مشکلات جنسی و ناتوانی جنسی از جمله درمان نعوظ، توسط دکتر ارولوژی قابل کنترل و درمان است. نعوظ از جمله مشکلات جنسی است که به شدت بر روابط زناشویی تاثیرگذار می باشد.
برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
دکتر ناتوانی جنسی کیست؟ سنگ بنای ارزیابی ناتوانی جنسی شامل گرفتن شرح حال از بیمار و همسرش، در صورت لزوم انجام معاینه فیزیکی و تجویز آزمایشات لازم است. لذا فرد مبتلا به مشکلات مردانه، حتما باید به متخصص ارولوژی مراجعه نماید.
در شرح حال، مدت بیماری، چگونگی شروع (تدریجی یا ناگهانی بودن بروز بیماری)، حالاتی که در آن نعوظ تقویت یا کاهش می یابد، میزان نعوظ صبحگاهی، تمایل به lovemaking، وجود عصبانیت، اضطراب، استرس و افسردگی، وجود یا عدم وجود خود ارضایی، چگونگی ارتباط بین فرد با همسرش، علاقه مندی فرد به همسرش و نحوه برخورد همسر بیمار با وی مورد بررسی قرار می گیرد. ناتوانی جنسی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.
علل ناتوانی جنسی
ناتوانی جنسی می تواند سه منشا داشته باشد:
- روانی
- جسمی
- ترکیبی از دو علل جسمی یا روانی
علل جسمی می تواند یک یا ترکیبی از علل زیر باشد:
- اختلال غدد درون ریز
- اختلال عصبی
- اختلال عروقی
داروهای عامل بروز ناتوانی جنسی
بعضی داروها نیز در ۲۵% موارد می توانند منجر به ناتوانی جنسی شوند مانند:
- بعضی از داروهای ضد فشارخون (مثل هیدروکلرتیازید، پروپرانولول)
- داروهای ضد افسردگی (مثل آمی تریپتلین، فلوکستین)
- داروهای بیماری های اعصاب
- داروهای ضد هورمون های مردانه (مثل فلوتامید، سیپروترون استات)
- سایمتیدین (داروی درمان زخم معده)
- داروهای شیمی درمانی (مثل سیکلوفسفامید و متوترکسات)
- مورفین
عوامل بروز مشکلات نعوظ
عوامل خطری که می توانند در بروز مشکلات جنسی نقش داشته باشند شامل موارد زیر است:
- دیابت
- بالا بودن فشار خون
- بیماری قلبی عروقی
- بالا بودن کلسترول خون
- بزرگی خوش خیم پروستات
- بالا بودن شاخص توده بدن BMI>۳۰ kg/m2
- کم تحرکی
- کشیدن سیگار
- استفاده از داروهای پایین آورنده فشارخون
- استفاده از داروهای ضد افسردگی
- اختلالات تیروئیدی
- اختلالات سیستم عصبی
- اختلالات هورمون های جنسی
- آسیب و ضربه به نخاع و ستون فقرات
- جراحی یا اشعه درمانی در ناحیه لگن
- آسیب و ضربه به دستگاه تناسلی
نکته مهم: از آنجایی که خیلی از اوقات ناتوانی جنسی با بیماری قلبی عروقی همراه می باشد لذا بیمارانی که دچار ناتوانی جنسی می شوند حتما می بایستی از نظر قلبی عروقی بررسی شوند. فردی که دچار ناتوانی جنسی شده است بر حسب مورد ممکن است نیاز به مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست، روانپزشک، قلب و عروق و متخصص غدد پیدا کند.
تست ارزیابی مشکلات نعوظ
پرسشنامه زیر که توسط خود فرد پر می شود و عملکرد جنسی فرد را نشان می دهد شامل ۱۵ سؤال بوده که وضعیت نعوظ، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، میل جنسی و میزان رضایت از عمل مقاربت را نشان می دهد. این پرسشنامه بین المللی بوده و بطور گسترده ای در سراسر دنیا استفاده می شود. بر اساس نمره ای که فرد بر اساس این پرسشنامه می گیرد شدت ناتوانی جنسی به ۵ دسته تقسیم می شود:
- شدید (نمره ۵ تا ۷)
- متوسط (نمره ۸ تا ۱۱)
- خفیف تا متوسط (نمره ۱۲ تا ۱۶)
- خفیف ( نمره ۱۷ تا ۲۱)
- نرمال (نمره ۲۲ تا ۲۵)
۱) در طی یک ماه گذشته، هر چند وقت یک بار در طی فعالیت جنسی نعوظ داشته اید:
صفر = فعالیت جنسی نداشته ام
یک = تقریبا هرگز/ هرگز
دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)
سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)
چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)
پنج = تقریبا همیشه/ همیشه
۲) در طی یک ماه گذشته وقتی شما نعوظ با تحریک جنسی داشتید، هر چند وقت یکبار نعوظ تان برای دخول به اندازه کافی سفت بود؟
صفر = فعالیت جنسی نداشته ام
یک = تقریبا هرگز/ هرگز
دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)
سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)
چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)
پنج = تقریبا همیشه/ همیشه
۳) در طی یک ماه گذشته وقتی شما قصد مقاربت دارید هر چند وقت یکبار توانایی دخول دارید؟
صفر = مقاربت نداشته ام
یک = تقریبا هرگز/ هرگز
دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)
سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)
چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)
پنج = تقریبا همیشه/ همیشه
۴) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت، هر چند وقت یکبار توانستید نعوظ خود را بعد از این که دخول انجام شد حفظ کنید؟
صفر = مقاربت نداشته ام
یک = تقریبا هرگز/ هرگز
دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)
سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)
چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)
پنج = تقریبا همیشه/ همیشه
۵) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت حفظ نعوظ تان برای کامل کردن مقاربت چقدر سخت بود؟
صفر = مقاربت نداشته ام
یک = خیلی خیلی مشکل
دو = خیلی مشکل
سه = مشکل
چهار = مختصری مشکل
پنج = مشکلی نداشتم
۶) در طی یک ماه گذشته چند بار اقدام به مقاربت داشته اید؟
صفر = هیچ اقدامی نداشته ام
یک = یک تا دو بار اقدام کرده ام
دو = سه تا چهار بار اقدام کرده ام
سه = پنج تا شش بار اقدام کرده ام
چهار = هفت تا ده بار اقدام کرده ام
پنج = یازده بار یا بیشتر اقدام داشته ام
۷) در طی یک ماه گذشته وقتی شما اقدام به مقاربت کردید هر چند وقت یکبار این امر برای شما رضایت بخش بود؟
صفر = مقاربت نداشته ام
یک = تقریبا هرگز/ هرگز
دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)
سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)
چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)
پنج = تقریبا همیشه/ همیشه
۸) در طی یک ماه گذشته چقدر از مقاربت لذت برده اید؟
صفر = مقاربت نداشته ام
یک = لذت بخش نبود
دو = خیلی لذت بخش نبود
سه = نسبتا لذت بخش بود
چهار = خیلی لذت بخش بود
پنج = خیلی خیلی لذت بخش بود
۹) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما انزال داشتید؟
صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام
یک = تقریبا هرگز/ هرگز
دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)
سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)
چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)
پنج = تقریبا همیشه/ همیشه
۱۰) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما احساس ارگاسم یا اوج لذت جنسی داشتید؟
صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام
یک = تقریبا هرگز/ هرگز
دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)
سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)
چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)
پنج = تقریبا همیشه/ همیشه
۱۱) در طی یک ماه گذشته هر چند وقت یکبار تمایلات جنسی داشته اید؟
یک = تقریبا هرگز/ هرگز
دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)
سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)
چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)
پنج = تقریبا همیشه/ همیشه
۱۲) در طی یک ماه گذشته سطح میل جنسی خود را چگونه ارزیابی می کنید؟
یک = خیلی پائین
دو = پائین
سه = متوسط
چهار = بالا
پنج = خیلی بالا
۱۳) در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟
یک = خیلی ناراضی بودم
دو = بطور متوسط ناراضی بودم
سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است
چهار = بطور متوسط راضی بودم
پنج = خیلی راضی بوده ام
۱۴) در طی یک ماه گذشته از رابطه جنسی خود با همسرتان چه مقدار راضی بوده اید؟
یک = خیلی ناراضی بودم
دو = بطور متوسط ناراضی بودم
سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است
چهار = بطور متوسط راضی بودم
پنج = خیلی راضی بوده ام
۱۵) در طی یک ماه گذشته میزان اعتماد به نفس خود در مورد اینکه بتوانید نعوظ داشته و آن را حفظ کنید چگونه ارزیابی می کنید؟
یک = خیلی پائین
دو = پائین
سه = متوسط
چهار = بالا
پنج = خیلی بالا
سایر مقالات پیشنهادی در رابطه با مشکلات جنسی و ناتوانی مردان:
علی
جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)
تعداد بازدید: 248
مشاهده پرسش
