اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر پدرام یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر .
    من چند سال پیش دچار درد بیضه شدم (لباس تنگ پوشیدن دچار درد بیضه شدم)رفتم دکتر بعد سونوگرافی اینا گفت شما واریکوسل دارید گرید ش یادم نیست بعد مدتی خوب شدم تا چند ماه پیش بعد رانندگی طولانی در بیضه شروع شده البته این سری یه جور دیگه زیر شکم سمت راست در محدوده کشاله ران درد داره میزنه به بیضه اینام وقتی چیز سنگین ورمیدارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      علل متعددی میتونه داشته باشه
      فتق
      واریکوسل
      دیسک‌ کمر
      ....
      بهتره معاینه شوید
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام.یه پسر ۲۵ ساله مجرد هستم.سونگرافی بیضه دادم توی جواب واریکوسل گرید ۱ خفیف دو طرفه نشون میده.خواستم بدونم چطوری میشه درمانش کرد؟
    آیا با مراقبت میشه درمانش کرد؟ یا نیاز به جراحی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ، واریکوسل سمت چپ گرید دو یا سه دارم که تقریبا سه ماه پیش آزمایش اسپرم دادم و آزمایش خوب بود طبق نظر پزشک معالج ، با توجه به اینکه تورمی در بیضه نیست و درد خاصی هم نیست فقط گاهی درد خفیفی بالای بیضه سمت چپ است نزدیک کشاله ی ران و همچنین گه گاهی احساس حرارت در کنار بیضه که البته کل پای چپ تا کف پا احساس میشود آیا نیاز به جراحی هست و آیا راه درمانی دیگری هست در ضمن شش ماه پیش عمل فتق چپ انجام شده ، با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      خیر نیازی به عمل نیست
      البته تنها درمان واریکوسل در صورت نیاز حراحی است
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام من یه جوان 24 ساله مجرد هستم. من یه تورم کوچک سمت چپ پایین آلتم نزدیکه کیسه هست. یه مدت کوچک شده بود ولی چند شب پیش تخلیه خوبی نداشتم چون هم بدنم سرد بود هم اندکی آلتم کج هس ازون روز حس کردم یکم اون ناحیه بزرگ تر شده و حسی مثل فلجی داشتم اما از داخل و خیلی کم که با انزال دوباره حس کردم کمی بهتر شده است، همچنین قبلن دکتر معالجم کرده آزمایش خون و ادرار دادم و اون ناحیرو برسی کرد و گفت مشکلی ندارد و چون هزینه سونو گرافی زیاد بود گفتم لازم نیست گفت نه. ازون قسمت درد خفیفی مثل سوزش میگیرم وقتی نشسته ام. قبلن نزدیک به دو ماه پیش هم اینطوری شدم اما با ماساژ زیر آب داغو کششی بهتر شدم. توصیه شما چیست؟ ممنون از انسان دوستیتون ♥️
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلامو عرض ادب خدمت بهترین دکتر
    من بیضه سمت چپم واریکوسل گیرید ۲ وراست شماره یک...ایا..میشه با روش های دیگه ی ب غیر از عمل درمان بشی ؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      درمان واریکوسل فقط جراحی است

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. من سکس طولانی داشتم (باکاندوم یکمم تنگ بود) .(درهوای سرد بود) که به ارضا نرسیدیم و با با خود ارضاییی به ارضا رسیدم ، بعد این ک الت از. حالت نعوظ در اومد دیدم ک دور ان پف کرده و. بعد از یه روز کاملا. درست شد. علت این. چیه ؟ و. الان. احساس میکنم حسم کمتر شده و نمیتونم الت رو به طور کامل به نعوظ برسونم (سفت شود) نمیدونم به خاطر افکاره. یا چیزی دیگع. یکم راهنمایی میکنین. یعنی الت من به مشکل خورده؟ (=:
    سلام جناب دکتر. من سکس طولانی داشتم (باکاندوم یکمم تنگ بود) .(درهوای سرد بود) که به ارضا نرسیدیم و با با خود ارضاییی به ارضا رسیدم ، بعد این ک الت از. حالت نعوظ در اومد دیدم ک دور ان پف کرده و. بعد از یه روز کاملا. درست شد. علت این. چیه ؟ و. الان. احساس میکنم حسم کمتر شده و نمیتونم الت رو به طور کامل به نعوظ برسونم (سفت شود) نمیدونم به خاطر افکاره. یا چیزی دیگع. یکم راهنمایی میکنین. یعنی الت من به مشکل خورده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      در سکس طولانی احتمال ورم آلت بدلیل عدم گردش خون مناسب و مالش زیاد حین سکس وجود دارد و نگران کننده نیست و ربطی به سفت نشدن کامل آلت تان ندارد

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2239 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری هستم ۲۴ساله
    احساس مشکل نعوظ دارم

    چند ماه پیش حجامت کردم که بعد حجامت خیلی بدتر شد
    الان یک هفته است عقد کردم و نعوظم به سختی و نصفه انجام میشه
    راهکار چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    درود برشما
    من مردی 48 ساله هستم ومتاهل ویک فرزند دارم.موضوعی که باعث ناراحتی چندساله ام است کوچکی آلت وقطورنبودن آن است(درحالت نعوذ حدود 11 سانت]
    موضوع دیگری که اخیرا اضافه شده شل بودن آلتم است که مانند قدیم سفت نیست .درضمن قرصهای متعددی را چه خارجی وچه ایرانی امتحان کردم ولی موثر نبوده است.
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برای کوچکی آلت کاری نمی توان کرد. کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۹ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    ماه گذشته روی محل دایری خنتنگاه من زخم کوچکی در حد 1 میلیمتر مربع ایجاد شد که سوزش هم داشت و بعد از مدتی خوب شد ولی از هفته گذشته مجددا در همین محدوده با همان شکل قبلی زخم به همراه سوزش ایجاد شده است لطفا راهنمایی کنید سن من حدودا 45 سال و متاهل هستم دوتا عکس هم جهت بررسی بیشترارسال نمودم جسارتا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام این ها نوعی اگزما و آلرژی پوستی است شب ها بمدت ۲ تا ۳ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و از شامپو بچه برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید و بعد از استحمام لوسیون بدن بچه روی ناحیه تناسلی بزنید

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر اگه من بخام سوراخ فیستول که دارم عمل کنم عملش راحته یاسخت?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سخته
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط