همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر ا.ح یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر جباری
    آقای دکتر من به دکتر مراجعه کردم و آزمایش ادرار دادم بهم گفتن هماچوری دارین و دوباره آزمایش سونوگرافی کلیه و مجرای ادرار دادم مشکلی مشاهده نشد. الان موندم مشکل من چی هست؟ آقای دکتر من سابقه فابیسیم دارم ولی هیچ وقت مشکلی نداشتم. خواهش میکنم راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      هماچوری علل متعددی دارد گرچه همیشه هم علت آن مشخص نمی شود.. با اینحال توصیه می کنم بررسی کامل شوید یعنی سونوگرافی, سیتولوژی ادرار , و سیستوسکوپی
  • تصویر کاربر ahmad پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    توی سونوگرافیم:
    هیدرونفروز MILD توی کلیه ی راستم مشاهده شده
    خیلی خطرناکه؟
    باید جراحی بشه یا با دارو درست میشه؟

    یه کیست با محتویات اکوفری به قطر 5 میلیمتر هم در خط وسط پروستات مشاهده شده
    خیلی خطرناکه؟

    پسر هستم 23 ساله
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیچکدام خطرناک نیست ولی بابت هیدرونفروز کلیه راست حتما نیاز به پیگری دارد تا علت آن مشخص و درمان شود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما بزرگوار
    آقای دکتر من جوان بیست شیش ساله هستم.پدر و پدر بزرگم به علت تومور کلیه در سن بیشت هفت سالگی فوت کردن.من هم خواستم بدونم امکان سرطان کلیه داشتن من هست که مبتلا بشم؟درصدش چقد؟برای اینگه مطمعن بشم حالا و در آینده دچار این بیماری نمیشم چکار کنم؟امکان دارد من در سن بالاتر دچار این بیماری بشم؟؟آیا راه حل درمان قعی وجود دارد که با تور بدخیم باز هم بهبودی حاصل شود؟؟ببخشید ولی زندگیم مختل کرده اگر ممکن واضح برام توضیح بدید ممنونم خدا بهتون خیر بدهد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خواستم بدونم امکان سرطان کلیه داشتن من هست که مبتلا بشم؟درصدش چقد؟......................در کل 2 تا 3% سرطان های کلیه سابقه خانوادگی دارند
      برای اینگه مطمعن بشم حالا و در آینده دچار این بیماری نمیشم چکار کنم؟امکان دارد من در سن بالاتر دچار این بیماری بشم؟؟آیا راه حل درمان قعی وجود دارد که با تور بدخیم باز هم بهبودی حاصل شود؟؟....................در کل توصیه می شود با سونوگرافی های سالیانه کنترل شوید و تحت نظر باشید تا اگر علائمی ظاهر شد در مراحل اولیه درمان شوید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام من دانشجوی پزشکی لرستان هستم و به طور تجربی دیده ام با استفاده از بعضی دارو های گیاهی دفع سنگ صورت گرفته است. به نظر شما این موضوع ارزش بررسی و تهیه مقاله دارد. لطفا راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر مطالعه خوب طراحی شود قطعا ارزشمند خواهد بود
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    2 سال پیش آزمایش ادرار داده ام نشان می دهد که در ادرا م خون است با مراجعه به دکتر متخصص و ... هر کدام علت را به شرح ذیل اعلام کرده اند :
    تند راه رفتن
    فشار خون احتمالا
    طبیعی است
    به خاطر تشخیص دکتر که گفتند فشار خون بالا احتمال دارد باشد، نزدیک به یک ماه است که قرص هیدروکلروتیازید 50 میلی گرمی مصرف می کند نصف صبح و نصف شب ، مجدداً آزمایش دادم نشان داده که خون بیشتر شده است یعنی از + به ++ تغییر کرده است.
    اینجانب بخاطر موهای زائد در صورت و زیرگلو و همچنین مرتب نبودن عادت ماهانه از قرص های فیناستراید 5 و اسپیرونولاکتون 25 میلی گرمی هم استفاده می کنم .
    حدود 3 سال پیش هم به علت درد بسیار شدید شکم در بیمارستان بستری بوده ام و علت درد را سنگ کلیه تشخیص داده اند که به این مسئله شک دارم و هیچ سابقه ای هم در خانواده و فامیل از نظر سنگ کلیه نداریم..
    خواهشمند است اینجانب را ر اهنمایی فرمائید. باتشکر و احترام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم سونوگرافی از کلیه و مثانه و نیز سیتولوژی ادراری در سه نوبت انجام دهید. همزمان نبودن زمان آزمایش و دوره پریود برای عدم بروز اشتباه در آزمایش مهم است. فشار خون خود را در فواصل منظم چک کنید اگر طبیعی باشد نیازی به مصرف دارو نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط