همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 48 ساله متاهل ودارای فرزند هستم حدود یکساله توده ای را بالای بیضه ست راستم با مالش حس میکنم فاقد درد و تغییر اندازه نداشته است.. جدیدا میل جنس ام شدیدا کاهش یافته وتولید منی شدیدا کاهش یافته است.در تماس جنسی نا موفقم و مشکل نعوظ دارم.. لطفآ راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Hasan شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام.آزمایش خون دادم،تستوسترونم۳،واسترادیولم۸۴بود.چند تا سوال داشتم،اول اینکه خود ارضایی یا عمل جنسی باعث کاهش تستوسترون میشه؟دوم اینکه با افزایش هورمون تستوسترون امکان بزرگ شدن آلت هست؟و سوم اینکه دارویی که بشود باهاش موهایه بدن رو افزایش داد وجود داره؟ ۲۵ سالمه و کمی اضافه وزن هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من چندروزی هست ک کمردردشدیددارم بطوری ک هنگام نشستن یاخم شدن دردشدیدتره سونوگرافی ازکلیه گرفتم وگفتن ک کلیه چپ دوتاسنگ ۴میل داره ک درحال حاصرقرص مصرف میکنم والان درد گاهی به مثانه وبیضه منتقل میشه ودرسمت چپ وراست مثانه دردبیشتر وقرص تاثیری نداشته ودردکمرم همچنان ادامه داره ونشستن وبلندشدن برام سخت ترشده ونزدیک ب ۱۰روزه ایندردودارم ویک هفته س آنتی بیوتیک ومسکن وسنکل مصرف میکنم
    لطفا راهنمایی کنید
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      درد مرتبط به سیستم عصبی تان هست نه سیستم ادراری لذا با متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید

  • تصویر کاربر ترنم پنجشنبه ۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده در سونوگرافی که انجام دادم مشخص شد یک سنگ 8 م م در پل میانی و یک سنگ به سایز 4 م م در پل فوقانی کلیه سمت چپ دارم که کالیس اکتازی فوکال ایجاد کرده، خواستم بدونم ایا با مصرف مایعات قابل دفع هست یا حتما نیاز به عمل داره؟ و اگه نیاز به عمل داره به چه صورت هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مانی جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1971 مشاهده پرسش
    با سلام .بنده سالهاست که در ازمایشها دفع پروتیین در ادرار دارم. سه سال قبل با مراجعه به متخصص نفرولوژِی و انجام ازمایشهای ازمایشهای تخصصی علت پیدا نشد و نتیجه ازمایشات نرمال بود و دکتر برای بنده قرص والسارتان 40 میلی شبی یک عدد تجویز کرد .هر 6 ماه برای چکاپ ازمایش خون و ادرار 24 ساعته می دهم .نتایج پس از مصرف این قرص تقریبا نزدیک به نرمال حدود 150 تا 200 بود .ولی در ماه گذشته متاسفانه مقدار پروتیین در ادرار 24 ساعته 300 بود.خواستم بپرسم باید دوز دارو را افزایش بدهم ؟ یا دارو را عوض کنم ؟ لطفا مرا راهنمایی کنید . برای شما از درگاه خداوند ارزوی سلامتی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من 18 سالمه و از چن سال پیش احساس کردم ک التم انحراف داره الان ی کم بشتر از دوران راهنمایی شده فک کنم . میخوام بدونم ک نیاز ب عمل جراحی داره؟ و دوم این که بعد عمل خیلی روی طولش فرق داره؟ و سوم اینکه ممکنه ناتوان جنسی بشم؟ و چهارم این که بعدا بخیه هاش ب هنگام نعوظ اذیت نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      شما حتما بایستی عمل کنید میزان انحنا زیاد است
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    آقای دکتر از حسن نیت شما صمیمانه تشکر واز اینکه به این زودی جواب سوالمو دادید نهایت تشکر را دارم خدا به شما خیر دهد.فقط یه سوال برام مونده آقای دکتر آیا راه حلی برای رفع این عیب وجود دارد که بدون جراحی بر طرف بشه.یا آیا احتمال داره با گذشت زمان حل بشه ویا آیا جراحی به روش پلیکاسیون را تایید وپیشنهاد میکنید؟ممنون میشم جواب بدید آقای دکتر .با از از صمیم قلب برای شما آرزوی موفقیت میکنم.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون جراحی قابل رفع نیست. پلیکاسیون روش خوب و کم ضرری است
  • تصویر کاربر عبدالرحيم پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر اگر یادتان باشد چند وقت پیش سوالی در مورد دانه های سفید روی آلت و پوست بیضه از شما پرسیدم و شما گفتید که برایتان عکس بفرستم این عکس ها را فرستادم اگر واضح نیستند یکی دیگر میفرستم آیا این دانه ها خود به خود خوب میشوند یا نیاز به مداوا دارند؟روی دست وبعضی دیگر از قسمت های بدنم هم هستند ولی روی آلت و بیضه به مراتب بیشتر هستند با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      دانه های روی کیسه بیضه طبیعی است ولی دانه های روی آلت به نظر اگزما است اگر جاهای دیگر بدن هم هست بهتره به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    من پسری 21 ساله با الت 17.5 سانت و محیط (دورتادور)13.8 هستم ایا من اگر بازنی نسبتا قد لبند ازدواج کنم مشکلی در ارضا همسر و به خصوص رساندن الت به نقطه جی همسرم پیدا میکنم یا خیر
    در ضمن ایا الت من طبیعی است چون خودم احساس میکنم کوچیکه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز های شما جزو موارد خوب به حساب می آید
  • تصویر کاربر سیما جمعه ۱۳ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید.خانمی هستم 27 ساله 3 سال است ازدواج کردم.آلت همسرم به سمت پایین انحراف دارد.هنگام نزدیکی دردشدیدی دارم طوری که به علت انحراف نزدیکی کامل صورت نمیگیرد.همسرم به علت شرمی که دارد به پزشک مراجعه نمیکند.آیا انحراف درباروری تاثیر دارد؟ درمان آن چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر امکان دخول کامل باشد معمولا مشکلی در باروری ایجاد نمی کند ولی با توجه به ناراحتی شما حین نزدیکی بهتر ایشان با جراحی این مشکل را حل کنند می توانند از طریق همین سایت عکس آلت در حالت نعوظ را جهت ارزیابی ارسال کنند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط