اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دکتر مشکلات مردان| برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

دکتر مشکلات مردان کیست؟ مشکلات جنسی و ناتوانی جنسی از جمله درمان نعوظ، توسط دکتر ارولوژی قابل کنترل و درمان است. نعوظ از جمله مشکلات جنسی است که به شدت بر روابط زناشویی تاثیرگذار می باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

سنگ بنای ارزیابی ناتوانی جنسی شامل گرفتن شرح حال از بیمار و همسرش، در صورت لزوم انجام معاینه فیزیکی و تجویز آزمایشات لازم است. لذا در جواب سوال برای مشکل نعوظ چه دکتری باید رفت، باید گفت که فرد مبتلا به مشکلات مردانه، حتما باید به متخصص ارولوژی مراجعه نماید.

در شرح حال، مدت بیماری، چگونگی شروع  (تدریجی یا ناگهانی بودن بروز بیماری)، حالاتی که در آن نعوظ تقویت یا کاهش می یابد، میزان نعوظ صبحگاهی، تمایل به lovemaking، وجود عصبانیت، اضطراب، استرس و افسردگی، وجود یا عدم وجود خود ارضایی، چگونگی ارتباط بین فرد با همسرش، علاقه مندی فرد به همسرش و نحوه برخورد همسر بیمار با وی مورد بررسی قرار می گیرد. ناتوانی جنسی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

علل ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی می تواند سه منشا داشته باشد:

▪️ روانی

▪️ جسمی

▪️ ترکیبی از دو علل جسمی یا روانی

علل جسمی می تواند یک یا ترکیبی از علل زیر باشد:

▪️ اختلال غدد درون ریز

 ▪️ اختلال عصبی

 ▪️ اختلال عروقی

داروهای عامل بروز ناتوانی جنسی

بعضی داروها نیز در ۲۵% موارد می توانند منجر به ناتوانی جنسی شوند مانند:

▪️ بعضی از داروهای ضد فشارخون (مثل هیدروکلرتیازید، پروپرانولول)

▪️ داروهای ضد افسردگی (مثل آمی تریپتلین، فلوکستین)

▪️ داروهای بیماری های اعصاب

 ▪️ داروهای ضد هورمون های مردانه (مثل فلوتامید، سیپروترون استات)

▪️ سایمتیدین (داروی درمان زخم معده)

▪️ داروهای شیمی درمانی (مثل سیکلوفسفامید و متوترکسات)

 ▪️ مورفین

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل خطری که می توانند در بروز مشکلات جنسی نقش داشته باشند شامل موارد زیر است:

نکته مهم: از آنجایی که خیلی از اوقات ناتوانی جنسی با بیماری قلبی عروقی همراه می باشد لذا بیمارانی که دچار ناتوانی جنسی می شوند حتما می بایستی از نظر قلبی عروقی بررسی شوند. فردی که دچار ناتوانی جنسی شده است بر حسب مورد ممکن است نیاز به مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست، روانپزشک، قلب و عروق و متخصص غدد پیدا کند.

مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست

تست ارزیابی مشکلات نعوظ

پرسشنامه زیر که توسط خود فرد پر می شود و عملکرد جنسی فرد را نشان می دهد شامل ۱۵ سؤال بوده که وضعیت نعوظ، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، میل جنسی و میزان رضایت از عمل مقاربت را نشان می دهد. این پرسشنامه بین المللی بوده و بطور گسترده ای در سراسر دنیا استفاده می شود. بر اساس نمره ای که فرد بر اساس این پرسشنامه می گیرد شدت ناتوانی جنسی به ۵ دسته تقسیم می شود:

  1. شدید (نمره ۵ تا ۷)
  2. متوسط (نمره ۸ تا ۱۱)
  3. خفیف تا متوسط (نمره ۱۲ تا ۱۶)
  4. خفیف ( نمره ۱۷ تا ۲۱)
  5. نرمال (نمره ۲۲ تا ۲۵)

۱) در طی یک ماه گذشته، هر چند وقت یک بار در طی فعالیت جنسی نعوظ داشته اید:

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

بی اختیاری ادراری بعد از عمل پروستات

۲) در طی یک ماه گذشته وقتی شما نعوظ با تحریک جنسی داشتید، هر چند وقت یکبار نعوظ تان برای دخول به اندازه کافی سفت بود؟

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

۳) در طی یک ماه گذشته وقتی شما قصد مقاربت دارید هر چند وقت یکبار توانایی دخول دارید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

برای درمان ناتوانی جنسی چه باید کرد

۴) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت، هر چند وقت یکبار توانستید نعوظ خود را بعد از این که دخول انجام شد حفظ کنید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

۵) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت حفظ نعوظ تان برای کامل کردن مقاربت چقدر سخت بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = خیلی خیلی مشکل

دو = خیلی مشکل

سه = مشکل

چهار = مختصری مشکل

پنج = مشکلی نداشتم

اختلال جنسی 1

۶) در طی یک ماه گذشته چند بار اقدام به مقاربت داشته اید؟

صفر = هیچ اقدامی نداشته ام

یک = یک تا دو بار اقدام کرده ام

دو = سه تا چهار بار اقدام کرده ام

سه = پنج تا شش بار اقدام کرده ام

چهار = هفت تا ده بار اقدام کرده ام

پنج = یازده بار یا بیشتر اقدام داشته ام

۷) در طی یک ماه گذشته وقتی شما اقدام به مقاربت کردید هر چند وقت یکبار این امر برای شما رضایت بخش بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

اختلال جنسی 2

۸) در طی یک ماه گذشته چقدر از مقاربت لذت برده اید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = لذت بخش نبود

دو = خیلی لذت بخش نبود

سه = نسبتا لذت بخش بود

چهار = خیلی لذت بخش بود

پنج = خیلی خیلی لذت بخش بود

۹) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما انزال داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

خون در منی

۱۰) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما احساس ارگاسم یا اوج لذت جنسی داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

۱۱) در طی یک ماه گذشته هر چند وقت یکبار تمایلات جنسی داشته اید؟

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

چگونه می توان مشکل ناتوانی جنسی را حل کرد

۱۲) در طی یک ماه گذشته سطح میل جنسی خود را چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

۱۳) در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

۱۴) در طی یک ماه گذشته از رابطه جنسی خود با همسرتان چه مقدار راضی بوده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

۱۵) در طی یک ماه گذشته میزان اعتماد به نفس خود در مورد اینکه بتوانید نعوظ داشته و آن را حفظ کنید چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

سایر مقالات پیشنهادی در رابطه با مشکلات جنسی و ناتوانی مردان:

زگیل تناسلی نوع ۶

عوارض و درمان ناتوانی جنسی

دکتر محمد جباری متخصص ارولوژی و فوق تخصص ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (265 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دکتر

    بنده 27 ساله و مجرد هستم و در شيراز زندگي ميکنم.از سنين کودکي متوجه شدم که سر الت تناسلي من بخصوص در حالت erection حدود دو سه ميليمتر بزرگتر (در واقع پهن تر) از حالت طبيعي هست. درواقع کمي بيش از حد باز بودن و کمي پايينتر قرار گرفتن سوراخ مجاري ادرار باعث اين موضوع شده است. با بالارفتن سنم و رشد فيزيکي اندامهاي بدن اين موضوع بيشتر به چشم مي آمد. البته تقريبا هيچوقت اين قضيه باعث ناراحتي بنده چه از لحاظ فيزيکي و چه از لحاظ روحي نشده بود و دفع ادرار و مني به راحتي صورت ميگرفت. پارسال که موضوع را با مادرم مطرح کردم متوجه شدم که با هيپوسپادياس مينور (minor) متولد شدم و در زمان ختنه يک جراحي کوچک براي حل اين مشکل صورت گرفته است. اينکه چقدر اين جراحي موفقيت اميز بوده يا نه، نميدانم. ولي اين را خوب ميدانم که اکنون در حالت erection وقتي که لباس زير به تن دارم، تماس سوراخ مجاري ادرارم با لباس زير کمي اذيت کننده است. آقاي دکتر سوراخ مجاري ادرارم باز تر از حد معمول است و دامنه طولي آن از نوک سر الت تا هفت هشت ميليمتر پايين تر يعني جايي که بايد خط زيرين ختنه گاه باشد هست.( همانطور که ميدانيد اين قسمت حساس ترين نقطه جنسي مرد است). همانطور که گفتم در حالت erection اين "شکاف" بيشتر نمايان هست و برافروختگي و کشيده شدن لبه زيرين سوراخ را راحت مشاهده ميکنم و به چشم خودم و همينطور همسر اينده ام فکر ميکنم صحنه جالبي نباشد! علاوه بر اين، لمس کردن اين قسمت توسط خودم اصلا برايم احساس خوشايندي نيست و فکر ميکنم در زمان intercourse و بخصوص لمس آن توسط همسر اينده ام هم خوشايند نباشد. و در آخر "فکر ميکنم" که لذت ejaculation در من(به دليل بزرگ بورن سوراخ) کمتر از حد معمول هست. البته تجربه سکس نداشته ام ولي متاسفانه masturbation زياد. ميخواستم نظر شما رو در اين رابطه بدونم. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نسبت به احساسات و تفکرات شما نظر ندارم ولی درکل این موضوع خیلی در کیفیت سکس شما دخیل نیست گرچه این موضوع با جراحی قابل حل می باشد ولی بهتره تا بعد از ازدواج صبر کنید و اگر مشکل جدی بود اقدام به جراحی کنید
  • تصویر کاربر م.ف دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.واقعا ازتون ممنونم که این چنر بارمنو راهنمایی کردید.راستش اقای دکتر2.3روزه که بیضه سمت چپم یه درد خیلی خفیف داره.خیلی نگرانم کرده اخه2هفته دیگه سربازی باید برم.میخواستم بدونم مشکل خاصی داره؟خودم طبق متنی که توی سایتتون هست بیضه هامو معاینه کردم ولی توده غیر طبیعی لمس نشد.ممنون میشم راهنماییم کنید.یاحق
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      معمولا مشکل جدی نیست با اینحال معاینه توسط ارولوژیست را توصیه می کنم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    باسلام وتشكر ازجنابعالي پيرو سوال قبلي درخصوص ورم كليه ورسوب آن ،من تقريباٌ 2هفته پيش باتوجه به اينكه پسرم 14 ماهه تب داشت وبه متخصص اطفال مراجعه نمودم آقاي دكتر براي تشخيص تب آن (باتوجه به اينكه بيشتر از 3روز طول كشيد)اقدام به انجام چك آپ كامل نمود ازقبيل خون ،ادرار،مدفوع،تست عرق،غددودرنهايت راديولوژي وسنوگرافي نمودند كه به شرح ذيل نتيجه را خدمت شما بزرگوار اعلام مي نمايم.
    1)در چكآپ خون وادرار ومدفوع وتست عرق هيچ گونه عفونت ادراري ويا مورد مشكوكي ديده نشد.
    2)سونوگرافي كه انجام شد موارد هيذرونفروز كليه راست مشهود بود وكليه راست به ديامتر طولي 73 ميلي متر بزرگتر از نرمال باتوجه به سن مي باشد وديامتر قدامي خلفي لگنچه راست 9 ميلي متر محاسبه گرديد.ابتداي حالب راست نيز 4 ميلي متر قابل مشاهده است.
    كليه چپ باذخامت پارانشيمال 11 ميلي متر رويت شد .ديامتر قدامي خلفي لگنچه آن 4 ميلي متر است.وتصوير رسوبات كوچك به ديامترهاي 1 تا 2 ميلي متر دركليه چپ مشهوداست.
    3)باتوجه به موارد بند 2 ما به متخصص فوق كليه مراجعه كرديم وايشان انجام راديولوژي vcug ,kub رادستور دادند كه بعد ازانجام نتايج ذيل گرفته شد.
    دركليشه هاي تهيه شده رخ ومايل دو طرف درحين ادراركردن علائمي دال بر رفلاكس وزيكويوترال مشاهده نشد ومثانه با جدار طبيعي مشهود بود وسنگ غير حاجب وتوده جداري درآن ديده نشد درسنوگرافي هم زمان تخليه مثانه به خوبي صورت گرفت .
    باتوجه به توضيحات بالا من براي اطمينان از سلامت كليه پسرم چه اقدامي لازم است انجام دهم ،خواهش مي كنم مرا راهنمايي كنيد باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر الان علامت و تبی ندارد بهتره با سونوگرافی دوره ای و آزمایش ادرار پیگیری نمائید و درنهایت در صورت تداوم هیدرونفروز کلیه راست ، DTPA Scan انجام دهید
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاي دكتر
    درد در ناحيه تناسلي و كمي سوزش دارم كه بعد از اجابت مزاج بدتر مي شود كه باعث تكرر ادرار مي شود
    ازمايش انجام دادم كه همه جيز نرمال بوده به غير از عفونت بوستي كه طبق نظر دكتر مهم نيست
    ولي يكي ديكر از همكاران شما كفته مهم است
    نظر شما رو مي خواستم بدونم علل درد تناسلي و احساس سوزش و تكرر ممكن است از عفونت بوستي باشد بروستات سالم بوده و مشكلي هم رويت نشده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من هم اهمیت داره و بهتره درمان شود. در موزد علائم تان هم التهاب پروستات می تواند مطرح می باشد و نرمال بودن پروستات در سونوگرافی رد کننده التهاب پروستات نیست
  • تصویر کاربر سلام دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    باسلام
    آیا اگر کسی در هنگام خود ارضایی دوران مجردی زود انزالی داشته باشد در هنگام سکس هم زود انزالی دارد؟
    آیا ورزش کردن و تقویت عضلات شکم و کمر روی از بین بردن زود انزالی تاثیر دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      امکانش هست اما قطعی نیست. خیر این ورزش تاثیری روزی زودارضایی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر سال نو مبارک از یکی از دوستان شنیدم برای زود انزالی میشه عمل جراحی کرد تا درمان بشه لطف کنید جوابم بدهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله می شود اما توصیه نمی شود چون عوارض دارد و همیشه هم خوب جواب نمی دهد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    بهترین راه حل کدام روش میباشد و قابل بازگشت بودن و نبودن و هزینه لیزر چقدر میباشد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      لیزر یکی از سریع ترین راه های درمان هست و به نسبت روش های سریع دیگر جای آن کم تر می ماند و احتمال عود در محل لیزر شده خیلی خیلی نادر است.
      هزینه لیزر بستگی به تعداد و سایز و برجستگی ضایعات دارد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1666 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آیا روشPenimore مورد تائید است ؟اگر مورد تائید است تا جه اندازه ثمر بخش است خیلی ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در متون علمی معتبر من مطلبی در مورد روش پنیمور ندیده ام ولی روش های کششی تا حدی می توانند موثر باشند اما این تاثیر چشم گیر و رضایت بخش نیستند
  • تصویر کاربر رحمان دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشید.
    پسری 32 ساله هستک که ئچار زگیلی تناسلی شدم. تصمیم به ازدواج دارم اما از این موضوع می ترسم.1- من تا چه زمانی ناقل محسوب می شوم؟ 2- امکان دارد این ویروس برای همیشه از بدنم برود؟ 3- چه زمانی میتوان ازدواج کنم؟ 4- آیا بعد از درمان هم باید این موضوع را باید به همسر آینده ام بگویم؟ 5- ایا این زگیل خیلی خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- مشخص نیست شاید همیشه
      2- بله امکان دارد
      3- منعی برای ازدواج ندارید ولی اگر نوع ویروس شما یکی از انواع 6 یا 11 یا 16 یا 18 باشد بهتره همسرتان واکسن بزنند
      4- بهتر است ایشان در جریان باشند
      5- اکثرا خطرناک نیستند ولی انواع پر خطر هم دارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط