اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر :من سونو گرفتم و تو سونو واریکوسل گرید سه بیضه چپ مشاهده شد یا به عبارتی دیگر نوشته رفلاکس شدید بیضه چپ ، الان من باید جراحی انجام بدم کدام روش بهتر است لاپاراسکوپی یا میکروسکوپی ،آیا واقعا لازمه که جراحی کنم چون درد زیادی ندارم ولی رگ ها کاملا برجسته ان با انجام جراحی بهبود پیدا میکنم؟ ومن ورزش رزمی کار میکنم بعد عمل میتونم دوباره شرو کنم .جراحی باعث ناباروری نمیشه و شرمنده که تکراری شد کدام روش بهتر است در جراحی.مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      با توجه به نرمال بودن آزمیاش اسپرم نیازی به جراحی نیست ولی هر ساله آزمایش اسپرم را تکرار کنید

  • تصویر کاربر امير یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من 22 سالمه اخيرا متوجه شدم واريكوسل دارم و حس ميكنم بيضه هام كوچيكن چون اصن اندازه استانداردشو نميدونم و خيلي نگرانم ( تقريبا واسه من اندازش تا بند انگشت دوم شصتمه )ك بيضه راستم يكم كوچيكتره جنب هم كلا نميشم البته خودارضايي دارم ... ميخواستم بدونم طبيعيه اندازه بيضم و اگه واريكوسل همينطور بمونه عقيم نميشم ؟ چند وقت پيش ميخواستم برم ازمايش اسپرمو تستسترون بدم اگر نرمال بودن مشكلي نيست؟ يا بايد برم دكتر ؟ چون من كلا با دكتر رفتن يخورده مشكل دارم سر اين موضوع ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر امیدکریمی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    یه مشکلی داشتم که میخواسم دلیلشو از شما بپرسم
    وقتی به حالت نعوض میرسم برای نزدیکی ولی به هر دلیلی که انجام نمیشه و بعدش با درد شدید بیضه رو ب رو میشم دلیلش چی میتونه باشه
    (نه هر نعوضی،نعوضی که برای نزدیکی ایجاد میشه بعدش این درد میاد سراغم)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بدلیل اسپاسم عضلات هست و در برخی افراد رخ می دهد

  • تصویر کاربر ناصر شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر اوایل سال به علت فشار و سنگینی کار احساس درد در اطراف بیضه راست و کشاله ران و گاها حالت تیر کشیدن میشدم بعد از مراجعه به پزشک و انجام سونو دکتر قرص آسپرین رو تجویز کردن(واریکوسل خفیف) ولی حدود 20 روزی هست که یه تورم کوچکی بالای بیضه راستم و حالت تیر کشیدن هست لطفا راهنمایی کنید با تشکر 33 ساله
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر mahan شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    عرض ادب خدمت شما و با تشكر از پاسخ گويي شما
    من ٢٨ سال دارم و تقريبأ ٥ ماه پيش به دليل ارتباط جنسي دچاره عفونت شدم و با دليل تورم و درد شديد بيضه سمت راست به دكتر مراجعه كردم كه با مصرف قرص بعد از تقريبأ ٣ هفته درد و تورم از بين رفت اما درهمان زمان كه براي معالجه بيضه سمت راست به پزشك مراجعه كرده بودم با سونوگرافي متوجه واريكوسل بيضه سمت چپ شدن در حال حاضر حس مي كنم بيضه سمت چپ احساس ميكنم خيلي كوچك تر از قبل شده مي خواستم راهنمايي كنيد با عمل واريكوسل ممكن هست از تحليل رفتن جلوگيري بشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      در این سن معمولا واریکوسل موجب تحلیل بیضه نمی شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رحیم سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام هنگام نزدیکی باهمسرم پوست آلتم (قسمت گردنش)انگاردچاراصطکاک شده باشدقرمزمیشه وپوستش کمی کنده میشه سوزش داره نزدیکی انجام نشه خوب میشه راه حلی وجودداره متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمالا نوعی حساسیت پوستی و اگزماست اگر با کاندوم بهتر می شوید از کاندوم هنگام نزدیکی استفاده کنید می توانید از ویتامین آ-د و پماد هیدروکوتیزون هم استفاده کنید
  • تصویر کاربر يه سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام من چهارده سالمه و اندازه الت تناسليم در هنگام نعوظ شش سانته اين طبيعيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر هنوز بالغ نشده اید مشکلی نیست در غیر اینصورت بهتره معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    ادامه سوال ( r96e111403) با سلام
    از سوال های پی در پیم معذرت میخواهم
    خواستم بگویم من دردی در این ناحیه ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سوال را دنبال سوال قبل بنویسید با توجه به زیاد بودن سوالات حضور ذهن ندارم
  • تصویر کاربر افشین سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام...
    حدودا یک ماه پیش با دوست دخترم در حال شوخی کردن بودیم که ناخواسته بیضه هامو محکم کشید (به اندازه ضربه خوردن به بیضه درد نداشت ولی یکمی بیضه هام تیر کشیدن اما سریع خوب شد) ولی بعد از اون احساس میکنم که بیضه هام نسبت به قبل افتاده تر (آویزون تر) شده و دیگه مثل سابق جمع نمیشه، (قبلا اینقدر آویزون نبود و بعضی وقتا بیضه هام کامل داخل شکمم میرفت و بعضی وقتا هم بیرون از شکمم بود) اما الان تقریبا همیشه بیضه هام حالت آویزون داره و اصلا دیگه جمع نمیشه...
    لطفا راهنمایی و کمکم کنید...
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آویزان بودن بیضه ها بیماری محسوب نمی شود و مشکلی ایجاد نمی کند لذا نیاز به اقدام خاصی ندارد
  • تصویر کاربر mousavi سه شنبه ۱۲ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.
    آقای دکتر ممنونم ازتون که سریع جواب دادید. واریکوسل ندارم، فقط آقای دکتر این داروها رو چه مدت استفاده کنم و روزی چند عدد؟ مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ااگر الان در حال اقدام به بارداری هستید 3 تا 6 ماه
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط