سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله قصد داریم به تاثیرات سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی بپردازیم. درمان سرطان خصوصا درمان سرطان پروستات میتواند از جوانب مختلفی بر زندگی افراد تاثیر گذاشته خصوصا زندگی جنسی. زیرا فعالیت و توانایی برقراری رابطه ی جنسی به عوامل جسمی و روحی زیادی بستگی دارد که قطعا در پروسه ی درمان سرطان پروستات، تحت تاثیر قرار میگیرند. اما این پایان راه نیست. هنگامی که فرد از نظر جنسی تحریک می شود، مغز پیام هایی را به اعصاب آلت تناسلی ارسال می کند.

سپس، اعصاب با افزایش جریان خون رونده به آلت تناسلی سبب سفت شدن آن می شوند. هر عاملی که در عملکرد اعصاب، جریان خون یا میل جنسی تداخل کند، می تواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. این وضعیت با نام اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی شناخته می شود. بسیاری از مردان به مشکلات نعوظ مبتلا شده و احتمال بروز این مشکل همگام با افزایش سن بیشتر نیز می شود.

درمان بی میلی و/یا کم توانی جنسی

سرطان پروستات و رابطه زناشویی

در رابطه با تاثیر پروستات در زناشویی باید گفت که سرطان پروستات می تواند زندگی جنسی افراد را از نظر ذهنی، جسمی و عاطفی تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه به شرح هر کدام و درمان ان خواهیم پرداخت:

 1_ آثار سرطان پروستات بر ذهن

دانستن ابتلای خود به سرطان می تواند سبب ناراحتی یا اضطراب شده و احساسات فرد را نسبت به رابطه جنسی تغییر دهد.

  2_ عوارض جسمانی سرطان پروستات

روش های درمانی مخصوصا جراحی ممکن است به اعصاب و جریان خون مورد نیاز برای دستیابی به نعوظ آسیب برساند. درمان هورمونی نیز بر میل جنسی فرد تاثیرگذار خواهد بود.

3_ رابطه عاطفی

 مبارزه با سرطان بعلت مشکلات روحی و جسمی که برای فرد ایجاد می کند، می تواند نزدیکی افراد در رابطه عاطفی را دست خوش تغییر قرار داده یا بیمار را از شروع یک رابطه جدید منصرف کند.

درمان سرطان پروستات چگونه بر رابطه جنسی اثر میگذارد؟

برخی درمان های سرطان پروستات می توانند به اعصاب و عروق خونی مورد نیاز برای نعوظ آسیب برسانند. از جمله این درمان ها می توان به جراحی، پرتو درمانی با منبع خارجی، براکی تراپی، سونوگرافی متمرکز شدت بالا و کرایو تراپی (سرما درمانی) اشاره کرد. 

درمان هورمونی می تواند میل به رابطه جنسی را کاهش داده و عدم فعالیت آلت تناسلی نیز به تداخل در عملکرد مناسب آن منجر می شود. این گونه است که سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی ارتباط مستقیمی باهم پیدا میکنند.

سوالات رایج در رابطه با سرطان پروستات:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

بیماری های دیگر نیز می توانند سبب بروز مشکلات نعوظ شوند که از جمله آن ها می توان موارد زیر را نام برد:

درمان عدم نعوظ الت

درمان های مختلفی وجود دارند که هر کدام دارای عملکردی متفاوتی هستند. بسته به مشکل زمینه ای و میزان اسیب، میتوانید درمان مناسبی را از بین موارد زیر انتخاب کنید:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

1_ درمان دارویی اختلال نعوظ

گروهی از دارو ها به نام مهار کننده های فسفو دی استراز نوع 5، می توانند در رفع مشکلات نعوظ به مردان کمک کنند. در پایین چند نمونه از این دارو ها بیان شده است:

عملکرد این قرص ها پس از گذشت 30 تا 60 دقیقه و تنها در زمان تحریک جنسی نمایان خواهد شد. سیلدنافیل، آوانافیل و واردنافیل را می توان در زمان نیاز مصرف کرد. مدت زمان اثر این دارو ها 4 تا 6 و واردنافیل 8 ساعت است. مدت زمان اثر تادالافیل 36 ساعت بوده و آزادی بیشتری را به افراد می دهد. 

همچنین، امکان دارد پزشک مقادیر کمتر (5 میلی گرم) قرص تادالافیل را به صورت روزانه تجویز کند. افراد باید از مصرف این دسته دارویی به همراه دارو های نیترات خودداری کنند. نیترات ها معمولا جهت درمان مشکلات قلبی و تولید برخی دارو های تفریحی (غیر مجاز) به کار می روند. در صورت ابتلا به مشکلات قلبی یا مصرف نیترات باید تجویز دیگر روش های درمانی را از پزشک خود درخواست کرد.

2_ داروهای تزریقی برای درمان عدم نعوظ

اختلال نعوظ با دارو های تزریقی نیز درمان می شود. از جمله این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

شنیدن نام تزریق ممکن است ناامید کننده به نظر رسد، اما تجربه ی بسیاری از مردان، در استفاده از این دارو ها را چندان بد و دردناک نبوده است. 

📢پزشک یا پرستار نحوه تزریق دارو به دیواره آلت را به بیمار آموزش خواهد داد. 

 

درمان عدم نعوظ

سوزن به کار رفته در این تزریق بسیار نازک خواهد بود. این دارو سبب پر شدن آلت تناسلی از خون و دستیابی به نعوظ ظرف مدت 5 تا 10 دقیقه می شود. نعوظ به دست آمده تا یک ساعت پایداری خواهد داشت.

 3_ پلت ها و پماد های درمان عدم نعوظ در مردان

انوع پلت و پماد داروی آلپروستادیل با نام های موس و ویتاروس در بازار موجود هستند. این موارد عملکردی همچون دارو های تزریقی نداشته اما در صورت عدم تمایل به تزریق جایگزین های مناسبی هستند. داروی پلت یا پماد با استفاده از یک اپلیکاتور (ابزار مخصوص) به داخل مجرای آلت وارد می شود. در صورت تمایل به استفاده از پلت، بهتر است میزراه اندکی مرطوب باشد. 

به همین دلیل قبل از مصرف پلت به بیمار توصیه می شود که ادرار خود را دفع کنند. میزراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. هر گونه داروی باقی مانده را می توان بر روی آلت مالیده و جهت کمک به جذب دارو آلت را ماساژ داد. 5 تا 10 دقیقه پس از مصرف پلت نعوظ ایجاد شده و تا 1 ساعت ماندگار خواهد بود. شروع اثر پماد می تواند اندکی بیشتر طول بکشد.

4_ پمپ آلت یا وکیوم الت تناسلی

در این روش درمانی با استفاده از یک پمپ مکش و استوانه پلاستیکی جریان خون به سمت آلت تناسلی هدایت شده و نعوظ ایجاد می شود. فرد پس از دستیابی به نعوظ، یک حلقه تنگ کننده به دور پایه آلت تناسلی در انتهای استوانه قرار می دهد تا پس از برداشته شدن پمپ از خروج خون از آلت تناسلی جلوگیری شود. 

دستگاه وکیوم را نباید بیش از 30 دقیقه استفاده کرد. پمپ آلت می تواند روشی مفید جهت دستیابی به نعوظ های مناسب برای دخول باشد. همچنین، در صورت استفاده متداول و فوری این پمپ پس از جراحی می توان طول و قطر آلت تناسلی خود را حفظ کرد.

5_ پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت 

در این روش با استفاده از جراحی یک ایمپلنت در داخل آلت تناسلی مردانه قرار داده می شود. 

در حالی که این روش ممکن است اندکی ترسناک به نظر رسد اما در صورت شکست دیگر روش های درمانی، می تواند گزینه مناسبی برای درمان باشد. ایمپلنت ها دارای 2 نوع هستند:

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت

1_ ایمپلنت های نیمه سخت آلت را در همه حال مستقیم نگه داشته اما در صورت عدم نیاز می توان آن را به سمت پایین خم کرد.

2_ ایمپلنت های بادی نیز در آلت تناسلی و پمپ آن ها در کیسه بیضه ها جای می گیرد. هنگامی که پمپ فشرده می شود، ایمپلنت پر از آب شده و سبب ایجاد نعوظ می شود. نعوظ بدست آمده تا زمان خالی شدن ایمپلنت از آب پایدار خواهد ماند.

 6_ درمان اختلال نعوظ با هورمون تستوسترون

در فرایند درمان سرطان پروستات اگر دچار اختلال نعوظ شده اید، این امکان وجود دارد که در اثر افت سطح تستوسترون باشد. در چنین حالتی شما می توانید از درمان جایگزینی هورمون تستوسترون استفاده کنید.

7_ سکس درمانی

از آن جایی که دستیابی به نعوظ به افکار و احساسات فرد نیز بستگی دارد رفع هر گونه مشکل یا نگرانی عاطفی نیز می تواند همچون رفع عوامل پزشکی موثر باشد.

دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی 

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (93 امتیاز)
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام دڪترخسته نباشید وقتتون بخیر ببخشیدڪه وقتتون روگرفتم بنده یه زندگی عالی داشتم درسن 14سالگی به سن تڪلیف رسیدم زندگی واسم شیرین شده بود تویه خانواده شیعه بزرگ شده بودم به سن 15ڪه رسیدم ڪامل ترشدم ووقتی ڪه رفتم سن 16رفیق زندگیم روخراب ڪرد خراب شدم دڪتر رفیق ناباب یه ڪاری ڪردافتادم توخط خودارضایی من خیلی سعی ڪردم این برنامه روترک ڪنم اما نتونستم مثل تریاک واسم شده بود اعتیاد حاضربودم سیگاربڪشم ولی سراغ این ڪارنرم خلاصه ازخدادورشدم واین ڪارروتا19سالگی به طورمستقیم انجام دادم توسن 19همه جام دردمیڪردڪمرم وارفته بوددستام تیرمیڪشید کارمم فست فودیه به کوب سرپا بودم یه مدت تصمیم گرفتم دور باشم ازاین ڪارای زشت وناپسند یه روز به مخم خورد ڪه خیلی خیلی عذرمیخوام فیلم نگاه ڪنم نگاه ڪه ڪردم دیدم هیچ حس تحریک ڪننده ای بهم دس نمیده ازاون موقع منواسترس گرفت شب وروزڪارم شده بود استرس ترس گریه تا بیام خودم روجمع ڪنم این ترس واسترس روازخودم دورڪنم به خودم ڪه اومدم دیدم هیچے نیست دڪترسوال بنده ازشمااینه آیابنده عقیم شدم ؟
    آلت تناسلی بنده دیگه ڪم سیخ میشه یااصلاسیخ نمیشه آیاواسه استرس زیادیه ؟
    میل جنسی دیگه نیست چیڪارڪنم ڪه برگرده ؟
    آیاامیدیواسه درس شدن هس؟دڪتربه خاطر همین میگم به ته خط رسیدم
    من میخوام ترڪ ڪنم ولی نمیدونم این ترڪ درست شدنی داره یا خیر دارم دیونه میشم رسیدم به ته خط زندگیم شده واسم جهنم دڪترآیابه بنده بگید آیاامیدی هست یاخیر ؟
    دڪترخواهش میڪنم راهنماییم ڪنیدچیڪارباید بڪنم وظعیتم خیلی داغونه بنده هم زندگی خودم رواین طوری داغون ڪردم دڪترمن بایدچیڪارڪنم خودارضایی ازهمه لحاظ واسم فشارآوده هیچ حسی ندارم چطورمیتونم امیدوارباشم خواهش میڪنم ڪمکم ڪنید حالامن جوانی 20ساله هستم ڪه هیچی نیست هیچی ندارم خواهش میڪنم بهم بگیدباید چیڪارڪنم آیا بنده تا آخرعمرم بدون همسرمیمونم ؟
    بنده مادرزادی هم تخمام ڪوچیک بودالانم اندازه نخودن خلاصه این ڪه وظعیتم داغونه دڪترممنون میشم ڪمڪم ڪنین بنده یه زندگی عالی داشتم درسن 14سالگی به سن تڪلیف رسیدم زندگی واسم شیرین شده بود تویه خانواده شیعه بزرگ شده بودم به سن 15ڪه رسیدم ڪامل ترشدم ووقتی ڪه رفتم سن 16رفیق زندگیم روخراب ڪرد خراب شدم دڪتر رفیق ناباب یه ڪاری ڪردافتادم توخط خودارضایی من خیلی سعی ڪردم این برنامه روترک ڪنم اما نتونستم مثل تریاک واسم شده بود اعتیاد حاضربودم سیگاربڪشم ولی سراغ این ڪارنرم خلاصه ازخدادورشدم واین ڪارروتا19سالگی به طورمستقیم انجام دادم توسن 19همه جام ـ وارفته بوددستام تیرمیڪشید کارمم فست فودیه به کوب سرپا بودم یه مدت تصمیم گرفتم دور باشم ازاین ڪارای زشت وناپسند یه روز به مخم خورد ڪه خیلی خیلی عذرمیخوام فیلم نگاه ڪنم نگاه ڪه ڪردم دیدم هیچ حس تحریک ڪننده ای بهم دس نمیده ازاون موقع منواسترس گرفت شب وروزڪارم شده بود استرس ترس گریه تا بیام خودم روجمع ڪنم این ترس واسترس روازخودم دورڪنم به خودم ڪه اومدم دیدم هیچے نیست دڪترسوال بنده ازشمااینه آیابنده عقیم شدم ؟
    آلت تناسلی بنده دیگه ڪم سیخ میشه یااصلاسیخ نمیشه آیاواسه استرس زیادیه ؟
    میل جنسی دیگه نیست چیڪارڪنم ڪه برگرده ؟
    آیاامیدیواسه درس شدن هس؟دڪتربه خاطر همین میگم به ته خط
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      دڪترسوال بنده ازشمااینه آیابنده عقیم شدم ؟.........................خیر
      آلت تناسلی بنده دیگه ڪم سیخ میشه یااصلاسیخ نمیشه آیاواسه استرس زیادیه ؟...................................قطعا بله
      میل جنسی دیگه نیست چیڪارڪنم ڪه برگرده ؟.................پرهزی از خودارضایی و استرس
      آیاامیدیواسه درس شدن هس؟دڪتربه خاطر همین میگم به ته خط رسیدم
      من میخوام ترڪ ڪنم ولی نمیدونم این ترڪ درست شدنی داره یا خیر دارم دیونه میشم رسیدم به ته خط زندگیم شده واسم جهنم دڪترآیابه بنده بگید آیاامیدی هست یاخیر ؟..........................قطعا امید هست کافی است که بخواهید
      دڪترخواهش میڪنم راهنماییم ڪنیدچیڪارباید بڪنم وظعیتم خیلی داغونه بنده هم زندگی خودم رواین طوری داغون ڪردم دڪترمن بایدچیڪارڪنم خودارضایی ازهمه لحاظ واسم فشارآوده هیچ حسی ندارم چطورمیتونم امیدوارباشم خواهش میڪنم ڪمکم ڪنید حالامن جوانی 20ساله هستم ڪه هیچی نیست هیچی ندارم خواهش میڪنم بهم بگیدباید چیڪارڪنم آیا بنده تا آخرعمرم بدون همسرمیمونم ؟....................اصلا اینطور نیست
      بنده مادرزادی هم تخمام ڪوچیک بودالانم اندازه نخودن خلاصه این ڪه وظعیتم داغونه دڪترممنون میشم ڪمڪم ڪنین................سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید و همچنین آزماییش اسپرم
      آیاامیدیواسه درس شدن هست؟.............قطعا هست کافی است که اراده کنید و بخواهید
  • تصویر کاربر شکیبا دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر معذرت که مزاحمت شدم.من میترسم برم از مجرا عکس بگیرم.میترسم برم.4 ماه پیش آزمایش تو مجرام مثبت درامده و علاءم دوشاخه شدن و ... دارم.و راستش به شدت میترسم حتی برم دوباره آزمایش رو بدم.و جدیدا هم که یک ضایعه در لب بالاییم دیدم و نظر پزشکها در بارش متفاوت بوده و برای اثبات اینکه چی هست باید برم نمونه برداری و ...
    اما حتی از این کار هم میترسم خیلی زیاد.به شدت میترسم.تو رو خدا و جان من کمکم کن و یه الگوریتم به من بگید من طبق همون برم جلو.تو رو خدا به من بگید من داخل مجرا ضایعه دارم یا نه.و به من بگید اون چیزی که در لب بالاییم هست پاپیلوما ویروس هست یا نه؟
    به خدا از یه طرف از سمت خانواده تحت فشار ازدواجم.و تمام تلاشم ریشه کنی این موضوع هست که بعدش ازدواج کنم.گیر کردم تووش.از یه طرف به شدت میترسم.ولم نمیکنه.
    من چشم گوشمو میبندم و تمام سعیم رو میکنم فقط به حرف شما گوش بدم و بر اساس تصمیم شما جلو برم.
    الان نظرت در مورد مجرا و دهان من چیه؟و چقدر صبر کنم و بعدش چی کنم؟? بعد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      برای اینکه خیالت راحت شود منم عین همین رو دارم یعنی خیلی ها دارند این زگیل نیست و طبیعی است. دیگر هم حاضر نیستم در این مورد با شما بحثی کنم و شما باید به که جا و یک نفر اعتماد کنید و پیش بروید وگرنه این ترس با شما باقی خواهد ماند.
    2. تصویر کاربر شکیبا شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      من به شما اعتماد کردم.و از اعتماد به شما ترسی ندارم.و شما رو قبول دارم.هر چی شما بگی قول میدم انجام بدم.و جواب این پیامتون رو داخل کاغذ مینویسم و میزنم بالای سرم توو اتاقم که هر وقت شکی به ذهنم اومد به جواب این پیامتون نگاه کنم.لطفا اینها رو با دقت و بصورت شفاف جواب بدین فقط.چون من از این به بعد همه کارهامو بر اساس این جوابهاتون انجام میدم.بازم تاکید میکنم که شما رو در این زمینه خیلی قبول دارم.ممنونم از وقتی که میزاری و انشالله به زودی از این بیماری راحت و خلاص بشم و ریشه کن بشه و من با شیرینی برسم خدمت شما.
      1.الان موضوع داخل دهان رو ولش کنم و اون ضایعه ای که داخل دهانم هست و عکسهاشو ارسال کردم و ملاحظه کردین قطعا زگیل و پاپیلوم ویروس نیست و زگیل نیست درسته؟
      2.داخل مجرام هم زگیل ندارم و علت دوشاخه شدن ادرارم و احساس ماندن ادرارم و گاهی تکرر ادرارم ربطی به وجود زگیل و ضایعه داخل مجرام نداره و خیالم راحت باشه که اون داخل زگیل ندارم؟؟؟
      3. اینکه 4 ماه پیش آزمایش hpv از چند قطره اول ادرار دادم و مثبت شده ربطی به وجود ضایعه داخل مجرام نداره و از نظر شما اینکه جواب آزمایشم مثبت درامده به معنی اینه که فقط ویروس داخل مجرا بوده و ضایعه ای در مجرا نیست و فقط ویروس در مجرا هست که همین ویروس داخل مجرا هم با گذشت زمانی در حدود 6 ماه و به احتمال بالای 70 درصد توسط سیستم ایمنی بدنم سرکوب و ریشه کن میشه و برای همیشه از بدنم میره و دیگه نه عود میکنه و نه قابل انتقاله چون اصلا ویروسی وجود نداره و ریشه کن شده و تموم شده رفته پی کارش.و اگه آزمایش چند قطره اول ادرار رو تکرار کنم به احتمال بسیار زیاد و حدود 80 درصد جواب آزمایشم منفی میشه.درسته؟
      4.من الان حدود 4 ماه از آزمایش hpv مجرام که مثبت شد میگذره و حدود 3 ماهه که قرص ahcc مصرف میکنم.به نظر شما کلا چند ماهه دیگه ahcc مصرف کنم تا خیالم راحت بشه(مشکل مالی ندارم و تا هر وقت بگید مصرف میکنم و شما نهایتشو بگید که تا میتونم استفاده کنم تا شانس ریشه کن شدن ویروس در بدنم بالاتر بره)؟؟؟
      و اینکه از امروز چند ماهه دیگه برم و دوباره آزمایشو تکرار کنم تا ایشالله جواب منفی از آزمایش رو بگیرم؟؟؟)از نظر شما با توجه به شرایط من اگه آزمایش رو تکرار کنم جوابش به احتمال قوی چی میشه؟؟

      دکتر قول میدم مزاحمت نشم.فقط در مورد این 5 سوال بالا و در مورد هر کدوم خیلی واضح و شفاف و بصورت باز توضیح بدین.لطفا همه سوالهام و ابهاماتشو واسم توضیح بدین.توضیحاتتنو پرینت میگیرم میزنم بالای تختم و هر روز نگاهشون میکنم.پس لطفا تو رو خدا کامل بگید.ممنونم.انشالله بتونم روزی زحمات شما رو جبران کنم.
      ?????
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      1.الان موضوع داخل دهان رو ولش کنم و اون ضایعه ای که داخل دهانم هست و عکسهاشو ارسال کردم و ملاحظه کردین قطعا زگیل و پاپیلوم ویروس نیست و زگیل نیست درسته؟...............بله درسته زگیل نیست
      2.داخل مجرام هم زگیل ندارم و علت دوشاخه شدن ادرارم و احساس ماندن ادرارم و گاهی تکرر ادرارم ربطی به وجود زگیل و ضایعه داخل مجرام نداره و خیالم راحت باشه که اون داخل زگیل ندارم؟؟؟...................بله خیالت راحت باشه ان داخل مجرا زگیلی ندارید.
      3. اینکه 4 ماه پیش آزمایش hpv از چند قطره اول ادرار دادم و مثبت شده ربطی به وجود ضایعه داخل مجرام نداره و از نظر شما اینکه جواب آزمایشم مثبت درامده به معنی اینه که فقط ویروس داخل مجرا بوده و ضایعه ای در مجرا نیست و فقط ویروس در مجرا هست که همین ویروس داخل مجرا هم با گذشت زمانی در حدود 6 ماه و به احتمال بالای 70 درصد توسط سیستم ایمنی بدنم سرکوب و ریشه کن میشه و برای همیشه از بدنم میره و دیگه نه عود میکنه و نه قابل انتقاله چون اصلا ویروسی وجود نداره و ریشه کن شده و تموم شده رفته پی کارش.و اگه آزمایش چند قطره اول ادرار رو تکرار کنم به احتمال بسیار زیاد و حدود 80 درصد جواب آزمایشم منفی میشه.درسته؟..................مثبت بودن آزمایش به معنی داشتن ضایعه داخل مجرا نیست حتی اگر مجددا ازمایش تان مثبت شود.
      4.من الان حدود 4 ماه از آزمایش hpv مجرام که مثبت شد میگذره و حدود 3 ماهه که قرص ahcc مصرف میکنم.به نظر شما کلا چند ماهه دیگه ahcc مصرف کنم تا خیالم راحت بشه(مشکل مالی ندارم و تا هر وقت بگید مصرف میکنم و شما نهایتشو بگید که تا میتونم استفاده کنم تا شانس ریشه کن شدن ویروس در بدنم بالاتر بره)؟؟؟........در کل ۶ ماه
      و اینکه از امروز چند ماهه دیگه برم و دوباره آزمایشو تکرار کنم تا ایشالله جواب منفی از آزمایش رو بگیرم؟؟؟)از نظر شما با توجه به شرایط من اگه آزمایش رو تکرار کنم جوابش به احتمال قوی چی میشه؟؟.........................به نظر من نیازی به تکرار آزمایش نیست و از اول هم نباید ازمایش می دادید
    4. تصویر کاربر شکیبا یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      فقط در ذهن من یه ابهامی وجود داره.
      من تصورم اینه که اگه آزمایش داخل مجرا مثبت شده پس یقینا داخل مجرا ویروس وجود داره.و از طرفی معتقدیم که اون داخل ضایعه نیست و فقط ویروس هست.و این ویروس چون سورس و منبع و ضایعه(زگیل)نداره با گذشت زمان توسط ادرار خارج میشه و باقیمانده های اون هم توسط ایمنی بدن سرکوب میشه و این یعنی اگه من چند ماه دیگه آزمایشو تکرار کنم به احتمال بسیار زیاد جواب منفی میشه و ریشه کن شده و تموم شده.ولی اگه آزمایش تکرار بشه و جوابش مثبت بشه به این معناست که داخل مجرا سورس و ضایعه و زگیلی وجود داره که همچنان تولید ویروس میکنه و جواب مثبت میشه.

      منظورم اینه که در ذهن من اینطوریه که اگه ویروس منبع و سورس(ضایعه زگیلی) نداشته باشه بعد از مدتی توسط ایمنی سرکوب و نابود میشه و از بین میره ولی اگه منبعی داشته باشه حتی اگه 1 سال دیگه هم آزمایش بدی منفی نمیشه چون اون داخل منبع ویروس وجود داره و داءم در حال تولید ویروسه.چون به هر حال ویروس باید منبع و سورس و ضایعه ای داشته باشه که بتونه بصورت طولانی ماندگار بشه و اگه ضایعه نباشه در زمانی حدود 6 ماه توسط ایمنی بدن سرکوب و ریشه کن میشه.

      حالا دکتر همه دعاها برای آمینه.من تمام تلاش و فکر و ذکرم اینه که بتونم ویروس رو ریشه کن کنم تا بتونم با خیال راحت ازدواج کنم.افقط در ذهن من یه ابهامی وجود داره.

      من تصورم اینه که اگه آزمایش داخل مجرا مثبت شده پس یقینا داخل مجرا ویروس وجود داره.و از طرفی معتقدیم که اون داخل ضایعه نیست و فقط ویروس هست.و این ویروس چون سورس و منبع و ضایعه(زگیل)نداره با گذشت زمان توسط ادرار خارج میشه و باقیمانده های اون هم توسط ایمنی بدن سرکوب میشه و این یعنی اگه من چند ماه دیگه آزمایشو تکرار کنم به احتمال بسیار زیاد جواب منفی میشه و ریشه کن شده و تموم شده.ولی اگه آزمایش تکرار بشه و جوابش مثبت بشه به این معناست که داخل مجرا سورس و ضایعه و زگیلی وجود داره که همچنان تولید ویروس میکنه و جواب مثبت میشه.

      منظورم اینه که در ذهن من اینطوریه که اگه ویروس منبع و سورس(ضایعه زگیلی) نداشته باشه بعد از مدتی توسط ایمنی سرکوب و نابود میشه و از بین میره ولی اگه منبعی داشته باشه حتی اگه 1 سال دیگه هم آزمایش بدی منفی نمیشه چون اون داخل منبع ویروس وجود داره و داءم در حال تولید ویروسه.چون به هر حال ویروس باید منبع و سورس و ضایعه ای داشته باشه که بتونه بصورت طولانی ماندگار بشه و اگه ضایعه نباشه در زمانی حدود 6 ماه توسط ایمنی بدن سرکوب و ریشه کن میشه.

      تصور ذهنیم اینه که این ویروس باید یه منبعی داشته باشه تا بتونه ماندگار بشه و بمونه.در غیر اینصورت و در حالتی که اگه فقط ویروس باشه نمیتونه ماندگار بشه و توسط ایمنی سرکوب میشه.

      اینکه شما میفرمایید نباید آزمایش میدادم و یا احتمال اینکه با تکرار آزمایش بعد از یک مدت طولانی مجددا احتمال مثبت شدن آزمایشم هست منو به فکر فرو میبره.آخه اگه ضایعه توو مجرا نباشه و بعد از یه مدت طولانی آزمایش بدم به احتمال خیلی زیاد باید منفی بشه دیگه.چون سورسی وجود نداره که ایجاد پایداری ویروس کنه.مگر اینکه ضایعه ای باشه که هر چقدرم زمان بگذره بازم جواب آزمایشو مثبت نشون بده.

      چرا نباید آزمایش میدادم و چرا آزمایشو نباید تکرار کنم؟!!!اینجوری همسرم بیچاره میشه که آخه.واسم مبهمه و متوجه نمیشم چراشو؟!!!

      حالا دکتر همه دعاها برای آمینه.من تمام تلاش و فکر و ذکرم اینه که بتونم ویروس رو ریشه کن کنم تا بتونم با خیال راحت ازدواج کنم.اگه ویروس داخل مجرا بمونه من قطعا همسرم درگیر این موضوع میشه و عواقب بسیار ناجوری برای من داره.الگوریتم ذهنیم رو هم که به شما گفتم.من همه فکرم اینه بود که بتونم اینو ریشه کن کنم و آزمایش منفی بشه و بعدش ازدواج کنم و این موضوع و بیماری رو وارد قسمت ثانویه عمرم و قسمت متاهلی زندگیم نکنم.یعنی حضرم هر هزینه ای بکنم و هر کاری که بگین رو انجام بدم اما این اتفاق نیفته.این اتفاق وحشتناکترین اتفاق ممکنه که میتونه واسم بیفته
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      من تصور می کنم که نمی توانم پاسخ این وسواس ذهنی شما را بدهم و قرار بود که سوالات قبلی را پاسخ صریح بدهم که دادم لذا شما به راهی که فکر می کنید صحیح هست ادامه دهید.
    6. تصویر کاربر شکیبا یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باشه.ولش کن.حق با شماست.شما جواب صریح دادید.دستتون درد نکنه.وقت گذاشتین.اونا رو هم نیزنم بالا سرم که هر روز ببینم.اما اون جواب آخریش نگرانم میکنه.ابهام من فقط در مورد اون آخریه بود که جواب دادین تکرار آزماشو لازم نمیدونی.و از اول هم نباید آزمایش میدادی.این منو نگران میکنه که یعنی در ذهن شما ویروس در مجرا هست و میمونه و تکرارشم بی فایدست .منظورم اینه که من هر هزینه و هر زمانی که میزارم واسه اینه که اینو ریشه کن کنم و بعدش برم ازدواج کنم.باور کن وسواس ندارم.و باور کن فقط نگران ازدواجم هستم.هم من هم خانوادم گیر ازدواج هستیم.و خوب این باعث نگرانی خانواده هم میشه.مادرم بخاطر حرص و جوش من قلبش مشکل برخورده و ....
      من صرفا اگه اینهمه شما رو اذیت میکنم دنبال راهکار فرار از این موضوع و رفتن سر زندگیم هستم
      منو ببخش.به خدا همش برای همینه.فقط و فقط همین وگرنه من وسواس ندارم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      در مورد شما فقط توصیه میشه که همسر آینده تان واکسن گارداسیل بزند در مورد خودتان نیاز به اقدام خاصی نیست فقط توصیه میشه سمت دخانیات نروید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلاام اقای دکتر . چندین سال پیش بیضه سمت چپم ضربه خورد . و با یخ گذاشتن ودارو از بیمارستان مرخص شدم . و پس از مدتی تنگی مجرا و دو بار سیستوسکوپی و مجرا رو باز کردن و دیگه خوب نشدم . در حا ل حاضر تنگی مجرا و درد در بیضه و بیضه چپم یک چهارم سمت راست شده . و همیشه عفونت مثانه دارم . و باید سوند بزنم . چکار باید بکنم . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      تنگی های مجرا متاسفانه معمولا عود کننده هستند و با سوند زدن منجر به باز ماندن مسیر می شود. شما می توانید از همین طرق آخرین عکس رنگی از مجرا را بندازید تا بتوانم نظر دقیق تری بدهم
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام خسته نباشید مدتی که بالای بیضه ام رگهای سبز و رگهای خونی کبودی مشاهده میشه و نمیدونم شاید درد اینه که به کشاله رانم میزنه علت چیه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      الان شما مشکل تنگی مجرا دارید یا درد بیضه یا رگ های روی بیضه؟!!!!!!
    4. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      والا اون سوال من نیست منم تعجبمه
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر مشکل شما بیضه و رگ های مربوطه هست بهتر است سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید و توسط ارولوژیست معاینه شوید.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حميد پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشيد دكتر

    من ١٠ روز قبل ، در مطب شما زگيلهاي تناسلي رو ليزر كردم ...
    حدوداً ٥ عدد بود .
    ميخواستم بپرسم واكسن گارداسيل رو كي بايد بزنم ؟
    بدون نسخه ميتونم تهيه كنم ؟
    ٢٥ ساله هستم، مجرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ميخواستم بپرسم واكسن گارداسيل رو كي بايد بزنم ؟ ...........................هر چه زودتر بهر
      بدون نسخه ميتونم تهيه كنم ؟.......................بعید می دونم
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر
    میخواستم بدونم این عمل آلت پرده دار چه قدر زمان بر هستش ؟
    و اینکه هزینه این عمل چه قدر است؟
    و اینکه چه مدت استراحت نیاز داره ؟
    من این که در حین این عمل چربی ناحیه عانه رو هم میشه برداشت؟
    و بعد از این عمل چه مدت باید بگزره که بشه رایطه برقرار کرد ؟
    ببخشید سوالام زیاد چد 2 ماه دیگه ماه عسلم هستش واسه همین میخواستم بدونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم این عمل آلت پرده دار چه قدر زمان بر هستش ؟.............................حدود یک و نیم ساعت
      و اینکه هزینه این عمل چه قدر است؟.......................حدود 4 میلیون
      و اینکه چه مدت استراحت نیاز داره ؟.................2 هفته استراحت نسبی
      من این که در حین این عمل چربی ناحیه عانه رو هم میشه برداشت؟..................................بله البته عمل کاملا مجزایی محسوب می شود
      و بعد از این عمل چه مدت باید بگزره که بشه رایطه برقرار کرد ؟...........................2 تا 3 ماه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2484 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش بعداز یک ارتباط جنسی یک هفته بعد دچار سوزش مجاری ادرار و تکرر ادرار شدم.موقع انزال هم سوزش و درد الت تناسلی داشتم.قسمت نوک التم(محل خروج ادرار)هم همیشه سوزش دارم.بعد از مدتی کم و زیاد میشد و پیش دکتر عمومی رفتم که ی سری دارو داد ک بهتر شدم اما بر گشت داشت.۴ یا ۵ ماه بعد پیش ۲ متخصص رفتم ک یکی سنگ کلیه تشخیص داد و یکی التهاب پروستات.الان حدود ۳ ماهه ک با تشخیص دکتر پروستات سفیکسیم۲۰۰ و ویتامین E و دیکلوفناک ۲۵ مصرف میکنم و گفته باید ۱۸ ماه مصرف کنم.الان بهتر شدم اما علایمم هست.ب طوری
    ک بعضی روزا ب حدی سوزش دارم که اذیتم میکنه.وقتی روی صندلی میشینم داخل دلم سوزن سوزن میشه.الانم چند روزی هست که کلیه هام تیر میکشن.کلیه سمت چپم بیشتر تیر میکشه و تیر کشیدن تا بیًضه چپم ادامه پیدا میکنه.سوال: ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟
    ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟.....................معمولا ۳ تا ۶ ماه دوره ی درمانی است
      ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟..........................احتمالش هست لذا بهتره سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط