درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر اینکه گفته میشه قرص های سیلدنافیل یا تادالافیل باعث نابینایی و آسیب شدید به چشم میشه حقیقت داره؟
    آیا کسی که فقط نزدیک بینی خفیف یا آستیگمات هست و مورد دیگه ای از لحاظ چشمی یا قلبی عروقی نداره حتی با خوردن دوزهای 25 سیلدنافیل یا 10 از تادالافیل پیش از انجام رابطه ممکنه به آسیب های شدید چشمی دچار بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر آسیبی نمی زنه

  • تصویر کاربر نیکی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشیدبنده بعضی وقتا پس از نزدیکی باهمسرم دچار سوزش زخم درمحل ختنه گاه میشوم علت رامیخواستم
    ممنون ازپاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      احتمالا اگزما و آلرژی پوستی ناشی از سایش هست

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام چند وقتی بالای بیضه چپم یه توده ای با اندازه ی نخود حس میکنم درد هم ایجاد نمیکنه فقط هنگام ادرار و خود ارضایی سایزش تغییر میکنه و از سمت کلیه چپ یه تغیراتی رو حس میکنم میخواستم بدونم راه درمانی وجود داره و یا در روند باروری مشکلی ایجاد میکنه ویه سوال دیگه داشتم خود ارضایی چه موقع میتونه مشکل ساز باشه و حداقل مدتی که باید بینش فاصله باشه چقدره ممنون از جوابی که میدید مرسی.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم.

      در مورد سوال دوم قاعده ی خاصی نداره اصولا هر چه کمتر بهتر و اگر هم نباشه که عالیه بویژه اینکه از نظر شرعی جایز هم نیست

  • تصویر کاربر Zi یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    اسم قرص رو میخواستم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      نمیدونم
  • تصویر کاربر پوریا یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 24 سالمه و در یک تصادف غده هیپوفیزم مشکل پیدا کرده دیابت بی مزه گرفتم بعد مشکل جنسی پیدا کردم آزمایش و ام ار ای دادم متخصص غدد بهم گفت هیپوفیزت خالی شده و الان مشکلت ناباروری . هورمون هام بهم خورده برام امپول تستوسترون نوشت و برای ناباروری هم گفت به دکتر اورولوژیست مراجعه کنم میشه راهنمایی کنید باید چیکار کنم چه داروی استفاده کنم درمان قطعی دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۰ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      آزمایشی باید بدهید که در آن ازمایش اسپرم و تستوسترون مشخص باشد 

    2. تصویر کاربر پوریا شنبه ۳۰ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش تستوسترون هم دادم الان براتون می فرستم
    3. تصویر کاربر پوریا شنبه ۳۰ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش تستوسترون هم دادم این جوابش
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      این آزمایش با حرفای شما همخوانی ندارد
      چون اینجا داره هیپوفیزت خوب ترشح می کنه
    5. تصویر کاربر پوریا یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      پس چرا واسم امپول تستوسترون نوشته
      ام ار ای هم نشون داد هیپوفیزم کوچیک شده
      دیابت بی مزه هم دارم یعنی الان من مشکل ناباروری ندارم ؟حدود یک سال که این مشکل رو دارم وضعیتم بدتر شده ناتوانی جنسی دارم
      میشه راهنمایی کنید چیکار کنم ؟معرفی نامه رو مطالعه کردید ؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      تستوسترون پایینه و باید امپولش رو بزنید ولی هورمون های جنسی خیپوفیز نرمال و‌حتی بالاتر از نرماله
      در خر حال مشکل تان به متخصص غدد بر می گرده
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید اقای دکتر من خود
    ارضایی میکنم و موقع خارج شدن اب منی من دستمو جلوش میگیرم و مانع از ریختنش میشم که امروز از خواب بیدار شدم رفتم حموم که کمی التم رو تکان دادم که ازش کمی خون زد بیرون و واقعا من ترسیدم و موقع ادرار احساس میکنم یه رگه سفید مانند مثل نخ از ادرارم خارج میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ممکنه آزمایش منو ملاحظه بفرمایین
    1. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید فکر کنم کیفیت این تصویر بهتر باشه
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلاطبیعی است فقط حجمش کمه که احتمالا بخاطر شرایط ازمایشگاه بوده
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    باسلام.پسر چهار ساله ای دارم که در بدو تولد دچار هایپوسپادیاس بود و طی دو مرحله جراحی تازه مجرای ادرارش در پایین ترین قسمت آلتش قرار گرفته و یکی از بیضه هاش نیز داخل کیسه نبود که با جراحی اصلاح شد الان جراح معتقد است که هم آلت کوچک است و هم بیضه ها میخواستم ازتون بپرسم راهی وجود داره که آلت و بیضه هاش به اندازه طبیعی برسه در ضمن ایشان معتقدند به دلیل کوچکی بیضه ها قدرت باروری در آینده برایش وجو ندارد در پایان اندازه بیضه ها طبق آخرین سونوگرافی و میزان هورمون طبق آخرین آزمایش را خدممتون مینویسم .
    Fsh: 0823
    Lh: 039
    Testosteron: 0025
    بیضه راست 9*5 میلیمتر و بیضه چپ 12*6 میلیمتر
    اپیدیدیم و بیضه ها دارای اکوی هموژن و نرمال هستند
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برای افزایش سایز بیضه ها و آلت تناسلی کاری نمی توان کرد.
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام ی دو روز هست به صورت لکه لکه منعی در طول روز از التم خارج میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      احتمال دارد عفونت داشته باشید بهتر است معاینه و در صورت عفونت ، انتی بیوتیک بگیرید
  • تصویر کاربر امیررضا شنبه ۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام می خواستم بپرسم اندازه الت من که 17 سالمه 11 12 سانته آیا این خوشایند است وجای بزرگ شدن در مرور زمان را دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ۱۲ سانت نرمال هست و‌معمولا یعد از ۱۷ سالگی رشد چندانی نخواهد داشت مگر انکه بلوغ تان دیر شروع شده باشد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط