درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2946 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    دکتر یه سوال داشتم از خدمتتون:
    پایین بودن FSH در آزمایش خون نشانه چیست و آیا نیاز به پیگیری دارد؟
    من پسری 23 ساله هستم که به علت کم پشتی ریش و سبیل به دکتر غدد مراجعه کردم و یک سری آزمایش خون کامل واسم نوشتن که خدارو شکر همه چیز نرمال بود و دکتر بعد از دیدن جواب آزمایش گفتن هیچ مشکلی نداری
    ولی من چون یکم وسواس دارم جواب آزمایش رو نگاه کردم همه چیز نرمال بود حتی دقیق وسط بازه ی نرمال بودن همه ی عددها به جر یکی که آن هم FSH بود
    تستسترون4.9 بود و LH هم 3.8 بود و پرولاکتین هم 10.96 بود و بقیه هم همه نرمال بودن به جز FSH که مقدارش 0.9 بود ولی بازه ی نرمال آن از 1 تا 14 بود یعنی تقریبا لب مرز بود میزان اف اس اچم
    حالا خواستم بدونم اصولا این FSH چی هست و به نظرتون من مشکلی دارم؟
    ممنون از زحماتتون جناب دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      FSH در تولید اسپرم تاثیر دارد و میزان آن به تنهایی ارزشی ندارد بهتر است آزمایش خود را یکبار دیگر تکرار کنید
  • تصویر کاربر عسل یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم نظرتونو راجب آزمایش زیر بدونم. سمت راست1391.8.27 و سمت راست 1394.8.16. هردو بدون دارو. آیا با این تعداد امکان بچه دار شدن هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایشی ارسال نشده است
    2. تصویر کاربر عسل یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      دوباره امتحان کردم ولی باز فایل ارسال نشد. میتونم ایمیل کنم؟
    3. تصویر کاربر عسل یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      آز قبلی
      Liquefaction:30min at 37
      color and smel:gray;opaque,fishy smell
      viscidity:normal
      agglutination:none
      Aggregation:none
      Semen volume:7.00
      semen ph:7.40
      Sperm density:10.57
      Motile sperm:12.90
      Progressive sperms:11.29
      round cell:0.12
      Normal morphology:45.00
      آز جدید
      Volume:6.5
      Color:milky
      liquefaction:20 min
      Viscosity:moderate
      ph:7.6
      Total sperm count:2.6
      abnormal morphology:40
      W.b.c:1_2
      R.b.c:0_1
      Epithelial cells:0_1
      Fast forwardmotility:30
      Slow × ×:10
      No forward progression:5
      No motility:55
      ساکن یکی از شهرهای استان هرمزگان هستم. اینجا دکتر ارولوژی نداریم متاسفانه. محل کار همسر عسلویه در گرما متاسفانه. لطفا راهنمایی کنید . ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      پاسخ را برایتان ارسال کردم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مونا یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 710 مشاهده پرسش
    سلام . استنت گذلری در مثانه برای دخترجوان ب دلیل وجوده توده شکمی باعث از بین رفتن بکارت میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      هرکاری که به روش بسته و از طریقه مجرای ادراری و مثانه انجام شود باعث آسیب پرده بکارت نمی شود
  • تصویر کاربر سام یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    33 ساله هستم. حدود 2 هفته پیش در هنگام رابطه من از انزال جلوگیری کردم و در آلتم درد شدید همراه با سوزش بوجود آمد. روز بعد متوجه شدم که کمی خون از التم خارج شده، و در رابطه های بعد از آن خون در منی مشاهده کردم. هیچ گونه دردی هم ندارم. من ایران زندگی نمی کنم و دکتر تا ماه دیگه نمی تونه من رو ویزیت کنه. اورژانس رفتم برای این مورد ، دکتر اورژانس گفتند که عفونت پروستات هست و به مدت یک ماه انتی بیوتیک Ciprofloxacin تجویز کردند. میخواستم قبل از مصرف دارو مطمئن بشم که با وجود اینکه هیچکدوم از علائم پروستات رو ندارم ایا این تشخیص درست بوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      عفونت بعیده ولی این کار می تواند باعث التهاب و ورم پروستات بشود
  • تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، حدود 14سال ازدواج کردم، از حدود 8 سال پیش بعد از ارتباط جنسی زیر پاها بسیار داغ میشود و مرا اذیت میکند، در ضمن گاهی زود ارضا میشوم و گاهی دیر، پارسال آزمایش خون برای احتمال دیابت دادم که دکتر گفت مشکل دیابت نداری راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم مدتی نصف قرص سرترالین 25 میلی روزاه ایتفاده کنید احتمال دارد مشکل تان حل شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2372 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1086 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط