همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود ۱۸ تا ۲۰ سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (13 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

  • برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Shadmehr دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام من قسمت پایین الت لکه سفید رنگی به وجود اومده که درد و خارش نداره ولی گاهی قرمز میشه و بعد دوباره سفید میشه حدود یک ماهه شده که اوجوری هستش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر شیرازی پنجشنبه ۲۱ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما جناب دکتر
    راجع به طول آلت میتونم حضوری به مطب مراجعه کنم ؟ اونجا وسیله ای برای ایجاد نعوظ هست؟
    چون فکر میکنم آلتم کوتاه هست
    ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر شیرازی پنجشنبه ۲۱ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      بعضی از همکاراتون میگن باید در حالت غیر نعوظ و کشیده اندازه گرفت آقای دکتر . کدوم حالت باید اندازه بگیرم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    4. تصویر کاربر شیرازی پنجشنبه ۲۱ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      تشکر از شما
      الان من در کدوم حالت اندازه بگیرم ؟
      چون در حالت کشیده فکر میکنم کمتر باشه طول آلتم.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    6. تصویر کاربر شیرازی پنجشنبه ۲۱ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      در حالت نعوظ باید بالای ۹ سانت باشه یا کشیده آقای دکتر؟
      ببخشید وقتتون رو هم میگیرم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمان چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 7904 مشاهده پرسش
    با عرض سلام . بنده 23 سالمه و مجرد.تا چندی پیش متاسفانه عمل خودارضایی انجام می دادم .آخرین بار با ارضای خود اسپرم با شدت زیادی پرتاب شد جوری که انگار رگ مربوطه می خواست پاره شود. روز بعدش مشاهده کردم که علاوه بر اون درد، آلتم کوچک و آویزون شده و راست نمی تونم بکنم. انگاری که به یک نخ بنده. در حالت عادی که کاملا" شل وبی حس هست ولی در حالت نعوظ(نه به طور کامل)،(رو به پایین با انحراف به راست) هستش. من در تاریخ 10 تیر همین امسال یه عمل واریکوسل داشتم.از داروی لوکسین تیروئید استفاده میکنم. آیا با گذر زمان و ورزش میشود که عضو تناسلی که میشه گفت فلج شده احیا بشه؟ یا باید عمل کنم و اینکه امکان برگشت و عود وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام
      به مرور زمان و پرهیز از خودارضایی بندریج برطرف میشه
  • تصویر کاربر لیلا جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر نوزاد ۴ ماهه دچار همانژیوم روی شانه و مچ دست شده.احشای داخلی سونو شده گفتند،مشکلی ندیدند
    ایا میتونیم نزد،شما بیاریم .شما درمان میکنید نوزاد رو؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      خیر در حیطه تخصص من نیست

  • تصویر کاربر بابک جمعه ۱۲ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من بعد ادرار چند قطره ادرار با سوزش دارم جدیداً پشت خطنه گاه ورم دارم ولی درد نداره مشکل چیه با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ مهر ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر