سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله قصد داریم به تاثیرات سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی بپردازیم. درمان سرطان خصوصا درمان سرطان پروستات میتواند از جوانب مختلفی بر زندگی افراد تاثیر گذاشته خصوصا زندگی جنسی. زیرا فعالیت و توانایی برقراری رابطه ی جنسی به عوامل جسمی و روحی زیادی بستگی دارد که قطعا در پروسه ی درمان سرطان پروستات، تحت تاثیر قرار میگیرند. اما این پایان راه نیست. هنگامی که فرد از نظر جنسی تحریک می شود، مغز پیام هایی را به اعصاب آلت تناسلی ارسال می کند.

سپس، اعصاب با افزایش جریان خون رونده به آلت تناسلی سبب سفت شدن آن می شوند. هر عاملی که در عملکرد اعصاب، جریان خون یا میل جنسی تداخل کند، می تواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. این وضعیت با نام اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی شناخته می شود. بسیاری از مردان به مشکلات نعوظ مبتلا شده و احتمال بروز این مشکل همگام با افزایش سن بیشتر نیز می شود.

درمان بی میلی و/یا کم توانی جنسی

سرطان پروستات و رابطه زناشویی

در رابطه با تاثیر پروستات در زناشویی باید گفت که سرطان پروستات می تواند زندگی جنسی افراد را از نظر ذهنی، جسمی و عاطفی تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه به شرح هر کدام و درمان ان خواهیم پرداخت:

 1_ آثار سرطان پروستات بر ذهن

دانستن ابتلای خود به سرطان می تواند سبب ناراحتی یا اضطراب شده و احساسات فرد را نسبت به رابطه جنسی تغییر دهد.

  2_ عوارض جسمانی سرطان پروستات

روش های درمانی مخصوصا جراحی ممکن است به اعصاب و جریان خون مورد نیاز برای دستیابی به نعوظ آسیب برساند. درمان هورمونی نیز بر میل جنسی فرد تاثیرگذار خواهد بود.

3_ رابطه عاطفی

 مبارزه با سرطان بعلت مشکلات روحی و جسمی که برای فرد ایجاد می کند، می تواند نزدیکی افراد در رابطه عاطفی را دست خوش تغییر قرار داده یا بیمار را از شروع یک رابطه جدید منصرف کند.

درمان سرطان پروستات چگونه بر رابطه جنسی اثر میگذارد؟

برخی درمان های سرطان پروستات می توانند به اعصاب و عروق خونی مورد نیاز برای نعوظ آسیب برسانند. از جمله این درمان ها می توان به جراحی، پرتو درمانی با منبع خارجی، براکی تراپی، سونوگرافی متمرکز شدت بالا و کرایو تراپی (سرما درمانی) اشاره کرد. 

درمان هورمونی می تواند میل به رابطه جنسی را کاهش داده و عدم فعالیت آلت تناسلی نیز به تداخل در عملکرد مناسب آن منجر می شود. این گونه است که سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی ارتباط مستقیمی باهم پیدا میکنند.

سوالات رایج در رابطه با سرطان پروستات:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

بیماری های دیگر نیز می توانند سبب بروز مشکلات نعوظ شوند که از جمله آن ها می توان موارد زیر را نام برد:

درمان عدم نعوظ الت

درمان های مختلفی وجود دارند که هر کدام دارای عملکردی متفاوتی هستند. بسته به مشکل زمینه ای و میزان اسیب، میتوانید درمان مناسبی را از بین موارد زیر انتخاب کنید:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

1_ درمان دارویی اختلال نعوظ

گروهی از دارو ها به نام مهار کننده های فسفو دی استراز نوع 5، می توانند در رفع مشکلات نعوظ به مردان کمک کنند. در پایین چند نمونه از این دارو ها بیان شده است:

عملکرد این قرص ها پس از گذشت 30 تا 60 دقیقه و تنها در زمان تحریک جنسی نمایان خواهد شد. سیلدنافیل، آوانافیل و واردنافیل را می توان در زمان نیاز مصرف کرد. مدت زمان اثر این دارو ها 4 تا 6 و واردنافیل 8 ساعت است. مدت زمان اثر تادالافیل 36 ساعت بوده و آزادی بیشتری را به افراد می دهد. 

همچنین، امکان دارد پزشک مقادیر کمتر (5 میلی گرم) قرص تادالافیل را به صورت روزانه تجویز کند. افراد باید از مصرف این دسته دارویی به همراه دارو های نیترات خودداری کنند. نیترات ها معمولا جهت درمان مشکلات قلبی و تولید برخی دارو های تفریحی (غیر مجاز) به کار می روند. در صورت ابتلا به مشکلات قلبی یا مصرف نیترات باید تجویز دیگر روش های درمانی را از پزشک خود درخواست کرد.

2_ داروهای تزریقی برای درمان عدم نعوظ

اختلال نعوظ با دارو های تزریقی نیز درمان می شود. از جمله این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

شنیدن نام تزریق ممکن است ناامید کننده به نظر رسد، اما تجربه ی بسیاری از مردان، در استفاده از این دارو ها را چندان بد و دردناک نبوده است. 

📢پزشک یا پرستار نحوه تزریق دارو به دیواره آلت را به بیمار آموزش خواهد داد. 

 

درمان عدم نعوظ

سوزن به کار رفته در این تزریق بسیار نازک خواهد بود. این دارو سبب پر شدن آلت تناسلی از خون و دستیابی به نعوظ ظرف مدت 5 تا 10 دقیقه می شود. نعوظ به دست آمده تا یک ساعت پایداری خواهد داشت.

 3_ پلت ها و پماد های درمان عدم نعوظ در مردان

انوع پلت و پماد داروی آلپروستادیل با نام های موس و ویتاروس در بازار موجود هستند. این موارد عملکردی همچون دارو های تزریقی نداشته اما در صورت عدم تمایل به تزریق جایگزین های مناسبی هستند. داروی پلت یا پماد با استفاده از یک اپلیکاتور (ابزار مخصوص) به داخل مجرای آلت وارد می شود. در صورت تمایل به استفاده از پلت، بهتر است میزراه اندکی مرطوب باشد. 

به همین دلیل قبل از مصرف پلت به بیمار توصیه می شود که ادرار خود را دفع کنند. میزراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. هر گونه داروی باقی مانده را می توان بر روی آلت مالیده و جهت کمک به جذب دارو آلت را ماساژ داد. 5 تا 10 دقیقه پس از مصرف پلت نعوظ ایجاد شده و تا 1 ساعت ماندگار خواهد بود. شروع اثر پماد می تواند اندکی بیشتر طول بکشد.

4_ پمپ آلت یا وکیوم الت تناسلی

در این روش درمانی با استفاده از یک پمپ مکش و استوانه پلاستیکی جریان خون به سمت آلت تناسلی هدایت شده و نعوظ ایجاد می شود. فرد پس از دستیابی به نعوظ، یک حلقه تنگ کننده به دور پایه آلت تناسلی در انتهای استوانه قرار می دهد تا پس از برداشته شدن پمپ از خروج خون از آلت تناسلی جلوگیری شود. 

دستگاه وکیوم را نباید بیش از 30 دقیقه استفاده کرد. پمپ آلت می تواند روشی مفید جهت دستیابی به نعوظ های مناسب برای دخول باشد. همچنین، در صورت استفاده متداول و فوری این پمپ پس از جراحی می توان طول و قطر آلت تناسلی خود را حفظ کرد.

5_ پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت 

در این روش با استفاده از جراحی یک ایمپلنت در داخل آلت تناسلی مردانه قرار داده می شود. 

در حالی که این روش ممکن است اندکی ترسناک به نظر رسد اما در صورت شکست دیگر روش های درمانی، می تواند گزینه مناسبی برای درمان باشد. ایمپلنت ها دارای 2 نوع هستند:

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت

1_ ایمپلنت های نیمه سخت آلت را در همه حال مستقیم نگه داشته اما در صورت عدم نیاز می توان آن را به سمت پایین خم کرد.

2_ ایمپلنت های بادی نیز در آلت تناسلی و پمپ آن ها در کیسه بیضه ها جای می گیرد. هنگامی که پمپ فشرده می شود، ایمپلنت پر از آب شده و سبب ایجاد نعوظ می شود. نعوظ بدست آمده تا زمان خالی شدن ایمپلنت از آب پایدار خواهد ماند.

 6_ درمان اختلال نعوظ با هورمون تستوسترون

در فرایند درمان سرطان پروستات اگر دچار اختلال نعوظ شده اید، این امکان وجود دارد که در اثر افت سطح تستوسترون باشد. در چنین حالتی شما می توانید از درمان جایگزینی هورمون تستوسترون استفاده کنید.

7_ سکس درمانی

از آن جایی که دستیابی به نعوظ به افکار و احساسات فرد نیز بستگی دارد رفع هر گونه مشکل یا نگرانی عاطفی نیز می تواند همچون رفع عوامل پزشکی موثر باشد.

دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی 

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (93 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سوال من:
    سلام وقت بخیر من 18 سالمه و مشکل بیضه نزول نکرده سمت چپ دارم میخوام بدونم باید چیکار کنم تو سایت که خوندم تو high scrotal60 % گیر کرده چون همیشه هر وقت دست میزنم قابل لمسه میخوام بدونم با توجه به چیزی که تو اینترنت نوشته بیضه بدرد نخور شده باید تخلیه شود یا میاد پایین راه درمان چیه بدون جراحی هم میشه؟
    اگر قرار بر جراحی باشه چطوری هست چند برش میخوره تو فیلم دیدم دو برش زدن و درد بعد عمل هست ممنون میشم راهنمایی کنید
    پاسخ شما:
    سلام
    ابتدا بایستی سونوگرافی انجام دهید تنها راه جراحی است اگر طول طناب بیضه اجازه دهد پایین آورده می شود اگر بشه پایین آور دو برش و اگر نشه یک برش دارد. درد بعد از عمل قابل تحمل هست و جدی نیست
    سوال جدیدم:
    سلام وقت بخیر پیرو سوال قبلی و لطف شما در پاسخگویی سونو گرافی رو انجام دادم بیضه یک میلیمتر کوچک شده و روبروی الت قرار گرفته کنار آلت حالا با این تفاسیر میخوام نظر شما رو بدونم
    1-میشه این بیضه با توجه به محلش و سالم بودنش پایین اورد یا خیر؟
    2-پیشنهاد دکترم این بود که بجای عمل 6 ماه یکبار سونو بدم چون معتقد است بیضه که بعد از 20 سال اتفاقی نیوفتاده احتمال سرطانی شدن ان ضعیف است نظر شما چیست؟
    3-و اگر بخواهم عمل کنم باید در چه مواردی در بیمارستان به دکترم بخاطر عمل رضایت دهم ؟
    4- بیضه من همنطور که گفتم تو اینترنت دیدم 60درصد نزول کرده ایا این بیضه اسپرم سازیش از بین رفته یا همچنان کار میکند؟
    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      1-میشه این بیضه با توجه به محلش و سالم بودنش پایین اورد یا خیر؟.........اگر بیضه high scrotal هست یعنی در کیسه ی بیضه لمس می شود نیازی به جراحی نیست ولی اگر در کیسه لمس نمی شود ترجیحا بهتر است پایین آورده شود و به احتمال خیلی زیاد میشه پایین آورد.
      2-پیشنهاد دکترم این بود که بجای عمل 6 ماه یکبار سونو بدم چون معتقد است بیضه که بعد از 20 سال اتفاقی نیوفتاده احتمال سرطانی شدن ان ضعیف است نظر شما چیست؟...........................احتمال سرطانی شدنش ضعیف هست ولی با جراحی با توجه ب شرایطی که در پاسخ سوال قبل گفتم بیشتر موافقم
      3-و اگر بخواهم عمل کنم باید در چه مواردی در بیمارستان به دکترم بخاطر عمل رضایت دهم ؟........................در خصوص درد و عفونت و خونریزی و احتمال آسیب به بیضه و احتمال عدم امکان پایین آوردن بیضه
      4- بیضه من همنطور که گفتم تو اینترنت دیدم 60درصد نزول کرده ایا این بیضه اسپرم سازیش از بین رفته یا همچنان کار میکند؟...................قابل قضاوت نیست.
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    قسمت اول:
    دکتر سونو از کلیه ومجاری ادرار دادم .همانطور که تو فایل پیوست هست همه چی طبیعی است.فقط دو تا کیست پارا پلویک با جدار نازک وفاقد سپتا نوشته میخاستم بدونم:
    1-آیا این کیست در آینده به سرطان تبدیل میشه؟
    2-آیا این کیست یک کیست ساده یا ژنتیکی یا پلی کیستیک است؟
    3-به درمان احتیاج داره؟
    4-ممکن بزرگ بشه و وقتی بزرگ شد چه کاری باید بکنیم؟
    5-آیا نیاز داره پیگیری بکنیم.وپیگیریش به چه علت هست.به خاطرسرطانی شدنش هست

    قسمت دوم:
    سونو از بیضه دادم توسونو که پیوست هست هم چی طبیعی است فقط نوشته هیدروسل خفیف مشاهده شد:
    1-چون من چندین ساله که ورزش سنگین انجام میدم ممکنه براثر اون ایجاد شده باشه مثلا روز قبل سونو ورزش سنگین کرده بودم؟
    2-هیدروسل خطری داره؟
    3-دارو لازم داره؟
    4-ممکنه برا اثر هیدروسل بیضه دچار سرطان بشه؟
    ممنون از زحمات شما دکتر
    در صورت امکان جوابها رو به شماره وقسمت بدید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      خسته نباشید
      قسمت اول:
      دکتر سونو از کلیه ومجاری ادرار دادم .همانطور که تو فایل پیوست هست همه چی طبیعی است.فقط دو تا کیست پارا پلویک با جدار نازک وفاقد سپتا نوشته میخاستم بدونم:
      1-آیا این کیست در آینده به سرطان تبدیل میشه؟......................خیر
      2-آیا این کیست یک کیست ساده یا ژنتیکی یا پلی کیستیک است؟................کیست ساده هست
      3-به درمان احتیاج داره؟...............................خیر
      4-ممکن بزرگ بشه و وقتی بزرگ شد چه کاری باید بکنیم؟....................بله ممکنه بزرگ بشه یا نشه، اگر بزرگ بشه و فشار روی کلیه بیاره با لاپاروسکوپی تخلیه می کنند
      5-آیا نیاز داره پیگیری بکنیم.وپیگیریش به چه علت هست.به خاطرسرطانی شدنش هست............پیگیری سالیانه می خواهد نه به دلیل احتمال سرطانی شدن بلکه بدلیل احتمال بزرگ شدن و فشار آوردن به کلیه البته این احتمال خیلی خیلی کم هست.

      قسمت دوم:
      سونو از بیضه دادم توسونو که پیوست هست هم چی طبیعی است فقط نوشته هیدروسل خفیف مشاهده شد:
      1-چون من چندین ساله که ورزش سنگین انجام میدم ممکنه براثر اون ایجاد شده باشه مثلا روز قبل سونو ورزش سنگین کرده بودم؟............خیر
      2-هیدروسل خطری داره؟............خیر
      3-دارو لازم داره؟............خیر
      4-ممکنه برا اثر هیدروسل بیضه دچار سرطان بشه؟............خیر
    2. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      دکتر یک دکتری گفت که باید سی تی اسکن با تزربق هم بدی لازمه دکتر؟
      با توجه به اینکه جوابهای سونو رو دیده اید.
    3. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      دکتر یک دکتری گفت که باید سی تی اسکن با تزربق هم بدی لازمه دکتر؟
      با توجه به اینکه جوابهای سونو رو دیده اید.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      دکتر یک دکتری گفت که باید سی تی اسکن با تزربق هم بدی لازمه دکتر؟.......................قطعا سی تی نمای بهتر و ارزیابی دقیق تری می دهد.
    5. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۴ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وخسته نباشیو
      دکتر سی تی رو انجام دادم
      ریپورت رو براتون فرستادم مسکلی هست یا خیر؟
      کیست همان کیست ساده است؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      ریپورتی ارسال نشده
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Mi سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روز بخیر معذرت میخوام ب نظر شما اینا زیگل هستن؟ قرص پاور فیت رو میشه بدون نسخه تهیه کرد و آزاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      دکتر روز بخیر معذرت میخوام به نظر شما اینا زیگل هستن؟ .............به نظر من مشکوک هستند خیلی شبیه زگیل می باشند وولی نه صد در صد
      قرص پاور فیت رو میشه بدون نسخه تهیه کرد و آزاد؟..............................بله
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۴ شهریور ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5594 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. پس از 5ماه زندگی مشترک،یکباره همسرم تمام دارایی های من را بر داشت و درخواست مهریه و نفقه و.. را به اجرا گذاشت. منهم درخواست تمکین دادم که بعدش اونها درخواست طلاق گذاشتند. در جلسه دادگاه هیچ دلیلی ارائه نکردن. قاضی گفت پس چرا درخواست دادید؟ یکدفعه گفت پرده بکارت را خودش پاره کرده!!! من که هاج و واج شده بودم، قاضی گفت بفرستم پزشکی قانونی برای تست؟!چون دروغ میگفت خودم به قاضی پیشنهاد دادم هرجایی میخواهند برای مشخص شدن ادعای کذبشون بفرستند. علی ایحال پزشکی قانونی هم به اورولوژیست ارجاع دادن. آقای دکتر بعد از معاینه خواستند طول و قطر را افزایش بدم‌. بعد از آن صراحتا گفتند مشکلی نیست و این موضوع را نوشتند. خانم همونجا گفت تست اسپرم از من بگیرند!!! که من گفتم شما اصلا این ارتباط را به کل زیر سوال برده بودی حالا تست اسپرم میخواهید؟! که آقآئ ذکتر گفتند آن هآ رآ وکیلها بهتون یاد میدهند. علی ایحال نامه را بردم پزشک قانونی. اما اونجا همون صراحت متن نامه آقای دکتر را به قاضی ننوشتند که جای سوال داره!! بهرحال آقای قاضی دوباره به پزشکی قانونی نامه زدند که آیا توانایی ارتباط جنسی و زناشویی دارم یا خیر؟ نامه را که بردم دوباره نامه ای دادند که پیش یه اورولوژیست ببرم و جواب بیارم. حدود 1 ساعت بعد زنگ زدند که نرو و نامه را برگردان که دکتر پرونده میخواد ببینه! وقتی برگشتم نامه را گرفتند و یه نامه دیگه خطاب به یک آقای دکتر خاص دادند که باید تست ویجید بدم! که البته من گفتم چرا شما جواب صریح دکتر قبلی را نمیفرستید به قاضی که گفتند برو این کارو بکن. اونجا یکی بود گفت شب تا صبح بستری میکنند و کلی چیز دیگه!!! راستش خیلی ترسیدم که این چه کاری هستش!! میشه لطفا بفرمائید این تست چیه و آیا اوکی بودن توی این تست سخته؟ و اصلا درچه صورتی اوکی یا not okمیشه؟ باور کنید از دیروز استرس گرفتم. ممنون میشم آقای دکتر اگه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ریجی اسکن تست سختی نیست و خیلی آسان هست. ۲ تا نوار یا باند کشی معمولی به آلت وصل می کنند و یک شب تا صبح نعوظ هایی که در طی شب درآلت شما رخ می دهد را ثبت می کند. نکته ی مهمش اینه که حتما بایستی بخوابی و خوابت ببره چون نعوظ های شبانگاهی فقط در خواب عمیق رخ میده و اگر بدلیل اضطراب یا هر دلیل دیگری نتوانید بخوابید نتیجه تست غیر طبیعی نشان خواهدداد.
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر. صبح شما بخیر. خیلی ممنونم از لطفتون برای پاسخ به سوالم. شما فرمودید باند را میبندد تا نعوذ شبانه را ثبت کنند. خواستم بپرسم اگه تحریکی یا .. نباشه این موضوع در شرایط نرمال در خواب اتفاق می افته؟ یا اینکه مثلا باید فیلم و اینا دید و یا دارویی چیزی باید خورد؟! باور کنید از استرس این تست دیشب خوابم نبرده. میشه لطفا راهنماییم کنید؟
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر. صبح شما بخیر. خیلی ممنونم از لطفتون برای پاسخ به سوالم. شما فرمودید باند را میبندد تا نعوذ شبانه را ثبت کنند. خواستم بپرسم اگه تحریکی یا .. نباشه این موضوع در شرایط نرمال در خواب اتفاق می افته؟ یا اینکه مثلا باید فیلم و اینا دید و یا دارویی چیزی باید خورد؟! باور کنید از استرس این تست دیشب خوابم نبرده. میشه لطفا راهنماییم کنید؟
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر. صبح شما بخیر. خیلی ممنونم از لطفتون برای پاسخ به سوالم. شما فرمودید باند را میبندد تا نعوذ شبانه را ثبت کنند. خواستم بپرسم اگه تحریکی یا .. نباشه این موضوع در شرایط نرمال در خواب اتفاق می افته؟ یا اینکه مثلا باید فیلم و اینا دید و یا دارویی چیزی باید خورد؟! باور کنید از استرس این تست دیشب خوابم نبرده. میشه لطفا راهنماییم کنید؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      توضیحات کامل و دقیق را خدمت تان گفتم نکته ی جدید دیگری وجود ندارد.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    چندروزیه احساس میکنم ناحیه سر
    آلت احساس خارش یا سوزش خیلی خفیف دارم که بعداز دفع ادرار بیشتر اتفاق میفته
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2476 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش بعداز یک ارتباط جنسی یک هفته بعد دچار سوزش مجاری ادرار و تکرر ادرار شدم.موقع انزال هم سوزش و درد الت تناسلی داشتم.قسمت نوک التم(محل خروج ادرار)هم همیشه سوزش دارم.بعد از مدتی کم و زیاد میشد و پیش دکتر عمومی رفتم که ی سری دارو داد ک بهتر شدم اما بر گشت داشت.۴ یا ۵ ماه بعد پیش ۲ متخصص رفتم ک یکی سنگ کلیه تشخیص داد و یکی التهاب پروستات.الان حدود ۳ ماهه ک با تشخیص دکتر پروستات سفیکسیم۲۰۰ و ویتامین E و دیکلوفناک ۲۵ مصرف میکنم و گفته باید ۱۸ ماه مصرف کنم.الان بهتر شدم اما علایمم هست.ب طوری
    ک بعضی روزا ب حدی سوزش دارم که اذیتم میکنه.وقتی روی صندلی میشینم داخل دلم سوزن سوزن میشه.الانم چند روزی هست که کلیه هام تیر میکشن.کلیه سمت چپم بیشتر تیر میکشه و تیر کشیدن تا بیًضه چپم ادامه پیدا میکنه.سوال: ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟
    ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟.....................معمولا ۳ تا ۶ ماه دوره ی درمانی است
      ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟..........................احتمالش هست لذا بهتره سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط