اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر وحیدکریمی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام دکتر در معاینه به صورت ایستاده با زور زدن متوجه واریس خفیف(واریکوسل) من شد وگفت باید سونو بدی که گریدش مشخص بشه. سونو دادم سمت چپ گرید 2 و سمت چپ گرید 1 . 1_ آیا باید عمل کنم ؟( اسپرمم هم 3 تا فاکتورش ضعیف هست) 2- آیا این گرید ذکر شده پیشرفت میکنه؟ 3_ درصورت انجام عمل آیا روشی هست که جایش اصلا پیدا نشه؟ چون میخوام برم جهت استخدامی ناجا می ترسم به جاش گیر بدن. تشکر.خواهشن جوابم بدید ممنونم خواهشن فراموشم نکنید وجواب کامل بهم بدید . اگر لازم هست تا جواب سونو و جواب آزمایش اسپرم رو براتون بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    جوانی 32 ساله؛مجرد با وزن 125 کیلو.
    چند وقت(حدود 6تا7 ماه پیش) احساس کردم که اندازه ی بیضه ی سمت چپم در حال کوچک شدن است؛اوئل به این موضوع اهمیتی ندادم تا این که متوجه شدم بله واقعا کوچک شده تا جایی که نیاز به معاینه هم ندارد.نگران شدم و در فضای مجازی جست و جو کردم و بیش تر علائمی که دارم مربوط به واریکوسل میشه.
    هیچ دردی توی بیضه هام احساس نمی کنم؛حتی درد شکمی هم ندارم؛بیضه ی چپم نسبت به راست خیلی کوچیک شده؛در حالت عادی کیسه های طنابی بیضه هام به نظر مشکلی ندارن اما وقتی آویزون میشن کیسه ها قابل لمس و مشهود میشن ؛البته حالت رگ های جدا ندارن و بیش تر به شکل رگ های در هم تنیده و به شکل کیسه احساس میشن؛هیچ گونه دردی ندارن؛روی پوست بیضه هام هم رگ های تیره داره.
    خیلی نگرانم؛تو رو خدا کمکم کنید؛بیش تر به خاطر کم رویی به دکتر مراجعه نکردم؛اما با توجه به مطالب فضای مجازی که نگرانم کردند بعد ماه رمضان به دکتر مراجعه خواهم کرد؛اما قبل از اون خواستم از شما بپرسم که چیه و چکار باید کرد؟آیا راه حلی داره؟آیا با درمان حالت بیضه به شکل قبل میشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرضیه سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    :
    باکره هستم.یک هفته بعداز یه مقاربت دهانی وآمیزشی و بدون دخول بانامزدم احساس سوزش و خارش توآلت تناسلی داشتم که متوجه شدم زگیل تناسلی گرفتم.که نامزدم بهم انتقال داده ولی اون هیچ علائمی نداره زگیل ها بصورت التهابات عفونی وچرکی اطراف مهبل ومقعدم هستن وبسیار دردناک سوزش ادرار شدید هم دارم.ماهنوز عقدنکردیم و طبعا آزمایشات قبل از عقدرو هم انجام ندادیم آیا لازمه الان آزمایش خون برای بررسی ایدزو هپاتیت بدیم؟اگه لازمه کجاباید انجام بشه؟هزینش چقدره؟نتایج محرمانست یا اطلاعات فردی درج میشه؟لازمه که دکتر این آزمایش رو بنویسه یا تو مراکز خاصی انجام میشه؟
    آیااحتمال ابتلا به ایدز هست؟خیلی ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات زگیل تناسلی نیستند ولی شاید تبخال تناسلی باشند لذا آزمایش خون برای تبخال تناسلی در آزمایشگاه مرکزی تهران در خ ولی عصر(عج) بالاتر از چهار راه پارک وی کوچه ی قرنی بدهید. بابت هپاتیت هم بهتر است آزمایش بدهید ولی برای ایدز نیازی نیست. اطلاعات فردی در معرض عموم قرار نمی گیرد و فقط متن سوال بصورت عمومی دیده می شود بدون عکس و نام فرد.
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 4157 مشاهده پرسش
    من ۲ بار عمل واریکوسل انجام دادم هر دوبار عود کرده که سری دوم سرعت اسپرم هم پایین امده بود الن بازم بعد ۲ماه عود کرده پزشکان دیگه لاپاراسکوپی پیشنهد می کنن
    ایا روش مطمئن تری هست که دیگه بعد عمل عود نکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلاام اقای دکتر . چندین سال پیش بیضه سمت چپم ضربه خورد . و با یخ گذاشتن ودارو از بیمارستان مرخص شدم . و پس از مدتی تنگی مجرا و دو بار سیستوسکوپی و مجرا رو باز کردن و دیگه خوب نشدم . در حا ل حاضر تنگی مجرا و درد در بیضه و بیضه چپم یک چهارم سمت راست شده . و همیشه عفونت مثانه دارم . و باید سوند بزنم . چکار باید بکنم . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      تنگی های مجرا متاسفانه معمولا عود کننده هستند و با سوند زدن منجر به باز ماندن مسیر می شود. شما می توانید از همین طرق آخرین عکس رنگی از مجرا را بندازید تا بتوانم نظر دقیق تری بدهم
    2. تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      وقتتون بخیر. من عاجزانه و ملتمسانه تقاضا دارم سوال من رو جواب بدید. دچار مشکلات جد شدم و جوونیم از بین رفته و دارم از همسرم جدا میشم. شب و روزم گریه است. چند بار قصد خودکشی کردم.

      آقای دکتر. من 32 سالمه. حدود 1 ساله واریکوسل دارم (سونو هم دادم و واریکوسل تأیید شد) از همون اولش درد بسیار شدیدی دارم. توی این یک سال بیضه هام کاملا کوچک شده و رگهای واریسی کاملا توش مشاهده میشه. آلتم هم واریسی شده و کاملا کوچک و تو رفته شده و رگهای آلتم هم متورم شده.

      پیش چند تا دکتر اورولوژ رفتم گفتن اشتباه می کنی آلت اصلا کوچیک نمیشه. اما من که خودم دقیقا دارم می بینم چقدر آلتم توی این یکسال کوچک شده و سرش به سمت داخل فرو میره و رگهاش متورم شده.
      مشخصه که خونرسانی به بیضه ها و آلتم خوب صورت نمی گیره.
      حتی یکی از دکترها گفت که واریکوسل درد نداره و تو فقط بیضه هات عفونت کرده و احتمالا از همسرت گرفتی. ولی آیا عفونت باعث کوچکی بیضه و درد به این شدیدی و مزمنی میشه؟

      سوالی که دارم اینه که با عمل کردن اوضاع من خوب میشه؟
      انقدر دردم زیاده که به بچه فعلا فکر نمی کنم. فقط اینکه بتونم به درستی راه برم و دردم از بین بره کافیه.
      و اینکه آیا آلتم هم بعد عمل به حالت عادی بر می گرده یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      برای پاسخ به این سوال ها نیاز به معاینه سونوگرافی از بیضه ها و عکس رنگی از مجرای ادراری بنا RUG هست. بدون این ها نمی توانم جواب دقیق و درستی بدهم.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2350 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1082 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط