درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر سلامی پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. وقت بخیر.در سونوگرفی بیضه بیضه راست واریکوسل نداشته ولی بیضه چپ به قطر ورید 2.2 است.این واریکوسل پند است؟ اقدامی داره؟ و باید پیکارکرد که تشدید نشه؟
    بتتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      زیر 3 میلی متر نیازی به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    بنده چند سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم و بعد چند سال. دوباره درد دارم رفتم سونوگرافي جوابش به شرح زیر بود یعنی چی
    هر دو بیضه دارای ابعاد و اکوژنسیته در حد طبيعي هستند و در داخل اسکروتوم قرار دارند
    RT=48*21mm. LT=47*21mm
    دیلاتاسیون شبکه وریدی پمپینیفرم به دیامتر حداكثر 3.6mm در سمت چپ به نشانه واریکوسل دیده شد
    ضايعه پارانشیمی مشاهده نشد.هیدروسل مشهود نیست
    اپیدیدیم دوطرف. نمای طبیعی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      برای اینکه متوجه شوید واریکوسل عود کرده است یا خیر بایستی سونوگرافی رنگی کالر داپلر انجام دهید وگرنه قطر رگ 3.6 میلی متری به تنهایی بیانگر عود نیست
  • تصویر کاربر مرادی دوشنبه ۱۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام.شوهرم من ازمایش اسپرمش و ازمایش هورمونیش بشرح زیره:
    Sperm count:25m
    A:7%
    B:8%
    C:20%
    D:80%
    Morfology normal6%
    Lh:3.3
    FSH:1.1
    و سنوگرافی بیضش گفت که واریکوسل خیلی خفیف بیضه چپ.
    دکتر براش ۱۲ امپول هاش سی جی و ۱۲ امپول هاش ام جی نوشت.ایا با این وضعیت احتمال حاملگی طبیعی هست؟ برای پایین بودن fsh چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من قبل از مصرف دارو آزمایشات را مجددا تکرار کنند چون با یک بار آز مایش نمی توان نتیجه گیری کرد. ضمن اینکه احتمال بارداری طبیعی با این آزمایش هم هست گرچه این احتمال خیلی قوی نیست
  • تصویر کاربر پوریا جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    من تازگی یه سوالی تو گروه ها مطرح کردم یکی پیدا شد گفت واریکوسل گرفتی بعد دنبالش رفتم دیدم علایم ندارم (مثله افتادگی بیضه و اینکه مورگهای سیاه سمت چپ قابل لمس نیست واون مقداری هم که قابل لمسه با طرف دیگه برابری میکنه و یا دوسمت کیسه بیضه! شبیه هم هستند و...)
    الان مشکل من این بود که یه بار که محتلم شدم بعد از خشک شدن مایع منی برای بار اول خیلی متمایل به صورتی میزد بار دوم رنگ صورتی خیلی کم شد و بار سوم هم اصلا هیچ اثری نبود (طی دوهفته)
    به نظرتون باید به پزشک رجوع کنم یا نه موردی نداره
    من 24سالمه و مجردم

    (فقط بعضی وقتا تو خواب جلوی محتلم شدنم رو میگرفتم!)

    این عکسی که براتون گذاشتم از اینترنت گرفتم که خیلی ناجوره / آیا واریکوسل ها همه نوعش اینطوری قابل رویت هستند یانه بعضی با لمس میشه فهمید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      نیازی به معاینه نیست
      واریکوسل در این عکس از نوع شدید هست که با مشاهده هم قابل تشخیص هست ولی در واریکوسل های متوسط و خفیف با لمس توسط پزشک قابل تشخیص هست
    2. تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۱۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      ممنون بابت جوابتون
      اینکه دوبار بعد از خشک شدن مایع منی بعد از احتلام متمایل به صورتی بوده طبیعی هست یا نه؟
      تشکر بی پایان از شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      اهمیتی نداره و جای نگرانی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۲ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    دکتر جان ممنون از اینکه به سوالم توجه کردین نرمال مورفولوژیم 60 درصد هست.بعد دکتر جواب آزمایشمو که دیدن بهتون گفتم شرایط آزمایشو نداشتم یعنی اگر سه روز ازم گذشته بود چقد ممکن بود تغییر کنه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ۶۰ درصد نرماله بین ۱ تا ۷ روز میتونه فاصله ی بین اخرین انزال و آزمایش باشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام.امادکتر توی سایتهای مختلف درباره استخدام در سپاه نوشتن که افرادی که خودارضایی میکنن رد میشن. پس از کجا میفهمن؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعید می دانم ین مطلب صحت داشته باشد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2397 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید. یه سوال دارم ازتون اینکه آیا برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی میشه؟؟؟؟ آقای دکتر خیلی نگرانم.اندازه آلت من درحالت عادی ۵تا۶٫۵ سانته ودر حالت نعوظ بین ۱۲ تا۱۲٫۵ سانته.ازنظره خودم کوچیکه.اعتماد به نفسمو آورده پایین. من قبلا خودارضایی میکردم الان حدوده ۱ ماهه که ترک کردم آیا قبول میشم؟؟؟ اگه میشه بگید روش معاینه شون چه جوریه.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای استخدام در سپاه یا ارتش به اندازه ی آلت توجهی نمی شود
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1094 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جنای آقای دکتر جباری.آلتم در حالت خوابیده 9سانته و در حالت نعوظ 18 سانت.میدونم نسبت به خیلی ها دارای سایز خوبی هستم اما چون بدنسازی کار میکنم نمیخوام آلتم نسبت به اندامم کوچک باشه.برای بزرگتر کردنش چیکار میتونم بکنم.سوال دیگه من اینه که بازیگران فیلمهای سکس چطور آلت هایی به اون اندازه دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود. در فیلم ها همین سایز آلت شان ژنتیکی و ارثی است و جراحی نشده اند. بدیهی است در فیلم های پورنو از فردی استفاده می شود که اندام تناسلی بزرگی داشته باشند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط