درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر.من دوسال قبل با درحال دیدن فیلم های مستهجن خود ارضائی داشتم وبیضه سمت چپم وهمچنین اطراف آن و رگهای بین بیضه ومقعد من درد بسیار شدیدی گرفت و از آن به بعد همیشه این درد اما با شدت کمتری همراه من بود ودیگر نمی توانستم بخوابم و دچار زودانزالی نیز شدم و با قرص خواب آور به زور می خوابم و فکر می کنم بیضه سمت چپم دچار پیچ خوردگی نیز شده است و یا اینکه واریکسل دارم .من با خوردن غذا های خونساز ویا گوجه فرنگی یا هویج یا خرما درد بیضه ام شدت می یابد وگاهی اوقات با قرص هم نمی توانم بخوابم .از آن به بعد اندازه آلتم خیلی کوچک شد وقوای جنسی من نیز بسیار کمتر شد و قدرت حرکت اسپرم و قوای جنسی من نیز کمتر شد و من از انزال و قبل از لذت خیلی کمی می برم و گاهی اوقات اصلا لذتی نمی برم من بدلیل بلند کردن شیئ سنگین دچار فتق نیز شدم وعمل کردم . من قبلا سونوگرافی رفتم و آزمایش اسپرم هم داده ام وطبیعی بوده است وهیدروسل وواریکوسل نیز نداشتم .اما بعد از بلند کردن دوباره یک ترانس سنگین درد اطراف یا خود بیضه ام بیشتر شد.من بدلیل درگیری با اساتید دانشگاه ودرد بیضه ومریضی هایم افسردگی هم گرفتم .در ضمن من بیماری کمبود فاکتور 7 انعقادی 23 درصد نیز دارم.لطفا مرا راهنمائی نمائید که باید عمل کنم یا اینکه با دارو مشکلم حل می شود و چه مریضی ئی دارم.آیا می توانم صاحب پسر شوم واینکه آیا راهی برای بزرگ شدن اندازه آلتم و برگشتن آن به اندازه دوسال قبل خود است یا خیر.آلتم اندازه یک پسر 14ساله است در حالیکه من 27 سال دارم.من فقط امیدم به خداست که مرا شفا دهد و تا وقتی که مریضی هایم خوب نشود ازدواج نخواهم کرد و شهادت ومرگ را به زندگی کردن ترجیح می دهم. با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      درد بیضه علل متعددی دارد که یکی از علل آن دردهای عصبی با منشا کمر می باشد حتی اگر درد اولیه در کمر حس نشود اگر سونوگرافی واریکوسل را نشان نداد ولی معاینه دقیق تر است لذا بهتر توسط اورولژیست معاینه شوید التهاب بیضه هم می تواند باشد. 14 سانت سایز نرمالی است
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام .من دوسال قبل با درحال دیدن فیلم های مستهجن خود ارضائی داشتم وبیضه سمت چپم وهمچنین اطراف آن و رگهای بین بیضه ومقعد من درد بسیار شدیدی گرفت و از آن به بعد همیشه این درد اما با شدت کمتری همراه من بود ودیگر نمی توانستم بخوابم و دچار زودانزالی نیز شدم و با قرص خواب آور به زور می خوابم و فکر می کنم بیضه سمت چپم دچار پیچ خوردگی نیز شده است و یا اینکه واریکسل دارم .از آن به بعد اندازه آلتم خیلی کوچک شد وقوای جنسی من نیز بسیار کمتر شد و قدرت حرکت اسپرم و قوای جنسی من نیز کمتر شد و من از انزال و قبل از لذت خیلی کمی می برم و گاهی اوقات اصلا لذتی نمی برم من بدلیل بلند کردن شیئ سنگین دچار فتق نیز شدم وعمل کردم . من قبلا سونوگرافی رفتم و آزمایش اسپرم هم داده ام وطبیعی بوده است وهیدروسل وواریکوسل نیز نداشتم .اما بعد از بلند کردن دوباره یک ترانس سنگین درد اطراف یا خود بیضه ام بیشتر شد.لطفا مرا راهنمائی نمائید که باید عمل کنم یا اینکه با دارو مشکلم حل می شود و چه مریضی ئی دارم.با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      درد بیضه علل متعددی دارد که یکی از علل آن دردهای عصبی با منشا کمر می باشد حتی اگر درد اولیه در کمر حس نشود اگر سونوگرافی واریکوسل را نشان نداد ولی معاینه دقیق تر است لذا بهتر توسط اورولژیست معاینه شوید التهاب بیضه هم می تواند باشد
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۹ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام
    من درکودکی بیضه چپم نزول نکرده الان که 20 سالم هست متوجه شدم به دکترمراجعه کردم
    دکتر منو به سونو گراف معرفی کرده.بیضه سمت چپم الان خیلی کوچک شده واحتمالا باید برش دارن
    1.نظرشماچیه
    2.هزینه عملش چقدرمیشه(بادفترچه تامین اجتماعی)
    3.عملش خیلی سخته؟تاچقدربستری داره؟بیهوشی داره؟
    4.خطرات عملش چیه؟
    درضمن دو تا فایل هم براتون آپلود کردم
    ممنون
    http://iranupload.com/2m2u18sa7qht/IMG_۲۰۱۴۰۸۳۰_۱۲۲۸۵۵.jpg.html

    http://iranupload.com/4jpyg2bu0tmk/IMG_%DB%B2%DB%B0%DB%B1%DB%B4%DB%B0%DB%B8%DB%B3%DB%B0_%DB%B1%DB%B2%DB%B3%DB%B0%DB%B1%DB%B8.jpg.html
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1.نظرشماچیه...........موافقم
      2.هزینه عملش چقدرمیشه(بادفترچه تامین اجتماعی)...........در بیمارستان های تامین اجتماعی هزینه ای ندارد
      3.عملش خیلی سخته؟...........خیر
      تاچقدربستری داره؟..........یک شب
      بیهوشی داره؟.......بیحسی از کمر یا بیهوشی
      4.خطرات عملش چیه؟..........خطری ندارد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام شما فرمودین لزومی به زدن یکبار تستوسترن نیست .پس کمبود تستوسترون چگونه جبران میشه که این حالت نرمی بیضه از بین بره.چه مدت طول میکشه شش ماه ، یکسال....؟ خواهش میکنم کمکم کنید. نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی آزمایش خون دهید و میزان تستوسترون خون را اندازه گیری کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام ممنون از این که جواب سوال قبلمو دادین .سوال دیگه ای داشتم در تکمیل سوال قبلم من در حدود بهمن سال قبل به خاطر عفونت گلو تب خیلی شدیدی داشتم به طوری که این عفونت به گوش میانیم رسید وباعث فلج بلز(فلج سمت راست صورتم شد).شبی که تب داشتم چنان شدید بود که در اطراف بیضم و خود بیضم گرمای شدیدی احساس می کردم.تو یکی از سایتا خوندم که گرما در بیضه باعث کاهش تستوسترون میشه که از عوارض این کاهش نرمی بیضه هستش. 1- میتونه این علتش باشه؟2- زدن یکبار تستوسترون مشکلی بوجود نمیاره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- میتونه این علتش باشه؟..................شاید
      2- زدن یکبار تستوسترون مشکلی بوجود نمیاره؟...لزومی ندارد..........
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2372 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1086 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط