اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر شادی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر پدر من چهارسال پیش سرطان مثانه داشته ک با جراحی برداشته بود ولی دکتر بهش گفته بود ک مشکل پروستات داشتی بعد از چهار سال ک متوجه شد ازمایش ادرار داد وگفتن خوبه ولی الان بعد از ده روز توی سونوگرافی توده هایی توی جای زخم عمل قبلی در اومده ک زده پنج میلی هست ایا ربطی ب اوت کردن داره؟ایا امکان داره تهاجمی شده؟و چ جوری باید این بیماریو ریشه کن کرد؟سرطان پدرم از نوع low tccهست میشه لطفا اطالاعاتی در اخیارم بذارید پدرم خیلی از لحاظ عصبی بهم ریخته همش میگه من چند سال دیگه بیشتر زنده نیستیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      TCC توموری است که همیشه احتمال عود دارد لذا پدرتان بایستی مرتب تحت نظر باشند تا در صورت عورد سریع تومور تراشیده شود و از بین برود
  • تصویر کاربر شادی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    پدر من چهار سال پیش تومور مثانه از نوع tcc داشت ک با جراحی برداشتن الان بعد از چهارسال توده هایی یا عنوان mass تو سونوگرافی نشان داده ایا امکان داره تهاجمی بشه یا ربطی ب برداشتن مثانه داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اطلاع درباره تهاجمی بودنش نیاز به ct scan و نتیجه پاتولوژی است
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام وخسته نباشی خدمت شما دکتر محترم من چند ماه قبل به شما ایملی دادم وگفتم دختری 21 ساله هستم از بچگی مشکل بی اختیاری ادرار هنگام خندیدن داشتم دو سه بار دکتر رفتم وقتی بچه بودم و هربار با تمسخر دکتر مواجه شدم حتی به من گفتن خوب نخده گریه کنه اقای دکتر حتی گفتن بزرگ بشه خودش درست میشه من اون زمان درگیر درس وکنکور شدم و تو خونه دچار مشکل نشدم به جز پدر ومادرم کسهدیگه نمیدونه تا الان که دانشجو پزشکی شهر دیگه شدم ومدام جلو خندم میگیرم که یه وقت کار دست خودم ندم تو رو خدااا من الان که خودم دانشجو پزشکی شدم ترم 3 ام و مدام تو کتابا و سایتا و پرس جو میکنم تا یفهم درمانی داره یا نه اگه داره برم پیش دکتر بگم اقا درمان داره مسخرم نکنید و کمکم کنید من شهرستانی هستم تو روخدا چون مشکلم طوری روم نمیشه با اشنا و دوستان مشورت کنم تو رو قران اگه . دکتر خوب تو استان فارس شهر شیراز میشناسید به من معرفی کنید واقعا دعا گویتانم تو روخدا اگه میدونید بیماری من درمان دلره بهم جواب بدید که بعد 21سال درمان میشم یا نه ؟من سفت وسخت میخام درسم تموم شه تا خودم بشم متخصص اورولوژی حساب کنید چقد به من فشار امده دکتر منصور پژمان تو شیراز میخام برم تو رو خدا اگه دکتری میشناسید که بیماری من واسش ناشناخته نیست تو شیراز بین همکاراتون بهم معرفی کنیدمن الان که دانشجو شهر دیگه شدم دچار افسردگی شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام زهرا خانم
      متاسفم که این بیماری را سالیان طولانی به دوش کشیده اید به این مشکل شما اصطلاحا giggle incontinency. می گویند که علل متعددی می تواند داشته باشد یکی از اقدامات که به درمان آن کمک می‌کند انجام ورزش کگل هست از نظر دارویی هم قرصهایی مثل تولترودین و ایمی پرامین می توانند کمک کننده باشند. به دکتر میرکاظمی در شیراز نیز می توانید مراجعه کنید
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    اقای دکتر درقسمت مثانه احساس درد دارم احساس میکنم مثانه ام پراست وقتی به wc مراجعه میکنم ادار کمی به اندازه چندقطره خارج می شود یکبار به دکتر مراجعه کردم با استفاده ازدستگاه مثانه و مجاری اداری راچک کرد و گفت التهاب پروستات داشتی که با استفاده از دستگاه برطرف شده اما باز هم همان درد و احساس ادرا دارم به نظرشما مشکل چیست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال التهاب پروستات و یا ختلال دریچه خروجی مطرح هست که نیاز به بررسی بیشتر و در صورت نیاز درمان دارویی است
  • تصویر کاربر نبي پنجشنبه ۲۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد خدمت دكتر عزيز
    من به تازكي متوجه شدم بيضهاي من جفتشون كوجك هستند بيش دكتر اورولزي رفتم كفتن كه احتمال داره كه درست نشه و هزينه زيادي داره بايد جراحي بشه ميخواستم بدونم كه حتما بايد جراحي بشم يا نه
    در ضمن كاهي درد هم دارم
    دكتر كفتن كه از حد معمول خيلي كوجكتر هستن بيضهام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      تا آنجایی که من اطلاع دارم بیضه های کوچک با جراحی درست نمی شوند مگر آنکه در سن بلوغ باشید و واریکوسل داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط