اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 29 سالمه و مجرد وقبلا زیاد خودارضایی میکردم چندتا سوال داشتم . 1- مشکل عدم نعوظ دارم یعنی با تحریک به خودارضایی دیر به نعوظ میرسم حدودا دو هفته ای میشه و موقه ای که به نعوظ میرسم زود ارضا میشم خواستم ببینم این عدم نعوظه یا زودانزالیه ؟ دلیلش چی میتونه باشه ؟
    2- من قبلا تمرینات کششی برای آلتم انجام میدادم الان متاسفانه رگ آلتم خیلی سفت شده یعنی با اینکه التم شول هستش رگه پیداست و یکم درد میکنه آیا درمانی داره ؟
    3- بیضه چپم یذره کوچیکتره و مثل بیضه راستم سفت نیستش و احساس میکنم بیضه چپم رگاش بیشترن ممکنه واریکوسل باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اختلال نعوظ هست

      درمانی نداره معمولا با گذشت زمان بهتر میشه

      بله ممکنه واریکوسل باشه

  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .من واریکوسل چپم رو 15 ابان ماه 98 عمل کردم.بعدش تو اسفند دوباره بیض چپم درد داشت بعد از چند روز خوب شد. الان از 17رمضان دوباره درد دارم اونم‌خفیف ولی در کل اذیت میکنه منو.ایا دوباره واریکوسل دارم.واینکه. برم دکتر یا نه. طبیعیه

    اگه میشه قرصی تجویز کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      نیاز به عمل مجدد نیست و طبیعیه
      گاهی درد آزار دهنده هست می توانید کپسول سلکسیب 100 هر 12 ساعت استفاده کنید

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من ۲ هفته پیش عمل واریکوسل کردم‌
    الان ۲ روزه که در محل ختنه گاه تورم و با فشار احساس درد دارم باید چکار کنم؟ایا مربوط به عملم میشه؟ضمنا فقط یبار نزدیکی اونم یک هفته پیش داشتم که مشکلی نبود.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من حس میکنم واریکوسل دارم و پشت بیضه چپم پشت و پایین بیضه یه چیزغیر عادی رو حس میکنم ازمایش اسپرم در خانه روی اب رو هم انجام دادم اسپرمام هام بارور بودن یعنی بصوزت کامل همشون زیره اب تهنشین شدن مشکل من چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم. قاعدتا باید معاینه شوید و اگر نیاز باشد آزمایش اسپرم بدهید ولی حتی اگر واریکوسل هم باشد الزاما باعث ناباروری نمی شود.

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من ۱۹سالم حدود یک سال پیش رفتم دکتر بعد از اینکه بیضه هامو معاینه کردن گفتن که واریکوسل خفیف بیضه چپ داری و بعدش سونو انجام دادم که مشکل خاصی نداشتم بعد گفتن که سال دیگه بیا دوباره معاینه کنم که دیگه خورد به این اوضاع کرونا . الان بعداز یک سال بالای بیضه چپم یک توده قرار گرفته که درد نداره خواستم ببینم نظر شما چیه ؟
    سوال بعدی اینکه من در خواب زیاد جنب میشم شاید هر ۵ روز یک بار. بعد چندوقتی هست که وقتی جنب میشم تا یک ساعت بعدش بیضه هام درد میگیرن خواستم ببینم نظر شما چیه ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      این توده ممکنه واریکوسل باشه یا سر اپیدیدم که طبیعی است یا اسپرماتوسل بدیهی است برای تشخیص دقیق نیاز به معاینه و شاید سونوگرافی هست.
      5 روز یکبار جنب شدن زیاد نیست. درد بیضه ها بدلیل اسپاسم عضلات مجاری انتقال اسپرم هست و بعضا طبیعی است.

درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط