درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر آقامیری شنبه ۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر در سال ۸۹ من دردی در وسط ران پا به سمت بیضه چپ داشتم که پس از بررسی واریکوسل تشخیص داده شد و جراحی کردم و پس از ۶ ماه بچه دار شدم بنده ۳ ساله مجرد هستم و با همسرم نزدیکی نداشتم تا اینکه چند مدتی است که درد در ناحیه وسط ران به سمت بیضه دارم .لازم به ذکر است که الان کار بنده نصب و راه اندازی اسانسور است و کمی کار سنگین است آیا به نظر شما واریکوسل بنده برگشته است یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      هر دردی الزاما نشانگر عود واریکوسل نیست شاید درد کمری باشد

  • تصویر کاربر Noshinsohrabi شنبه ۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام من همسرم 8سال پیش زگیل تناسلی داشتن ولیزرکردن وبعدامسال دوباره چندتالیزرکردن ومن هم آزمایش پاپسمیرانجام دادم مشکلی نبودولی الان کناره پهلوهام 3تازگیل ریزوتخت وکمی قهوایی افتاده امکان داره زگیل تناسلی هم گرفته باشم؟وراه درمان این چندتا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      ویروسش ممکنه به شما منتقل شده باشه ولی برخی افراد مقاوم بوده و بعد از چند ماه آن را دفع می کنند

  • تصویر کاربر علیمرادی شنبه ۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن واریکوسل گرید3دارم عمل هم نکردم 4ساله بچه دارنشدم ازمایش گرفتم گفتم ببینم نتیجش چیه به عمل نیازداره یاباداروخوب میشه ممنون
    1. تصویر کاربر علیمرادی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام جوابم ندادید 😔
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر همسرتان سالم هست و مشکلی ندارد و واریکسول گرید 3 باشد نیاز به جراحی دارید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 690 مشاهده پرسش
    من حدود یک سالو چهار ماه پیش عمل واریکوسل گرید سه انجام دادم. حالا پس از تموم شدن درسم برای رفتن به سربازی اقدام کردم. که متاسفانه کمیسیون پزشکی برام ثبت شد. در جلسه ی کمیسیونم منو معاف دائم اعلام کردن و تمامی امور مربوط به صدور کارت معافیت رو هم انجام دادم. اما بعد از یه ماه باهام تماس گرفتن و گفتن دوباره باید کميسيون تشکیل بشه. طی این جلسه رأیی که برام صادر شد خیلی عجیب و بدور از انصافه. شش ماه معاف موقت و عمل مجدد در مراکز درمانی نظامی. حالا من سوالم اینه. چرا باید تن به عملی بدم وقتی که میدونم در حال حاضر مشکل خاصی ندارم. و با همین وضعیت میتونم کنار بیام. حتی آزمایش اسپرم هم دادم و همه چیز نرمال بود.فارغ از امور مربوط به وظیفه عمومی آیا انجام چنین عملی توصیه میشه؟ در ضمن من الان مجردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      با توجه به نرمال بودن آزمایش اسپرم توصیه به عمل مجدد نمیشه

  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 25سالمه ومجرد هستم.مدتی بود ک هر دوبیضه ام درد میکرد اما اان خیلی شدید تر شده هردو بیضه ام .باید هردو رو عمل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر شهاب شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    اگر این بیماری در کودکی سه سال در حد دو سه میلیمتر پایین تر از منطقه
    Glandular باشد،آیا نیازی به عمل جراهی هست یا خیر؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر بنده با توجه به اینکه مشکلی در توان باروری و نیز جهش ادرار حین ادرار کردن ایجاد نمی کند نیازی به عمل نیست
  • تصویر کاربر کوروش شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر بنده مدتی که متوجه شدم در قسمت پایینی آلتم و نزدیک به بیضه کمی مو رشد کرده است و از آنجایی که بنده امسال قصد ازدواج دارم خواهشمندم بنده را در این زمینه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      رویش مو در نواحی از آلت امری طبیعی است و جای نگرانی نداشته و درمانی هم نمی خواهد
  • تصویر کاربر Ali.mo دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيدجناب دكتر مدت ١ هفته است چندتا برجستگي ريز در زير تنه الت تناسليم مشاهده كردم ، ميخواستم ببينم مشكل خاصي دارن ؟ بنده حدود ٢٠ ماه پيش رابطه داشتمبا تشكر از وقت شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      ظاهر این ضایعات به زگیل نمی خورد ولی شاید بهتر باشد از آن ها نمونه گیری شود
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام، من دچار انحراف آلت تناسلى هستم، از اول همينطور بوده، درباره روش و هزينه درمان سوال داشتم، آيا نياز به درمان دارد؟ و احتمال ريسك اين عمل چقدر است؟ تصاوير را نيز مى فرستم،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      میزان انحنا ناچیز هست و نیازی به درمان و اصلاح آن نیست
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    با سلام
    چندماه پیش اتفاقی ضربه ای به آلتم خورد.زیر دوش آب گرم چون درد داشتم آلت خود را کشیدم.
    لازم به ذکر است هیچ تغییر ظاهری نکرده.بعد از این اتفاق احساس سوزش گاهگاهی در نوک آلت تناسلی خود دارم.گاهی زیاد میشود و گاهی کم.طبق دستور پزشک متخصص آنتی بیوتیک(افلوکسین) مصرف کردم ولی تغییر چندانی نکرد.
    مشکلم چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      گاه ضربه به بافت های بدن باعث آزردگی عصب ها و بافت می شود که آثار آن بصورت درد مدت ها باقی خواهد ماند که بستگی به شدت ضربه و محل آن دارد ولی معمولا در نهایت از بین خواهد رفت. با اینحال برای اطمینان می توان سونوگرافی کرد و از آنتی اکسیدان ها استفاده کرد.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط