درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسين شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    الان نزديك به چهارماه هست كه پسرم بيضه چپ رابرداشته چون بعد از عمل مدتي كمردرد گرفت به دكتر مراجعه كرديم ويك توده ازهمان نوع بيضه به نخاع سرايت كرده بود كه عملش كرديم الان سه مرحله هست كه شيمي درماني شده ايا در اينده مشكلي ندارد وبرطرف ميشود علت شيمي درماني چون در بدن پخش شده بود ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید من چند روز پیش به یک ارولوژیست مراجعه کردم و ایشون تشخیص دادن که بیضه چپم واریکوسل گرید 3 داره و گفتن هر چه زود تر باید عمل شی. می خواستم ازتون بپرسم با توجه به این که من اصلا دردی ندارم و الان دقیقا 17 سال و 7 ماهمه اگر ازمایش اسپرم بدم و نرمال باشه و یه سونوگرافی از بیضه تهیه کنم و اونم اندازش نرمال باشه با توجه به سن و شدت واریکوسلم باید عمل بشم ؟؟ می خواستم نظر شما رو بدونم و این که بهتره عمل کنم یا نه فعلا صبر کنم.ممنون از لطفی که دارین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی متشکرم آقای دکتر اگه آزمایش اسپرم نرمال باشه حتما نیازی به سونوگرافی از بیضه هست؟؟ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      واقعا متشکرم آقای دکتر از بابت پاسخگوییتون من خدوم با خط کش اندازه گرفتم طول بیضه راستم حدود ۵، عمقش ، ۳.۳ و عرض ۲.۵ سانته طول بیضه چپم ۴.۵ ، عمق ۳.۷ و عرض ۲.۵ سانته آیا این ابعاد و اختلاف بین بیضه ها طبیعیه؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      بله طبیعی هست

    6. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون آقای دکتر از بابت وقتی که در اختیار من قرار دادین من که از شما دورم و تنها کاری که از دستم بر میاد اینه که از شما تشکر کنم و از خدا براتون سلامتی و طول عمر با عزت درخواست کنم امیدوارم خدا به خاطر این اعمال خیرخواهانه پاداشتون رو چه در این دنیا و چه در آخرت عطا کنه بازم ممنون لطف کردین.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      ممنون موفق باشید

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من آزمایش واریکوسل دادم و الان نامزد هستم و میخوام عقد کنم اما به خاطره اینکه احتمال ناباروری باشه دارم مراسم عقد رو عقب میندازم خواستم نظرتون رو بدونم که آیا رفع میشه یا فعلا عقب بندازم مراسم عقد رو متشکرم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر دلیل اینگه ازمایش منی خواستین برای عمل واریکسل چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      واریکوسل میتونه باعث ضعیف شدن اسپرم شود لذا قبل از عمل بایستی ببینیم تاثیر داشته یا خیر

  • تصویر کاربر سهیلا جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام.من 3یا4ساله همسرم دچاراختلال نعوظ هست یعنی طی این چندسال اصلا رابطه جنسی نداشتیم واینکه 2ساله واریکوسل شدید دارن خودش معتقده باطب سنتی خوب میشه ولی نشده هرجاسنتی هم رفته داروهاشو نصفه رهاکرده ایا با جراحی کاملا خوب میشه واریکوسل؟بعد اینکه اختلال نعوظش هم برطرف میشه باجراحی؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر صالح جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    صالح المحسني: سلام آقای دکتر وقتتون بخیر آقای دکتر آلت تناسلی بنده از نوع پرده داره که بنده قبل از چند ماه این موضوع رو فهمیدم تا الآن هم خیلی اعتماد بنفسمو از دست دادم چون فکرش هم نمیکردم این نوع بیماری داشته باشم خواهشا خواستم عمل این نوع بیماری بدونم چطوریه، خیلی ساده هستش یا دشواره و زمان عمل چقدر طول میکشه و چقدر بعد از انجام عمل میتونم آمیزش جنسی سالم داشته باشم چون بنده عقدم و بعد از عمل، آلت تناسلی به حالت استاندار مثل بقیه افراد عادی میشه یا نهلطفا هزینه عمل رو هم خواستم بدونم و برای دارنده دفترچه بیمه درمانی سربازی تخفیف شامل میشه یا نهبا تشکر و قدردانی فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      عمل دشواري نيست ولي تا سه ماه نبايد سكس داشته باشيد. اين عمل زيبايي محسوب ميشه و شامل بيمه نيست . قبل از هر چيزي بايستي معاينه شويد.
  • تصویر کاربر خشایار جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام.سوراخ مجرای ادراری (پیشابراه) به جای آنکه در نوک آلت پسر 7 ماه من باشد در زیر آلت تناسلی قرار دارد البته خیلی نزدیک مرکز می باشد ولی کمی پایین تر است.چکار کنم؟سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      با توجه به خفيف بودن آن نياز به درمان نداشته و مشكلي در آينده برايشن ايجاد نخواهد شد
  • تصویر کاربر بهداد سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر . ميخواستم بپرسم اگر بچه نوزاد را فعلا ختنه نكنيم و بگذاريم براي 4 5 سالگي آيا مشكلي دارد و ضرري در آن سن خواهد داشت انجام ختنه؟ همچنين آيا در آن سن بچه را بيهوش ميكنند براي اين كار؟
    در حال حاضر نوزاد من 2 ماه دارد و طول آلت آن حدود 2 سانتيمتر است و از نظر بدني ضعيف است ميترسم اگر الان ختنه كنم مريضي و مشكلي برايش پيش بيايد. ممنون ميشوم راهنمايي كنيد. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر عفونت ادراری طی این دو ماه نداشته باشد مشکلی برای ختنه در سنین بالاتر نیست.
      در سنین بالاتر اگر بچه آرومی باشه با بی حشی موضعی هم میشه ختنه کرد ولی اگر شیطون و بیقرار باشه بایستی بیهوش کرد
  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با سلام، من ١٠ روز پيش عمل جراحي آلت تناسلي خدمت دكتر صفري نژاد انجام دادم، كه ايشون چربي هاي عانه رو برداشتند ختنه ام رو كامل كردند و آلتم كه در شكمم بود رو بيرون كشيدند وبهم گفتن كه تا ٣ ماه از وكيوم استفاده كنم، ايشون گفتند كه ٤ سانت از آلتم رو بيرون كشيدن اما الان اصلا آلتم بلند تر نشده شايدم كوتاهتر شده باشد،ميخواستم بدونم استفاده از وكيوم تأثيري داره كه من وقتمو تلف كنم يا نه، نعوضم هم دچار مشكل شده آيا با گذشت زمان بهتر ميشه؟ خواهشا بدون هيچ ملاحظه اي پاسخ بديد ممنون ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      بله وکیوم می تونه تاثیر گذار باشد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    روی بیضه سمت راست چند جوش سفید رنگ دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      براي تشخيص نياز به لمس ضايعات هست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط