سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله قصد داریم به تاثیرات سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی بپردازیم. درمان سرطان خصوصا درمان سرطان پروستات میتواند از جوانب مختلفی بر زندگی افراد تاثیر گذاشته خصوصا زندگی جنسی. زیرا فعالیت و توانایی برقراری رابطه ی جنسی به عوامل جسمی و روحی زیادی بستگی دارد که قطعا در پروسه ی درمان سرطان پروستات، تحت تاثیر قرار میگیرند. اما این پایان راه نیست. هنگامی که فرد از نظر جنسی تحریک می شود، مغز پیام هایی را به اعصاب آلت تناسلی ارسال می کند.

سپس، اعصاب با افزایش جریان خون رونده به آلت تناسلی سبب سفت شدن آن می شوند. هر عاملی که در عملکرد اعصاب، جریان خون یا میل جنسی تداخل کند، می تواند دستیابی یا حفظ نعوظ را دشوار کند. این وضعیت با نام اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی شناخته می شود. بسیاری از مردان به مشکلات نعوظ مبتلا شده و احتمال بروز این مشکل همگام با افزایش سن بیشتر نیز می شود.

درمان بی میلی و/یا کم توانی جنسی

سرطان پروستات و رابطه زناشویی

در رابطه با تاثیر پروستات در زناشویی باید گفت که سرطان پروستات می تواند زندگی جنسی افراد را از نظر ذهنی، جسمی و عاطفی تحت تاثیر قرار دهد. در ادامه به شرح هر کدام و درمان ان خواهیم پرداخت:

 1_ آثار سرطان پروستات بر ذهن

دانستن ابتلای خود به سرطان می تواند سبب ناراحتی یا اضطراب شده و احساسات فرد را نسبت به رابطه جنسی تغییر دهد.

  2_ عوارض جسمانی سرطان پروستات

روش های درمانی مخصوصا جراحی ممکن است به اعصاب و جریان خون مورد نیاز برای دستیابی به نعوظ آسیب برساند. درمان هورمونی نیز بر میل جنسی فرد تاثیرگذار خواهد بود.

3_ رابطه عاطفی

 مبارزه با سرطان بعلت مشکلات روحی و جسمی که برای فرد ایجاد می کند، می تواند نزدیکی افراد در رابطه عاطفی را دست خوش تغییر قرار داده یا بیمار را از شروع یک رابطه جدید منصرف کند.

درمان سرطان پروستات چگونه بر رابطه جنسی اثر میگذارد؟

برخی درمان های سرطان پروستات می توانند به اعصاب و عروق خونی مورد نیاز برای نعوظ آسیب برسانند. از جمله این درمان ها می توان به جراحی، پرتو درمانی با منبع خارجی، براکی تراپی، سونوگرافی متمرکز شدت بالا و کرایو تراپی (سرما درمانی) اشاره کرد. 

درمان هورمونی می تواند میل به رابطه جنسی را کاهش داده و عدم فعالیت آلت تناسلی نیز به تداخل در عملکرد مناسب آن منجر می شود. این گونه است که سرطان پروستات و رابطه ی زناشویی ارتباط مستقیمی باهم پیدا میکنند.

سوالات رایج در رابطه با سرطان پروستات:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

بیماری های دیگر نیز می توانند سبب بروز مشکلات نعوظ شوند که از جمله آن ها می توان موارد زیر را نام برد:

درمان عدم نعوظ الت

درمان های مختلفی وجود دارند که هر کدام دارای عملکردی متفاوتی هستند. بسته به مشکل زمینه ای و میزان اسیب، میتوانید درمان مناسبی را از بین موارد زیر انتخاب کنید:

بیماری های زمینه ای که باعث اختلال نعوظ می شوند.

1_ درمان دارویی اختلال نعوظ

گروهی از دارو ها به نام مهار کننده های فسفو دی استراز نوع 5، می توانند در رفع مشکلات نعوظ به مردان کمک کنند. در پایین چند نمونه از این دارو ها بیان شده است:

عملکرد این قرص ها پس از گذشت 30 تا 60 دقیقه و تنها در زمان تحریک جنسی نمایان خواهد شد. سیلدنافیل، آوانافیل و واردنافیل را می توان در زمان نیاز مصرف کرد. مدت زمان اثر این دارو ها 4 تا 6 و واردنافیل 8 ساعت است. مدت زمان اثر تادالافیل 36 ساعت بوده و آزادی بیشتری را به افراد می دهد. 

همچنین، امکان دارد پزشک مقادیر کمتر (5 میلی گرم) قرص تادالافیل را به صورت روزانه تجویز کند. افراد باید از مصرف این دسته دارویی به همراه دارو های نیترات خودداری کنند. نیترات ها معمولا جهت درمان مشکلات قلبی و تولید برخی دارو های تفریحی (غیر مجاز) به کار می روند. در صورت ابتلا به مشکلات قلبی یا مصرف نیترات باید تجویز دیگر روش های درمانی را از پزشک خود درخواست کرد.

2_ داروهای تزریقی برای درمان عدم نعوظ

اختلال نعوظ با دارو های تزریقی نیز درمان می شود. از جمله این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

شنیدن نام تزریق ممکن است ناامید کننده به نظر رسد، اما تجربه ی بسیاری از مردان، در استفاده از این دارو ها را چندان بد و دردناک نبوده است. 

📢پزشک یا پرستار نحوه تزریق دارو به دیواره آلت را به بیمار آموزش خواهد داد. 

 

درمان عدم نعوظ

سوزن به کار رفته در این تزریق بسیار نازک خواهد بود. این دارو سبب پر شدن آلت تناسلی از خون و دستیابی به نعوظ ظرف مدت 5 تا 10 دقیقه می شود. نعوظ به دست آمده تا یک ساعت پایداری خواهد داشت.

 3_ پلت ها و پماد های درمان عدم نعوظ در مردان

انوع پلت و پماد داروی آلپروستادیل با نام های موس و ویتاروس در بازار موجود هستند. این موارد عملکردی همچون دارو های تزریقی نداشته اما در صورت عدم تمایل به تزریق جایگزین های مناسبی هستند. داروی پلت یا پماد با استفاده از یک اپلیکاتور (ابزار مخصوص) به داخل مجرای آلت وارد می شود. در صورت تمایل به استفاده از پلت، بهتر است میزراه اندکی مرطوب باشد. 

به همین دلیل قبل از مصرف پلت به بیمار توصیه می شود که ادرار خود را دفع کنند. میزراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. هر گونه داروی باقی مانده را می توان بر روی آلت مالیده و جهت کمک به جذب دارو آلت را ماساژ داد. 5 تا 10 دقیقه پس از مصرف پلت نعوظ ایجاد شده و تا 1 ساعت ماندگار خواهد بود. شروع اثر پماد می تواند اندکی بیشتر طول بکشد.

4_ پمپ آلت یا وکیوم الت تناسلی

در این روش درمانی با استفاده از یک پمپ مکش و استوانه پلاستیکی جریان خون به سمت آلت تناسلی هدایت شده و نعوظ ایجاد می شود. فرد پس از دستیابی به نعوظ، یک حلقه تنگ کننده به دور پایه آلت تناسلی در انتهای استوانه قرار می دهد تا پس از برداشته شدن پمپ از خروج خون از آلت تناسلی جلوگیری شود. 

دستگاه وکیوم را نباید بیش از 30 دقیقه استفاده کرد. پمپ آلت می تواند روشی مفید جهت دستیابی به نعوظ های مناسب برای دخول باشد. همچنین، در صورت استفاده متداول و فوری این پمپ پس از جراحی می توان طول و قطر آلت تناسلی خود را حفظ کرد.

5_ پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت 

در این روش با استفاده از جراحی یک ایمپلنت در داخل آلت تناسلی مردانه قرار داده می شود. 

در حالی که این روش ممکن است اندکی ترسناک به نظر رسد اما در صورت شکست دیگر روش های درمانی، می تواند گزینه مناسبی برای درمان باشد. ایمپلنت ها دارای 2 نوع هستند:

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی یا ایمپلنت

1_ ایمپلنت های نیمه سخت آلت را در همه حال مستقیم نگه داشته اما در صورت عدم نیاز می توان آن را به سمت پایین خم کرد.

2_ ایمپلنت های بادی نیز در آلت تناسلی و پمپ آن ها در کیسه بیضه ها جای می گیرد. هنگامی که پمپ فشرده می شود، ایمپلنت پر از آب شده و سبب ایجاد نعوظ می شود. نعوظ بدست آمده تا زمان خالی شدن ایمپلنت از آب پایدار خواهد ماند.

 6_ درمان اختلال نعوظ با هورمون تستوسترون

در فرایند درمان سرطان پروستات اگر دچار اختلال نعوظ شده اید، این امکان وجود دارد که در اثر افت سطح تستوسترون باشد. در چنین حالتی شما می توانید از درمان جایگزینی هورمون تستوسترون استفاده کنید.

7_ سکس درمانی

از آن جایی که دستیابی به نعوظ به افکار و احساسات فرد نیز بستگی دارد رفع هر گونه مشکل یا نگرانی عاطفی نیز می تواند همچون رفع عوامل پزشکی موثر باشد.

دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی 

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (93 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما . بنده پسری 29 ساله هستم که یک سال پیش متوجه وجود زگیل شده و آن را کوتر کردم ولی 6 ماه بعد دوباره چند خال خیلی ریز ظاهر شد . بنده شهرستان هستم و نزدیک عقدم هست هر چند به نامزدم گفتم ولی نمیخوام ظاهرش باشه . میخواستم از شما بپرسم که آیا برای سه خال خیلی کوچک به نظر شما لیزر بهتر است ؟ البته واقعا برام مهمه که دیگه ظاهر نشن چون هم هزینش به نظر خیلی بالاست هم رفت و امد تا مطب شما سخت . و سوال دیگه اینگه اگر من از اینجا نوبت رزرو کنم . در همان جلسه لیزر انجام میدهید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی خیلی متشکرم
    3. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان من رفتم از دکتر سوال کردم گفتن هزینه کرایو 500 تومان میشود و اصلا مهم نیست که خیلی کوچک است و همچنین اصلا به صورت دقیق معاینه نمیکنند و میگوید خودت باید بگردی و پیدا کنی اگر جای دیگری است .اینجا غیر ایشون فقط ی دکتر دیگه هستن که فقط کوتر میکنن و بسیار درناک هست . بنده دیدم اگر خدمت شما بیام با توجه به اینکه توی همین پرسش و پاسخ ها دیدم که شما نوشته بودید بین 300 تا 500 به احتمال خیلی زیاد با هزینه رفت و برگشتم فکر میکنم باز هم برام بهتر باشه . اگر اشتباه نمیکنم بفرمایید تا بنده اقدام به گرفتن نوبت کنم.
      و در آخر موقع حضور در مطب برای درمان آیا اصلاح را باید با ماشین انجام دهم ؟؟؟
    4. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      البته اگر کرایو پن ها هم جواب میدهد بفمایید تا از آنهااستفاده کنم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فربد دوشنبه ۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 59953 مشاهده پرسش
    سلام مجدد.من 36 37 سالمه و مجردم.خود ارضایی هم دارم و گاهی سکس هم میکنم ولی معمولا بعد از سکس یا خودارضایی ادرار میکنم که میله تخلیه بشه.معمولا با خوردن اب بطور طبیعی در روز 5 تا 8 بار ادرار میکنم.شبها موقع خواب بار اول میرم ادرار میکنم ولی همین که از دستشویی در میام دوباره احساس میکنم کامل تخلیه نشده و در میله ادرار مونده و میرم دستشویی اما بارهای بعد خیلی ضعیف و بعضی اوقات چند قطره میاد و تموم میشه(اونم با تمرکز کردن و زور زدن من) دو بار این کارو میکنم و میخوابم و تاصبح دیگه احساس ادرار ندارم.در طول روز هم گاهی بعد از اینکه ادرار میکنم احساس میکنم کامل تخلیه نشده و احساس میکنم دوباره باید برم دستشویی و گاهی هم میرم اما چند قطره میاد و اونم با تمرکز کردن من.دکتر اورولوژی آزمایش سونو و ادرار نوشت که عکسشو واستون میفرستم.حجم مثانه قبل تخلیه 310 و بعد از یکبار تخلیه 35 هست.تا جایی که یادم میادالان حدود 1 سالی هست اینجوری شدم.ابتدای ادرارم هم معمولا دوشاخه میشه و گاهی مدت زمان دوشاخه بودن بیشتر میشه(که بابت این دوشاخه شدن شک کرده بودم به وجود ضایعه زگیلی در داخل مجرا چون قبلا تجربه زگیل تناسلی رو داشتم که البته درمان کردم و هیچوقت در مجررا یا نزدیک مجرا هم نبودند) و بابت عدم وجود زگیل در مجرا تست پی سی آر از چند قطره اول ادرار که در صبح و در اولین ادرار گرفته میشه رو هم دادم که هنوز جوابش نیامده.البته وقتی نوک مجرا رو با انگشت نگه میدارم ادرارم دوشاخه نمیشه و بصورت یک شاخه خارج میشه.دکتر ارولوژم قرص ترازوسین 2 رو داده که هر 12 ساعت یه نصفه بخورم و گفت یک ماه بعد دوباره بیا.
    آیا من پروستاتم بزرگ شده؟مشکل از کجاست؟استرسه؟یا مثانه چه مشکلی داره؟چی باید بخورم و چی نخورم؟این برای همیشه هست و باید بهش عادت کنم یا مشکلی گذراست و میشه درست بشه؟آیا این همون پروستات در آقایونه که درمان قطعی نداره و در نهایت منجر به جراحی میشه؟آیا با گذر زمان شدیدتر هم میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من شما مشکل خاصی ندارید و بی جهت حساس شده اید اینحالات کم و بیش در خیلی ها هست و اکر دیگران هم وسواس بخرح بدهند مثل شما خواهند بود
      لذا هر چه کمتر بهش توجه کنید بهتر است
    2. تصویر کاربر فربد یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      چشم.ممنون از لطفتون.فقط اینکه در آزمایش سونو بعد از یکبار تخلیه 35 سی سی ادرار مونده اون چی؟
      الان قرصی رو که همکارتون داده رو مصرف کنم؟
      چی کنم که اون حالتهای ادراری واسم پیش نیاد(مخصوصا شب موقع خواب)
    3. تصویر کاربر فربد یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اگه تمایل داری با هم شروع کنیم به ساخت دستگاهی جهت شناسایی ویروس اچ پی وی در پوست
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پسري دوشنبه ۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام
    اگه خاطرتون باشه من چون از روي عادت
    بدي كه كرده بودم براي ادرار كردن از آب گرم استفاده مي كنم
    كه فرموديد شايد بشه با مصرف قرص ترازوسين به مدت 6 ماه تركش كرد
    سوال ديگه اي داشتم
    من معمولا هر ٣ ساعت دستشويي ميرم
    ولي بعضي روز ها هم زير ٢ ساعت بايد برم
    و زماني كه مسافرت و يا مسير دور ميرم برام مشكل ساز هستش
    امكان داره قرصي را بگيد كه توانايي تحمل ادرار را بيشتر كنه و تداخلي با ترازوسين نداشته باشه
    بي زحمت مدت مصرف و روزي چند عدد و
    زمانش را بهم بگيد
    ممنون از راهنماييتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر پسري یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشيد امكان داره اسمش را برام بنويسيد
      ممنون
    3. تصویر کاربر پسري یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      و اين قرص جنبه درماني نداره كه با مصرفش بعد از مدتي
      فواصل ادراري بيشتر بشه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      تولترودین ۱ میلی
    6. تصویر کاربر پسري یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اكسي بوتنين چطور ؟
      ميتونم استفاده كنم
      بيشتر دنبال قرصي هستم كه تحمل ادرار را برام بيشتر كنه
      يعني بعد از مدتي مصرف تاثير داشته باشه
      اگه ممكنه قرصي را براي درمان بهم معرفي كنيد
      و مدت زمان و تعداد و ساعات مصرف را برام بنويسيد
      چون بعد از هر ٢ ساعت احساس ادرار دارم
      ممنون
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر فربد یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    سلام
    .Several studies of prevalent HPV infection have concluded that HPV is mainly a transient infection.
    HPV infections are usually transient and tend to undergo spontaneous regression. Approximately 70{01490d197b68ed8077ceadd0bda9be81511b6268cd8f99f8682e547784c62eb3} of women are HPV DNA undetectable at 12 months after HPV infection detection, and more than 80{01490d197b68ed8077ceadd0bda9be81511b6268cd8f99f8682e547784c62eb3} are clear at 18 months.
    سلام این جوابی که شما در بالا دادین درسته اما تا جایی که من میدونم در مورد افرادی صدق میکنه که ویروس رو گرفتن اما ضایعه دار نشدن و در این افراد احتمال ریشه کن شدن ویروس بعد از 2 سال 90 درصده.
    دو سوال مهم در مورد افرادی که ویروس رو میگیرن و ضایعه دار میشن و طول درمانشو میگذزونن مطرحه.
    در اینگونه افراد(افرادی که ضایعه دار شدن و زگیل زدن) بعد از دوره طول درمانشون و در حالتی که زگیلهاشون با روشهای درمانی از بین رفتن اصلا ویروس قابل ریشه کنی هست یا اینکه ویروس در نهایت فقط توسط سیستم ایمنی بدن کنترل میشه و اصولا ویروسش قابل ریشه کنی نیست؟(در واقع ایمنی بدن ویروس رو تحت کنترل و مهار خودش در میاره و قابلیت و توانایی ریشه کن کردن ویروس رو نداره)
    و دوم اینکه اگه نظر شما اینه که قابل ریشه کنی کامل هست چه آزمایشی اثبات میکنه که ویروس برای همیشه کامل ریشه کن شده و دیگه حتی با ضعیف شدن ایمنی بدن هم قابل تکثیر و یا عود نیست چون اصولا ریشه کن شده و وجود نداره؟
    این دو سوال ???? جوابش بسیار بسیار مهم و سوال هزاران نفر از بیماران در ایرانه که خواهش میکنم بصورت شفاف و با وضوح و مستند جواب بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر فربد یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام.دکتر جان پس شما اعتقاد داری
      1)این ویروس میتونه توسط سیستم ایمنی بدن ریشه کن بشه و این فرضیه که توسط سیستم ایمنی بدن کنترل میشه غلطه؟یعنی در نهایت ویروسش توسط ایمنی کنترل نمیشه و ریشه کن میشه و کلا هیچ اثری ازش نمیمونه و چون ریشه کن شده قابل انتقال یا عود هم نیست دیگه؟(یعنی در نهایت توسط ایننی ریشه کن میشه و قضیه مهار شدن اشتباهه؟)

      2)یه سوال بزرگ دیگه هم در ذهن ایجاد میشه.شما در فایل صوتی میفرمایید که آزمایشی وجود نداره که بشه فهمید ویروس ریشه کن شده یا نه.و چه در افرادی که فقط ویروس رو دارن و اصلا ضایعه دار نشدن و ضایعه ندارن و چه افرادی که ضایعه دارر شدن و درمان شدن و دیگه ضایعه ندارن نمیشه توسط آزمایش پی به ریشه کن شدن ویروس یا درصد افرادی که ویروس در اونها ریشه کن شده پی برد.درسته؟؟؟ سوالم اینه که پس این آمار و ارقامی که در منابع معتبر حرف از ریشه کنی این ویروس میزنن و درصد میدن و از 30 درصد تا ... رو میگن اینها این درصدها رو از کجا آوردن؟؟!! اگه ابهام داره و آزمایشی جهت فهمیدن ریشه کن شدنش نیست پس این درصدها رو اینها بر اساس کدوم آزمایشات بدست آوردن؟؟؟!!!!
    3. تصویر کاربر فربد یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام.دکتر جان پس شما اعتقاد داری
      1)این ویروس میتونه توسط سیستم ایمنی بدن ریشه کن بشه و این فرضیه که توسط سیستم ایمنی بدن کنترل میشه غلطه؟یعنی در نهایت ویروسش توسط ایمنی کنترل نمیشه و ریشه کن میشه و کلا هیچ اثری ازش نمیمونه و چون ریشه کن شده قابل انتقال یا عود هم نیست دیگه؟(یعنی در نهایت توسط ایننی ریشه کن میشه و قضیه مهار شدن اشتباهه؟)

      2)یه سوال بزرگ دیگه هم در ذهن ایجاد میشه.شما در فایل صوتی میفرمایید که آزمایشی وجود نداره که بشه فهمید ویروس ریشه کن شده یا نه.و چه در افرادی که فقط ویروس رو دارن و اصلا ضایعه دار نشدن و ضایعه ندارن و چه افرادی که ضایعه دارر شدن و درمان شدن و دیگه ضایعه ندارن نمیشه توسط آزمایش پی به ریشه کن شدن ویروس یا درصد افرادی که ویروس در اونها ریشه کن شده پی برد.درسته؟؟؟ سوالم اینه که پس این آمار و ارقامی که در منابع معتبر حرف از ریشه کنی این ویروس میزنن و درصد میدن و از 30 درصد تا ... رو میگن اینها این درصدها رو از کجا آوردن؟؟!! اگه ابهام داره و آزمایشی جهت فهمیدن ریشه کن شدنش نیست پس این درصدها رو اینها بر اساس کدوم آزمایشات بدست آوردن؟؟؟!!!!
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    6. تصویر کاربر فربد یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر ابوالفتح محرابیان متخصص پوست که پایان نامه تخصص ایشون زگیل تناسلی بوده و در حال حاضر بصورت کاملا تخصصی کار زگیل تناسلی انجام میده قسمتی از نظرشون هم نظر شما هست.یعنی اعتقاد دارن که ویروس زگیل تناسلی پس از طول درمان و نبود ضایعه و سپری کردن لااقل یکسال پس از آخرین درمان قابل ریشه کنی هست.ولی ایشون آزمایشی هم برای ریشه کن شدن یا نشدن انجام میدن.ایشون از پوست ناحیه تناسلی براش میکنن و میفرستن برای پی سی آر.معتقدند که چون محل زندگی ویروس در اپیدرم پوسته و اگه ویروس وجود داشته باشه در لایه های مختلف اپیدرم میتونه باشه و بنابراین با براش کردن اگه ویروسی در لایه شاخی اپیدرم یا حتی لایه بازل اپیدرم باشه پیدا میشه.
      دکتر کیوان هم که آزمایشگاه ویروس شناسی کیوان رو دارن توصیه میکن که در ابتدای صبح و در حالتی که ادرار از شب تا صبح در مثانه مانده و تخلیه انجام نشده اگر از چند قطره اول ادرار آزمایش پی سی آر انجام بشه در صورتی که ویروس یا ضایعه در مجرا باشه رو نشون میده
      حالا به نظر شما بهتر نیست به همه مریضها بعد از طول دوره درمان انجام این دو آزمایش توصیه بشه تا خیال طرف از ریشه کنی راحت بشه؟؟شما تایید میکنی؟؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نه من چندان موافق. نیستم به همان دلایلی که قیلا گفتم
      موبت شدنش ارزش دارد ولی منفی شدنش خیر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت اقای دکتر.من پزشک عمومی هستم.اقای دکتر پدرم بعلت تروما دچار شکستگی پنیس شدن و دیروز تحت عمل قرار گرفتن.از امروز عصر دچار ورم بیضه دوطرفه و کبودی و اکیموز شدن...چه کار باید بکنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
    در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
    موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
    آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
    و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانی‌مدت و مؤثر باشد.

      مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. معمولاً گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر است:

      الف) داکسی‌سایکلین100 میلی‌گرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.

      ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلی‌گرم) یک‌باره در روز اولس پس 500 میلی‌گرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانی‌مدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمی‌شود، چون مقاومت ایجاد می‌کند.

      ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسی‌فلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلی‌گرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کرده‌اید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.

      2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مؤثرند:

      الف) افلوکساسین (Ofloxacin)

      400 میلی‌گرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته

      می‌تواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.

      ب) گزینه‌های جایگزین (در صورت مقاومت):

      سیپروفلوکساسین 500 میلی‌گرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته

      لووفلوکساسین 500 میلی‌گرم روزانه برای 4 تا 6 هفته

      3. درمان کاندیدا

      کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانی‌مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد می‌شود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:

      دوز استاندارد: 150 میلی‌گرم یک‌بار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلی‌گرم روزانه برای 7 تا 14 روز

      نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.

      اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسی‌های بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.

       

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2482 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش بعداز یک ارتباط جنسی یک هفته بعد دچار سوزش مجاری ادرار و تکرر ادرار شدم.موقع انزال هم سوزش و درد الت تناسلی داشتم.قسمت نوک التم(محل خروج ادرار)هم همیشه سوزش دارم.بعد از مدتی کم و زیاد میشد و پیش دکتر عمومی رفتم که ی سری دارو داد ک بهتر شدم اما بر گشت داشت.۴ یا ۵ ماه بعد پیش ۲ متخصص رفتم ک یکی سنگ کلیه تشخیص داد و یکی التهاب پروستات.الان حدود ۳ ماهه ک با تشخیص دکتر پروستات سفیکسیم۲۰۰ و ویتامین E و دیکلوفناک ۲۵ مصرف میکنم و گفته باید ۱۸ ماه مصرف کنم.الان بهتر شدم اما علایمم هست.ب طوری
    ک بعضی روزا ب حدی سوزش دارم که اذیتم میکنه.وقتی روی صندلی میشینم داخل دلم سوزن سوزن میشه.الانم چند روزی هست که کلیه هام تیر میکشن.کلیه سمت چپم بیشتر تیر میکشه و تیر کشیدن تا بیًضه چپم ادامه پیدا میکنه.سوال: ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟
    ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ۱) مگه زمان درمان پروستات ۳ ماهه نیست.پس چرا دکتر به من گفته ۱۸ ماه باید مصرف کنم؟.....................معمولا ۳ تا ۶ ماه دوره ی درمانی است
      ۲(ایا با این علایم از کلیه که گفتم امکام داره سنگ کلیه هم داشته باشم؟..........................احتمالش هست لذا بهتره سونوگرافی از کلیه ها انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط