سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله قصد داریم به تاثیرات سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی بپردازیم. درمان سرطان خصوصا درمان سرطان پروستات میتواند از جوانب مختلفی بر زندگی افراد تاثیر گذاشته خصوصا زندگی جنسی. زیرا فعالیت و توانایی برقراری رابطه ی جنسی به عوامل جسمی و روحی زیادی بستگی دارد که قطعا در پروسه ی درمان سرطان پروستات، تحت تاثیر قرار میگیرند. اما این پایان راه نیست. هنگامی که فرد از نظر جنسی تحریک می شود، مغز پیام هایی را به اعصاب آلت تناسلی ارسال می کند.

سپس، اعصاب با افزایش جریان خون رونده به آلت تناسلی سبب سفت شدن آن می شوند. هر عاملی که در عملکرد اعصاب، جریان خون یا میل جنسی تداخل کند، می تواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. این وضعیت با نام اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی شناخته می شود. بسیاری از مردان به مشکلات نعوظ مبتلا شده و احتمال بروز این مشکل همگام با افزایش سن بیشتر نیز می شود.

درمان بی میلی و/یا کم توانی جنسی

سرطان پروستات و رابطه زناشویی

در رابطه با تاثیر پروستات در زناشویی باید گفت که سرطان پروستات می تواند زندگی جنسی افراد را از نظر ذهنی، جسمی و عاطفی تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه به شرح هر کدام و درمان ان خواهیم پرداخت:

 1_ آثار سرطان پروستات بر ذهن

دانستن ابتلای خود به سرطان می تواند سبب ناراحتی یا اضطراب شده و احساسات فرد را نسبت به رابطه جنسی تغییر دهد.

  2_ عوارض جسمانی سرطان پروستات

روش های درمانی مخصوصا جراحی ممکن است به اعصاب و جریان خون مورد نیاز برای دستیابی به نعوظ آسیب برساند. درمان هورمونی نیز بر میل جنسی فرد تاثیرگذار خواهد بود.

3_ رابطه عاطفی

 مبارزه با سرطان بعلت مشکلات روحی و جسمی که برای فرد ایجاد می کند، می تواند نزدیکی افراد در رابطه عاطفی را دست خوش تغییر قرار داده یا بیمار را از شروع یک رابطه جدید منصرف کند.

درمان سرطان پروستات چگونه بر رابطه جنسی اثر میگذارد؟

برخی درمان های سرطان پروستات می توانند به اعصاب و عروق خونی مورد نیاز برای نعوظ آسیب برسانند. از جمله این درمان ها می توان به جراحی، پرتو درمانی با منبع خارجی، براکی تراپی، سونوگرافی متمرکز شدت بالا و کرایو تراپی (سرما درمانی) اشاره کرد. 

درمان هورمونی می تواند میل به رابطه جنسی را کاهش داده و عدم فعالیت آلت تناسلی نیز به تداخل در عملکرد مناسب آن منجر می شود. این گونه است که سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی ارتباط مستقیمی باهم پیدا میکنند.

سوالات رایج در رابطه با سرطان پروستات:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

بیماری های دیگر نیز می توانند سبب بروز مشکلات نعوظ شوند که از جمله آن ها می توان موارد زیر را نام برد:

درمان عدم نعوظ الت

درمان های مختلفی وجود دارند که هر کدام دارای عملکردی متفاوتی هستند. بسته به مشکل زمینه ای و میزان اسیب، میتوانید درمان مناسبی را از بین موارد زیر انتخاب کنید:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

1_ درمان دارویی اختلال نعوظ

گروهی از دارو ها به نام مهار کننده های فسفو دی استراز نوع 5، می توانند در رفع مشکلات نعوظ به مردان کمک کنند. در پایین چند نمونه از این دارو ها بیان شده است:

عملکرد این قرص ها پس از گذشت 30 تا 60 دقیقه و تنها در زمان تحریک جنسی نمایان خواهد شد. سیلدنافیل، آوانافیل و واردنافیل را می توان در زمان نیاز مصرف کرد. مدت زمان اثر این دارو ها 4 تا 6 و واردنافیل 8 ساعت است. مدت زمان اثر تادالافیل 36 ساعت بوده و آزادی بیشتری را به افراد می دهد. 

همچنین، امکان دارد پزشک مقادیر کمتر (5 میلی گرم) قرص تادالافیل را به صورت روزانه تجویز کند. افراد باید از مصرف این دسته دارویی به همراه دارو های نیترات خودداری کنند. نیترات ها معمولا جهت درمان مشکلات قلبی و تولید برخی دارو های تفریحی (غیر مجاز) به کار می روند. در صورت ابتلا به مشکلات قلبی یا مصرف نیترات باید تجویز دیگر روش های درمانی را از پزشک خود درخواست کرد.

2_ داروهای تزریقی برای درمان عدم نعوظ

اختلال نعوظ با دارو های تزریقی نیز درمان می شود. از جمله این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

شنیدن نام تزریق ممکن است ناامید کننده به نظر رسد، اما تجربه ی بسیاری از مردان، در استفاده از این دارو ها را چندان بد و دردناک نبوده است. 

📢پزشک یا پرستار نحوه تزریق دارو به دیواره آلت را به بیمار آموزش خواهد داد. 

 

درمان عدم نعوظ

سوزن به کار رفته در این تزریق بسیار نازک خواهد بود. این دارو سبب پر شدن آلت تناسلی از خون و دستیابی به نعوظ ظرف مدت 5 تا 10 دقیقه می شود. نعوظ به دست آمده تا یک ساعت پایداری خواهد داشت.

 3_ پلت ها و پماد های درمان عدم نعوظ در مردان

انوع پلت و پماد داروی آلپروستادیل با نام های موس و ویتاروس در بازار موجود هستند. این موارد عملکردی همچون دارو های تزریقی نداشته اما در صورت عدم تمایل به تزریق جایگزین های مناسبی هستند. داروی پلت یا پماد با استفاده از یک اپلیکاتور (ابزار مخصوص) به داخل مجرای آلت وارد می شود. در صورت تمایل به استفاده از پلت، بهتر است میزراه اندکی مرطوب باشد. 

به همین دلیل قبل از مصرف پلت به بیمار توصیه می شود که ادرار خود را دفع کنند. میزراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. هر گونه داروی باقی مانده را می توان بر روی آلت مالیده و جهت کمک به جذب دارو آلت را ماساژ داد. 5 تا 10 دقیقه پس از مصرف پلت نعوظ ایجاد شده و تا 1 ساعت ماندگار خواهد بود. شروع اثر پماد می تواند اندکی بیشتر طول بکشد.

4_ پمپ آلت یا وکیوم الت تناسلی

در این روش درمانی با استفاده از یک پمپ مکش و استوانه پلاستیکی جریان خون به سمت آلت تناسلی هدایت شده و نعوظ ایجاد می شود. فرد پس از دستیابی به نعوظ، یک حلقه تنگ کننده به دور پایه آلت تناسلی در انتهای استوانه قرار می دهد تا پس از برداشته شدن پمپ از خروج خون از آلت تناسلی جلوگیری شود. 

دستگاه وکیوم را نباید بیش از 30 دقیقه استفاده کرد. پمپ آلت می تواند روشی مفید جهت دستیابی به نعوظ های مناسب برای دخول باشد. همچنین، در صورت استفاده متداول و فوری این پمپ پس از جراحی می توان طول و قطر آلت تناسلی خود را حفظ کرد.

5_ پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت 

در این روش با استفاده از جراحی یک ایمپلنت در داخل آلت تناسلی مردانه قرار داده می شود. 

در حالی که این روش ممکن است اندکی ترسناک به نظر رسد اما در صورت شکست دیگر روش های درمانی، می تواند گزینه مناسبی برای درمان باشد. ایمپلنت ها دارای 2 نوع هستند:

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت

1_ ایمپلنت های نیمه سخت آلت را در همه حال مستقیم نگه داشته اما در صورت عدم نیاز می توان آن را به سمت پایین خم کرد.

2_ ایمپلنت های بادی نیز در آلت تناسلی و پمپ آن ها در کیسه بیضه ها جای می گیرد. هنگامی که پمپ فشرده می شود، ایمپلنت پر از آب شده و سبب ایجاد نعوظ می شود. نعوظ بدست آمده تا زمان خالی شدن ایمپلنت از آب پایدار خواهد ماند.

 6_ درمان اختلال نعوظ با هورمون تستوسترون

در فرایند درمان سرطان پروستات اگر دچار اختلال نعوظ شده اید، این امکان وجود دارد که در اثر افت سطح تستوسترون باشد. در چنین حالتی شما می توانید از درمان جایگزینی هورمون تستوسترون استفاده کنید.

7_ سکس درمانی

از آن جایی که دستیابی به نعوظ به افکار و احساسات فرد نیز بستگی دارد رفع هر گونه مشکل یا نگرانی عاطفی نیز می تواند همچون رفع عوامل پزشکی موثر باشد.

دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی 

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (93 امتیاز)
  • تصویر کاربر پویا جمعه ۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    زگیل تناسلی باسلام خدمت دکتر عزیز و گرامی
    آقای دکتر من 2 ماه پیش کرایو کردم رو بیضه هام بود بعد دوباره دراومدن رفتم پدوفیلین دکتر داد زدم زگیل ها زیاد شدن پخش شدن حالا علاوه بر اونجا زیر کلاهک آلتم اومدن میخواستم بگم چیکار کنم من ؟ بعد راسته میگن بعد 2 سال عفونت برطرف میشه ؟ و قارچ شیتاکه مصرف کنم ؟ جای کرایو سفید مونده به مرور رفع میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      حالا علاوه بر اونجا زیر کلاهک آلتم اومدن میخواستم بگم چیکار کنم من ؟............عکس بفرستید ببینم
      بعد راسته میگن بعد 2 سال عفونت برطرف میشه ؟ .....................در برخی موارد وبله و خیلی اوقات هم می مونند.
      و قارچ شیتاکه مصرف کنم ؟..............................بله
      جای کرایو سفید مونده به مرور رفع میشه ؟...........................معمولا تا حدودی جاش می ماندتوصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر سمانه جمعه ۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام خواهرم چند ماه پیش تو سونو معلوم شد کیست کورتیکال با دیواره کلسیفیه در کلیه چپش با ابعاد ۱۰*۱۳میلی میباشد . دکتر ش بهشون گفته که چیز خاصی نیست یک سری ویتامین با فولیک اسید واسش نوشتن از وقتی اونا رو خورد کلیه سمت چپش شروع به درد گرفته و تب و لرز داشتن چند قرص مترونیدازول خوردن بهتر شدن ولی الان بعضی مواقع احساس درد مبهمی دارن در سمت چپش ایا جای خطری هست لطفا کمکم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای ارزیابی بهتر کیست و مشخص شدن ماهیت دقیق کیست توصیه می کنم سی تی اسکن شکم و لگن انجام دهند
  • تصویر کاربر ساناز شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3944 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. ببخشید چند تا سوال داشتم.یکی اینکه راهی هست که بشه آزمایشی داد که نشون بده قطعا ویروس اچ پی وی در بدن هست یا نه ؟ عده ای می گویند باید حتما وارت باشه تا نمونه بردارن ازش و بدون وارت مشخص نمیشه واقعا هست یا نه در بدن ...پس کسانی که دیگه وارت ندارن چجوری میرن ازمایش میدن که میفهمن منفی شده یا نه؟یعنی جوابش کاذبه؟....البته عده ای هم گفتن که از ترشحات واژن میشه ازمایش داد... بهرحال میخوام ببینم منی که وارت ندارم میتونم بفهمم این ویروس هست توی بدنم یا نه؟!
    سوالات بعدیم کمی عجیب و مضحک است شرمنده واقعا ... بخاطر وسواس فکری شدیدمه.... من هدفون مخصوصا از اینا که تو گوش میکنن قبلا زیاد پیش میومد که بصورت مشترک استفاده کنم آیا از این طریق ویروسhpv منتقل میشه ؟اصلا در محیط داخلی گوش این ویروس میتونه باشه؟!

    آیا در محیط بینی یا در آب بینی و اشک چشم این ویروس hpv میتونه وجود داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      روشی نیست که بتوان فهمید این بیماری از بدن تان پاکسازی شده یا خیر
      زگیل در هرجایی از بدن می تواند رخ دهد ولی زگیل تناسلی فقط در ناحیه تناسلی و داخل دهان ممکن است رخ دهد.
    2. تصویر کاربر ساناز شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من اصلا نمیدونم این بیماریو دارم یا نه چون علایم خاصی ندیدم ولی وسواس فکری گرفتم در موردش از وقتی در موردش فهمیدم...واقعا نمیدونم چطور از شر این قضیه راحت بشم بلاتکلیف موندم و با هیچکسی نمیتونم رابطه داشته باشم ....
      من نمیفهمم پس چطوری بعضی دکترا میگن از ترشحات واژن میشه نمونه گرفت و آزمایش کرد؟؟یعنی دروغ میگن یا اینقدر بیسوادن؟....این دیگه چه مریضی ای هست آخه....
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      شایعترین علامت این بیماری بی علامتی است و ۷۰ درصد افراد به این ویروس مبتلا شده و ظرف ۱ تا ۲ سال ویروس را از بدن دفع می کنند بدون اینکه علامتی از جمله زگیل تناسلی داشته باشند.
      آزمایشی که می گیرند (آزمایش HPV PCR) معمولا از دهانه رحم هست نه از کل سطوح داخلی و خارجی تناسلی و علت گرفتن نمونه از این ناحیه حساسیت این ناحیه برای ابتلا به بدخیمی و سرطان می باشد لذا مثبت یا منفی شدن تست فقط برای پیشگویی از این ناحیه خاص هست و گرچه نمی توان بطور قطع و یقین به کل دیگر سطوح بدن تعمیم داد ولی برخی این کار را به اشتباه می کنند.
      اصولا این بیماری خطرناکی نیست و نبایستی نسبت به این بیماری وسواس و حساسیت بیش از حد نشان دهید گرچه بی مبالاتی در روابط جنسی را هم توصیه نمی کنم و بدیهی است که می تواندعواقبی بدنبال داشته باشد و اگر کسی واکسن گارداسیل را بزند تا ۹۰درصد ریسک ابتلا به زگیل تناسلی و ۷۰درصد ریسک ابتلا به سرطان دهانه ی رحم ناشی از این ویروس را کم می کند.
    4. تصویر کاربر ساناز شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بیشتر وسواسم این هست که به کسی به طریق غیر جنسی منتقل بشه مخصوصا خانواده که باهاشون زندگی میکنم فعلا....هر چند که مطالب شما رو خوندم و با سوالاتم قبلا هم مزاحم شدم فهمیدم از راه های غیر جنسی احتمالش خیلی ضعیف هست اما وسواس سمجی هست متاسفانه...
      بهرحال ممنون بابت پاسخ .سلامت باشید.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      انشاالله که همیشه سلامت باشید همانگونه که مطلع هستید از طرق غیر جنسی منتقل نمی شود فقط وسایل حمام مثل لیف و حوله جدا باشد.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جلیل جمعه ۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    32 سال سن دارم،مدت شش سال است که همسرم باردار نشده،در آز اسپرم هم مشکل تعداد داشتم، هم تحرک،واریکوسل کمی،کم خونی و سابقه دی وی تی دارم،دو سال وارفارین مصرف کردم و چند ماهی هست که قطع کردم،آیا میتوانم یک دوره قرص سمنکس استفاده کنم شاید نتیجه بگیریم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من بهتر است IVF کنید بعید است با این دارو نتیجه ای بگیرید
    2. تصویر کاربر جلیل جمعه ۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر،ممنون از لطفتون،
      ببخشید من در سوال اول کامل توضیح نداده بودم ما تا حالا هیچ درمانی انجام ندادیم،فقط یکبار آزمایش اسپرم دادم،میشه بیشتر راهنمایی کنید؟باید چکار کنم؟داروویی نیست یکبار امتحان کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر میاد در این ۶ سال خیلی جدی قصد بچه دار شدن نداشتید وگرنه زودتر به فکر درمان می افتادید. ابتدا لازم هست که آزمایش خود را یکبار دیگر تکرار کنید هم آزمایش اسپرم و آزمایش هورمونی
      اگر می خواهید دارویی هم استفاده کنید آمپول HCG مناسب تر هست. در این آزمایش تعداد اسپرم خیلی پایین هست.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ح جمعه ۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    جناب دکتر با سلام.
    مردی 40 ساله هستم. به دلیل اختلافات شدید که طی 16 سال زندگی با همسرم در زندگی داشته‌ام از منظر جنسی نسبت به ایشان بسیار سرد شده‌ام. بیش از 6 سال است که رابطه جنسی بسیار کمی داریم شاید کمتر از 10 بار در سال. در یکسال اخیر مشکل نعوذ و نگهداری نعوذ را دارم. البته درخواب گاهی نعوذ کامل اتفاق می‌افتد که اندکی پس از بیداری از بین می‌رود. در چند ماه اخیر نیز تمایل جنسی‌ام به شدت کاهش پیدا کرده است. تشکر میکنم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. به نظر من در مورد شما مهم ترین عامل عدم تعامل و تفاهم با همسر یا بعبارتی با شریک جنسی است چون 50% قضیه همیشه شریک جنسی و داشتن ارتباط عاطی و عاشقانه با وی می باشد. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی و دوست داشتن و عشق ورزیدن می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2482 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش بعداز یک ارتباط جنسی یک هفته بعد دچار سوزش مجاری ادرار و تکرر ادرار شدم.موقع انزال هم سوزش و درد الت تناسلی داشتم.قسمت نوک التم(محل خروج ادرار)هم همیشه سوزش دارم.بعد از مدتی کم و زیاد میشد و پیش دکتر عمومی رفتم که ی سری دارو داد ک بهتر شدم اما بر گشت داشت.۴ یا ۵ ماه بعد پیش ۲ متخصص رفتم ک یکی سنگ کلیه تشخیص داد و یکی التهاب پروستات.الان حدود ۳ ماهه ک با تشخیص دکتر پروستات سفیکسیم۲۰۰ و ویتامین E و دیکلوفناک ۲۵ مصرف میکنم و گفته باید ۱۸ ماه مصرف کنم.الان بهتر شدم اما علایمم هست.ب طوری
    ک بعضی روزا ب حدی سوزش دارم که اذیتم میکنه.وقتی روی صندلی میشینم داخل دلم سوزن سوزن میشه.الانم چند روزی هست که کلیه هام تیر میکشن.کلیه سمت چپم بیشتر تیر میکشه و تیر کشیدن تا بیًضه چپم ادامه پیدا میکنه.سوال: ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟
    ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟.....................معمولا ۳ تا ۶ ماه دوره ی درمانی است
      ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟..........................احتمالش هست لذا بهتره سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط