سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

سلام

آقای دکتر حدود یک سالی است که قسمت داخلی کشاله ی ران پای راستم هر چند وقت درد میکند؟.........................ربطی به سیستم تناسلی ندارد و معمولا ناشی از کمر یا کشیدگی عضلات و تاندون ها می باشد

و اینکه قسمتی از مایع منی غلیظ میشود حالت دلمه اما بعد از دو دقیقه کاملا همه جای آن رقیق میشود؟..................................طبیعی است

به نظرتون مشکلی برایم پیش آمده؟.................................خیر

و اینکه هر سه روز خودارضایی میکنم و هر کاری میکنم که جلوی خودم رو بگیرم نمیتونم...لطفا راهنمایی و کمکم کنید آقای دکتر.................................ترک خودارضایی تصمیم راسخ و اراده ی جدی می خواهد. کار خیلی سختی است ولی شدنی است. سرگرم کردن ذهن به کار، تفریح، هنر، ورزش، و .... و پرهیز از موارد تحریک کننده ی جنسی و پرهیز از تنهایی و کمک کننده هست.
حقیقتش همیشه از آزمایش دادن و دمتر رفتن ترس داشتم تا اینکه تو گوگل سرچ کردم و شما رو پیدا کردم... و اگه ممکنه راجع به جنسینگ هم توضیح بدید؟.............................یک داروی گیاهی است و برعکس تبلیغ زیادی که براش میشه تاثیر معجزه آسایی ندارد

و اینکه وقتی بعد از دو هفته ارضا میشم مایع منی با شدت به بیرون پرتاب میشه اما وقتی پشت سر هم ارضا میشم مثلا به فاصله دو روز از فشارش کم میشه و پس از خروج پایین میریزه...آیا این مشکلی دارد؟.......................اینحالت طبیعی است.

سلام

درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

3. درمان کاندیدا

کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.