥ ﻧﺰﺩﻳﻜﻲ ﺑﺎ ﻫﻤﺴﺮﻡ ﺳﻔﺖ ﻧﻤﻴﺸﻮﺩ ﻭﺑﺎ ﺗﺰﺭﻳﻖ ﺁﻣﭙﻮﻝ ﭘﺎﭘﺎﻭﺭﻳﻦ ﻫﻢ ﻧﺘﻴﺠﻪ اﻱ ﻧﮕﺮﻓﺘم.ﻧﺘﻴﺠﻪ ﺁﺯﻣﺎﻳﺸﺎﺕ ﺑﻨﺪﻩ ﺑﻴﺎﻥ ﺩاﺷﺘﻪ ﻧﺸﺖ ﻭﺭﻳﺪﻱ ﺩاﺭﻡ.ﻓﻘﻄ ﺩﺭ ﺑﺮﺧﻲ ﻣﻮاﻗﻊ ﺑﺎ ﻣﺼﺮﻑ ﻗﺮﺹ ﺳﻴﻠﺪﻧﺎﻓﻴﻞ ﺁﻟﺘﻢ ﺳﻔﺖ ﻣﻲ ﺷﻮﺩ.ﺁﻳﺎ ﻣﺸﻜﻞ ﺑﻨﺪﻩ ﺭاﻩ ﺣﻞ ﺩاﺭﺩ ﻳﺎ ﻧﻪ? ﻧﺘﻴﺠﻪ ﺁﺯﻣﺎﻳﺷﻢ ﺭا ﺩﺭ ﺗﺼﺎﻭﻳﺮ ﭘﻴﻮﺳﺖ ﻧﻤﻮﺩﻩ اﻡ. ﻣﻦ ﻣﻨﺘﻆﺮ ﺟﻮاﺏ ﺷﻤﺎ ﻫﺴﺘﻢ.ﻣﻤﻨﻮﻧﻢ اﺯ ﺯﺣﻤﺎﺕ ﺑﻲ ﺷﺎﻳﺒﻪ ﺷﻤﺎ.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      با جراحی در 30 درصد موارد درمان می شود

  • تصویر کاربر افشین جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    مدت مدیدیست که زخمی به طول سه سانتیمتر و به عرض یک سانتیمتر در انتهای آلت تناسلی ام (جایی که بدن می چسبد) بوجود آمده که بسیار خشک و شکننده است که بهنگام استبراء درد زیادی تحمیل می نماید و داخلش زخمی هست که خون چرک آلودی از آن بیرون میزند ، اردیبهشت ماه به متخصص پوست مراجعه کردم داروهای ترکیبی داده بود که افاعه نکرد وبعلت مشغله زیاد نتوانستم دوباره به پزشک بروم
    و جوشهای کوچک قرمز رنگی نیز در روی رانهای جلو و پایین بیضه هایم ایجاد شده که گاه کم وگاه زیاد میشوند و اخیراً نیز زخمی با طول و عرض یک سانتیمتر نزدیکی نافم ایجاد شده که درد شدیدی دارد و آبی چرک آلود به همراه خون از آن بیرون میزند و از آنجاییکه بند شلوار از روی آن میگذرد سفت کردن کمربند دردی به همراه دارد که برای خلاصی از آن اقدام به گذاشتن پنبه روی آن و محکم کاری با چسب پارچه ای نموده ام و دیشب بهنگام تعویض باند مزبور متوجه ایجاد سوراخی به قطر یک میلیمتر روی آن شدم .
    توضیحات اضافی اینکه بنده سالهاست با اسپری موبر نظافت بدنی خود را انجام داده ام بجز دیشب که با پور واجبی انجام دادم و شبیه همان زخمی که روی آلتم با طول سه سانتیمتر و عرض یک سانتیمتر وجود دارد در لای رانها واطرافم مقعدم وجود دارد .
    و حال از شما پزشک حاذق تقاضای تشخیص نوع بیماری وارائه راهنمایی های لازم را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط