سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله قصد داریم به تاثیرات سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی بپردازیم. درمان سرطان خصوصا درمان سرطان پروستات میتواند از جوانب مختلفی بر زندگی افراد تاثیر گذاشته خصوصا زندگی جنسی. زیرا فعالیت و توانایی برقراری رابطه ی جنسی به عوامل جسمی و روحی زیادی بستگی دارد که قطعا در پروسه ی درمان سرطان پروستات، تحت تاثیر قرار میگیرند. اما این پایان راه نیست. هنگامی که فرد از نظر جنسی تحریک می شود، مغز پیام هایی را به اعصاب آلت تناسلی ارسال می کند.

سپس، اعصاب با افزایش جریان خون رونده به آلت تناسلی سبب سفت شدن آن می شوند. هر عاملی که در عملکرد اعصاب، جریان خون یا میل جنسی تداخل کند، می تواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. این وضعیت با نام اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی شناخته می شود. بسیاری از مردان به مشکلات نعوظ مبتلا شده و احتمال بروز این مشکل همگام با افزایش سن بیشتر نیز می شود.

درمان بی میلی و/یا کم توانی جنسی

سرطان پروستات و رابطه زناشویی

در رابطه با تاثیر پروستات در زناشویی باید گفت که سرطان پروستات می تواند زندگی جنسی افراد را از نظر ذهنی، جسمی و عاطفی تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه به شرح هر کدام و درمان ان خواهیم پرداخت:

 1_ آثار سرطان پروستات بر ذهن

دانستن ابتلای خود به سرطان می تواند سبب ناراحتی یا اضطراب شده و احساسات فرد را نسبت به رابطه جنسی تغییر دهد.

  2_ عوارض جسمانی سرطان پروستات

روش های درمانی مخصوصا جراحی ممکن است به اعصاب و جریان خون مورد نیاز برای دستیابی به نعوظ آسیب برساند. درمان هورمونی نیز بر میل جنسی فرد تاثیرگذار خواهد بود.

3_ رابطه عاطفی

 مبارزه با سرطان بعلت مشکلات روحی و جسمی که برای فرد ایجاد می کند، می تواند نزدیکی افراد در رابطه عاطفی را دست خوش تغییر قرار داده یا بیمار را از شروع یک رابطه جدید منصرف کند.

درمان سرطان پروستات چگونه بر رابطه جنسی اثر میگذارد؟

برخی درمان های سرطان پروستات می توانند به اعصاب و عروق خونی مورد نیاز برای نعوظ آسیب برسانند. از جمله این درمان ها می توان به جراحی، پرتو درمانی با منبع خارجی، براکی تراپی، سونوگرافی متمرکز شدت بالا و کرایو تراپی (سرما درمانی) اشاره کرد. 

درمان هورمونی می تواند میل به رابطه جنسی را کاهش داده و عدم فعالیت آلت تناسلی نیز به تداخل در عملکرد مناسب آن منجر می شود. این گونه است که سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی ارتباط مستقیمی باهم پیدا میکنند.

سوالات رایج در رابطه با سرطان پروستات:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

بیماری های دیگر نیز می توانند سبب بروز مشکلات نعوظ شوند که از جمله آن ها می توان موارد زیر را نام برد:

درمان عدم نعوظ الت

درمان های مختلفی وجود دارند که هر کدام دارای عملکردی متفاوتی هستند. بسته به مشکل زمینه ای و میزان اسیب، میتوانید درمان مناسبی را از بین موارد زیر انتخاب کنید:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

1_ درمان دارویی اختلال نعوظ

گروهی از دارو ها به نام مهار کننده های فسفو دی استراز نوع 5، می توانند در رفع مشکلات نعوظ به مردان کمک کنند. در پایین چند نمونه از این دارو ها بیان شده است:

عملکرد این قرص ها پس از گذشت 30 تا 60 دقیقه و تنها در زمان تحریک جنسی نمایان خواهد شد. سیلدنافیل، آوانافیل و واردنافیل را می توان در زمان نیاز مصرف کرد. مدت زمان اثر این دارو ها 4 تا 6 و واردنافیل 8 ساعت است. مدت زمان اثر تادالافیل 36 ساعت بوده و آزادی بیشتری را به افراد می دهد. 

همچنین، امکان دارد پزشک مقادیر کمتر (5 میلی گرم) قرص تادالافیل را به صورت روزانه تجویز کند. افراد باید از مصرف این دسته دارویی به همراه دارو های نیترات خودداری کنند. نیترات ها معمولا جهت درمان مشکلات قلبی و تولید برخی دارو های تفریحی (غیر مجاز) به کار می روند. در صورت ابتلا به مشکلات قلبی یا مصرف نیترات باید تجویز دیگر روش های درمانی را از پزشک خود درخواست کرد.

2_ داروهای تزریقی برای درمان عدم نعوظ

اختلال نعوظ با دارو های تزریقی نیز درمان می شود. از جمله این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

شنیدن نام تزریق ممکن است ناامید کننده به نظر رسد، اما تجربه ی بسیاری از مردان، در استفاده از این دارو ها را چندان بد و دردناک نبوده است. 

📢پزشک یا پرستار نحوه تزریق دارو به دیواره آلت را به بیمار آموزش خواهد داد. 

 

درمان عدم نعوظ

سوزن به کار رفته در این تزریق بسیار نازک خواهد بود. این دارو سبب پر شدن آلت تناسلی از خون و دستیابی به نعوظ ظرف مدت 5 تا 10 دقیقه می شود. نعوظ به دست آمده تا یک ساعت پایداری خواهد داشت.

 3_ پلت ها و پماد های درمان عدم نعوظ در مردان

انوع پلت و پماد داروی آلپروستادیل با نام های موس و ویتاروس در بازار موجود هستند. این موارد عملکردی همچون دارو های تزریقی نداشته اما در صورت عدم تمایل به تزریق جایگزین های مناسبی هستند. داروی پلت یا پماد با استفاده از یک اپلیکاتور (ابزار مخصوص) به داخل مجرای آلت وارد می شود. در صورت تمایل به استفاده از پلت، بهتر است میزراه اندکی مرطوب باشد. 

به همین دلیل قبل از مصرف پلت به بیمار توصیه می شود که ادرار خود را دفع کنند. میزراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. هر گونه داروی باقی مانده را می توان بر روی آلت مالیده و جهت کمک به جذب دارو آلت را ماساژ داد. 5 تا 10 دقیقه پس از مصرف پلت نعوظ ایجاد شده و تا 1 ساعت ماندگار خواهد بود. شروع اثر پماد می تواند اندکی بیشتر طول بکشد.

4_ پمپ آلت یا وکیوم الت تناسلی

در این روش درمانی با استفاده از یک پمپ مکش و استوانه پلاستیکی جریان خون به سمت آلت تناسلی هدایت شده و نعوظ ایجاد می شود. فرد پس از دستیابی به نعوظ، یک حلقه تنگ کننده به دور پایه آلت تناسلی در انتهای استوانه قرار می دهد تا پس از برداشته شدن پمپ از خروج خون از آلت تناسلی جلوگیری شود. 

دستگاه وکیوم را نباید بیش از 30 دقیقه استفاده کرد. پمپ آلت می تواند روشی مفید جهت دستیابی به نعوظ های مناسب برای دخول باشد. همچنین، در صورت استفاده متداول و فوری این پمپ پس از جراحی می توان طول و قطر آلت تناسلی خود را حفظ کرد.

5_ پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت 

در این روش با استفاده از جراحی یک ایمپلنت در داخل آلت تناسلی مردانه قرار داده می شود. 

در حالی که این روش ممکن است اندکی ترسناک به نظر رسد اما در صورت شکست دیگر روش های درمانی، می تواند گزینه مناسبی برای درمان باشد. ایمپلنت ها دارای 2 نوع هستند:

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت

1_ ایمپلنت های نیمه سخت آلت را در همه حال مستقیم نگه داشته اما در صورت عدم نیاز می توان آن را به سمت پایین خم کرد.

2_ ایمپلنت های بادی نیز در آلت تناسلی و پمپ آن ها در کیسه بیضه ها جای می گیرد. هنگامی که پمپ فشرده می شود، ایمپلنت پر از آب شده و سبب ایجاد نعوظ می شود. نعوظ بدست آمده تا زمان خالی شدن ایمپلنت از آب پایدار خواهد ماند.

 6_ درمان اختلال نعوظ با هورمون تستوسترون

در فرایند درمان سرطان پروستات اگر دچار اختلال نعوظ شده اید، این امکان وجود دارد که در اثر افت سطح تستوسترون باشد. در چنین حالتی شما می توانید از درمان جایگزینی هورمون تستوسترون استفاده کنید.

7_ سکس درمانی

از آن جایی که دستیابی به نعوظ به افکار و احساسات فرد نیز بستگی دارد رفع هر گونه مشکل یا نگرانی عاطفی نیز می تواند همچون رفع عوامل پزشکی موثر باشد.

دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی 

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (93 امتیاز)
  • تصویر کاربر rinsen یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام اقایی دکتر پسری هستم 18 ساله که اندازه ی آلتم حدود ۱۲سانت در حالت نغوظ است و البته درشت اندام هم هستم میخواستن ببینم این اندازه آلت طبیعیه؟و این که با کاهش وزن میتونم اونو تغییر بدم؟و این که من داره شهوت بالایی هستم و بغضی اوقات خودارضایی میکنم که تخلیه بشه اما واسم مشکلی ایجاد نکرده از نظر این که دچار زودانزالی بشم میخواستم ببینم ممکنه با این خیلی کم خودارضایی میکنم در دراز مدت باعث مشکل بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      میخواستن ببینم این اندازه آلت طبیعیه؟............................بله طبیعی است
      این که با کاهش وزن میتونم اونو تغییر بدم؟................................اگر چربی اطراف آلت قابل توجه باشد بله می توانید با لاغر کردن بخش نهفته را آشکار کنید
      و این که من داره شهوت بالایی هستم و بغضی اوقات خودارضایی میکنم که تخلیه بشه اما واسم مشکلی ایجاد نکرده از نظر این که دچار زودانزالی بشم میخواستم ببینم ممکنه با این خیلی کم خودارضایی میکنم در دراز مدت باعث مشکل بشه؟...................خودارضایی باعث زودانزالی نمی شود و از این بابت مشکلی ایجاد نمی کند
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت شما جناب دکتر
    بنده از کپسول پارکستین20که برای زود انزالی که معرفی کردین استفاده میکنم ولی مشکلی که پیش میاد فرداش سردرد دارم وناخواسته دندونامو روی هم فشار میدم .
    ویه مشکل دیگه ای که دارم ترشحات بیرنگ خیلی زیاد خارج میشه به محض کوچکترین تحریکی چه از نظر فیزیکی وحتی ازنظر فکری هم که تحریک میشم ازم خارج میشه وتاساعتها ادامه داره ازمایش هم دادم عفونت یا مشکلی از این قبیل هم ندارم .
    ممنون میشم راهنمائیم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      می توانید قرص داپوکستین را امتحان کنید ۳۰ میلی ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابطه
      ترشحات بیرنگ که با تحریک شروع می شود امریست عادی و نشانه ی عفونت نیست و در همه ی مردان کم و بیش رخ می دهد
  • تصویر کاربر فرزانه یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.بنده۲۰سال سن دارم و تقریبا یکماه پیش با همسرم رابطه مقعدی داشتم.بعداز اون خارش زیادی رو بین مقعد و الت تناسلیم احساس میکردم،همچنین سوزش ادرار وهنگام شستشو با صابون سوزش زیادی داشتم.و به تازگی منوجه شدم که ورودی مقعدم بافتش دوخراش برداشه و بین مقعد و ناحیه تناسلی زخم های پوستی دارم که انگار دارن پیشروی میکنن هرروز.میخواستم بدونم اسم بیماریش چی هست؟خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر فرزانه یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس زخم ها
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در این عکس زخم واضحی یا ضایعه ی واضحی که بیانگر بیماری جدی باشد مشاهده نمی گردد در صورت تمایل عکس با درشت نمایی کمتر ارسال کنید
    3. تصویر کاربر فرزانه یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها از نزدیک این زخم های پوستی مشاهده میشه و علائم سوزش و خارش رو داره.یعنی نیاز به درمان و مراجعه به پزشک نیست؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      بیشتر به نظر میاد ناشی از رابطه جنسی و احتمالا فشار حین سکس مقعدی بوده و موضوع نگران کننده ای نیست ولی با اینحال اگر در حال پیشرفت هست ترجیحا بهتر است که توسط پزشک معاینه ی حضوری شوید.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حانیه یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر من مبتلا به ویروس اچ پی وی از نوع ۶۶ هستم. یک سال هست که درگیر این بیماری هستم. مطلب شمارو درباره قرص شیتاکه خوندم، آیا واقعا میتونه بیماری رو ریشه کن کنه؟ از کجا باید تهیه کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در برخی از مقالات بهبودی ۵۰ تا ۶۰ درصدی را با این قارچ گزارش کرده اند ولی تائیدیه نهایی ندارد با اینحال چون یک مکمل گیاهی است می توانید استفاده کنید اسم کپسول حاوی این قارچ AHCC می باشد که روزی ۳ گرم به مدت ۶ ماه می تواند موثر باشد ولی متاسفانه در ایران موجود نمی باشد. ظاهرا فردی که دکترای کشاورزی دارد این قارچ را در دانشکده کشاورزی در کیلومتر چند؟ کرج کشت می دهد.
  • تصویر کاربر ف یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام من یک خانوم جهل ساله ام -زکیل تناسلی در ناحیه زیر زبان دارم البته جون زکیلهای من خیلی ریزن نمدونم جای دیکه از دهانم هست یانه .حالا میخوام بدونم که ایا برای زبان میشود از کرایو استفاده کرد یا لیزر بهتر است .زکیلها به سختی قابل رویتن میخوام بدونم در تجهیزات مطب شما ایا وسیله ای هست که این زکیلهای خیلی ریز رو مشخص کنه تا همه رو در یک جلسه ازبین برد و امکان عود مجدد کرفته بشه.من یک بجه کوجک دارم که باید بهش غدا بدم ویا اینکه میبوسمش خیلی نکرانم که این ویروس به بجه ام منتقل بشه یعنی ممکنه ویروس در بزاقم باشه در مورد دست یا قاشق ولیوان ایا باشستن با مایع معمولی واب برطرف میشه یا بازم امکان انتقال هست.البته همسر من اصلن زکیل نداره در هیج جای بدنش
    واینکه ایا لیزر در زبان درد زیاد داره وجاش می مونه.دومن اینکه تست پی سی ار همون ازمایش خونه و اینکه یک ازمایشکاه معتبر معرفی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      نکته مهم این هست که چه کسی تشخیص زگیل در زیر زبان را برای شما گذاشته است چون من بیماران زیادی را دیده ام که فکر می کردند دانه هایی که در زیر زبان دارند زگیل هستند در صورتی که این دانه ها غالبا بخشی از بافت طبیعی دهان بوده و زگیل نیستند. لذا ابتدا بهتر است توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شوید تا تشخیص مناسبی برای تان صورت گیرد.
      دوم اینکه زگیل از طریق بوسیدن منتقل نمی شود و در بزاق دهان ویروس نیست.
      تست PCR معمولا از نواحی مشکوک گرفته می شود و من آزمایشگاه خسروشاهی را خدمت تان معرفی می کنم.
      احیانا اگر ضایعه ای در دهان باشد می توانید کریواتراپی کنید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2482 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش بعداز یک ارتباط جنسی یک هفته بعد دچار سوزش مجاری ادرار و تکرر ادرار شدم.موقع انزال هم سوزش و درد الت تناسلی داشتم.قسمت نوک التم(محل خروج ادرار)هم همیشه سوزش دارم.بعد از مدتی کم و زیاد میشد و پیش دکتر عمومی رفتم که ی سری دارو داد ک بهتر شدم اما بر گشت داشت.۴ یا ۵ ماه بعد پیش ۲ متخصص رفتم ک یکی سنگ کلیه تشخیص داد و یکی التهاب پروستات.الان حدود ۳ ماهه ک با تشخیص دکتر پروستات سفیکسیم۲۰۰ و ویتامین E و دیکلوفناک ۲۵ مصرف میکنم و گفته باید ۱۸ ماه مصرف کنم.الان بهتر شدم اما علایمم هست.ب طوری
    ک بعضی روزا ب حدی سوزش دارم که اذیتم میکنه.وقتی روی صندلی میشینم داخل دلم سوزن سوزن میشه.الانم چند روزی هست که کلیه هام تیر میکشن.کلیه سمت چپم بیشتر تیر میکشه و تیر کشیدن تا بیًضه چپم ادامه پیدا میکنه.سوال: ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟
    ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟.....................معمولا ۳ تا ۶ ماه دوره ی درمانی است
      ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟..........................احتمالش هست لذا بهتره سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط