اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمداحمدی پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام بنده دچار بیماری پروستات بدلیل خود ارضایی شده ام ایا با ترک خود ارضایی می توانم جلویش را بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در خيلي از موارد بله احتمالش هست
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    با سلام. من ۲۹ سالمه. یکسری مشکل جنسی داشتم که فکر میکنم مانع از ازدواج من بشه.یکسری هاش روحی روانیه و یکسری جسمی.میخواستم ببینم که اگر شما میتونید من رو راهنمایی کنید و کمکم کنید،حضوری بیام مطب شما و اگر بین دوستان و همکارانتون روانشناس خوب میشناسید من رو بهش معرفی کنید.
    اولین مشکل من خودارضایی هستش
    دومین مشکل با کوچکترین فکری من تحریک میشم و آلت من نعوظ پیدا میکنه و اگر به اون فکر ادامه بدم پیش آب هم از من خارج میشه و اگر از فکر خارج بشم آلت سریع میخوابه
    سومین مشکل آلت من موازی با شکم نعوظ میشه و سفت میشه فکر میکنم برای دخول به مشکل بخورم
    چهارمین مشکل زودانزالی
    طول آلت من ۱۰ سانت و قطر ۱۲ هستش
    به نظر خودم تمامی این مشکلات از خودارضایی هستش
    به یک روانشناس که تخصصش هیپنوتیزم درمانی بود مراجعه کردم منتها برخورد خوبی نداشت و هزینه درمان رو ۸ میلیون تومان گفت.
    ممنون میشم شما من رو راهنمایی کنید چون ذهنم خیلی درگیره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اولین مشکل من خودارضایی هستش...................................به دکتر شیخ الاسلامی مراجعه کنید، خ پیروزی، خ پنجم نیروی هوایی، نرسیده به فلکه دوم، پلاک 189، طبقه اول، موسسه خانواده سلامت بنیان 77430163 و 77168119
      دومین مشکل با کوچکترین فکری من تحریک میشم و آلت من نعوظ پیدا میکنه و اگر به اون فکر ادامه بدم پیش آب هم از من خارج میشه و اگر از فکر خارج بشم آلت سریع میخوابه........................اینحالت کاملا طبیعی است و مشکل به حساب نمیاد و نشان دهنده ی سلامت سیستم تناسلی شماست
      سومین مشکل آلت من موازی با شکم نعوظ میشه و سفت میشه فکر میکنم برای دخول به مشکل بخورم...............................مشکلی نخواهید داشت
      چهارمین مشکل زودانزالی
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر خبیر و زبردست،جناب اقای دکتر جباری. اقای دکتر ممنون بابت جوابی که به سوال قبلم دادید.ولی ببخشید دکتر یک مساله ای رو فراموش کردم بگم .و اون اینکه در گذشته که خود ارضایی میکردم،گاهی اوقات با زور زدن به خود، از خروج منی به هنگام خودارضایی جلوگیری میکردم .با توجه به این مساله ،اقای دکتر ممکنه که این مساله باعث ایجاد عفونت ادرار یا عفونت پروستات، یا هر عفونت و سرطان دیگری بشود؟و ممکن است که این درد هایی رو که خدمتتون گفتم و گاهی اوقات(نه همیشه) در مثانه و الت تناسلیم یا در بالای ران هایم احساس میکنم،دلیل بر ایجاد عفونت ادرار و پروستات و.. بخاطر همون جلوگیری از خروج منی باشد؟البته اقای دکتر جلوگیری از خروج منی مربوط به ماه ها پیش است ولی این دردهایی که برام ایجاد شده ،کمتر از 10 روز است.و همچنین اقای دکتر من دقیق یادم نیست که از چه موقع اما به نظرم حدود دو سه سالی است که گاهی اوقات ادرارم دوشاخه میشود و یا به هنگام پایان ادرار،ادرار به سمت چپ انحراف پیدا میکند و گاهی هم به هنگام ادرار یا در ابتدای ادرار یک سوزشی احساس میکنم اما چون این موارد در همه اوقات نیست و گاهی اوقات است(البته سوزش رو معمولا همیشه دارم و البته گاهی خیلی شدید نیست) من زیاد بهشون حساس نشدم.اما حالا بخاطر این درد هایی که این چند روزه ایجاد شده به علاوه این موارد(دو شاخه شدن و انحراف ادرار) که گاهی اوقات برایم پیش اومده به علاوه اون سوزش خفیف و گاهی نسبتا شدید، واز طرفی سابقه خود ارضایی و مانع شدن از خروج منی و همچنین ماندن منی در الت از شب تا صبح و گاهی به وجود امدن برامدگی هایی مثل جوش در پشت سرم که فکر میکنم غدد لنفاوی باشن اما وقتی یکی از اقواممون رو گفتم،گفت که اینا جوشن،با توجه به این موارد میگم اقای دکتر نکنه واقعا مشکلی پیدا کردم.مثلا عفونت یا سرطان یا هر مشکلی برای پروستات و مثانه و....؛خواهش میکنم اقای دکتر راهنمایی ام کنید. اخه خیلی میترسم.از طرفی اگه واقعا مشکلی نیست،پس این درد هایی که تو این چند روز اخیر در ران و مثانه (و گاهی اوقات درون الت تناسلیم تیر میکشد) برام پیدا شده و قبلا نبودن،چی هستند؟اقای دکتر خواهش میکنم راهنمایی ام کنید و حداقل اگه نیاز به معاینه هست،چون من اهواز هستم و امکان رسیدن به خدمتتون برام فراهم نیست،لا اقل حدستون رو بگید و بفرمایید که چه احتمالی برای مشکل من میدهید؟اقای دکتر لازم است که پیش دکتر ارولوژی برم و ازمایش بدم یا نه؟و یک سوال دیگه اینکه اقای دکتر رنگ طبیعی منی باید چگونه باشد؟اخه من قبلا هنگام خود ارضایی،منی ام را گاهی به رنگ سفید و گاهی زرد کمرنگ و گاهی زرد پررنگ تر میدیدم .ایا طبیعی است؟ اقای دکتر با اینکه میدونم خیلی وقتتون کمه و واقعا شرمندم خیلی سوال کردم اما اقای دکتر خیلی نگرانم.خواهش میکنم که همه سوالاتم رو جواب بفرمایید.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من شما مشکل جدی ندارید و به بیماری سرطان و عفونت مبتلا نشده اید و بیشتر وسواس فکری پیدا کرده اید با اینحال برای اینکه خیالت راحت تر شود می توانید با مرجعه ی حضوری به ارولوژیست هم معاینه شوید و هم آزمایش و سونوگرافی انجام دهید. کمی تغییر رنگ منی هم مشکلی ندارد و طبیعی است.
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر جباری.ببخشید اقای دکتر بنده حدود 18 سال سن دارم و در حدود چهارسال پیش گرفتار خود ارضایی شدم اما پس از اطلاع از ماهیت این عمل و عوارض ان ،ان را کنار گذاشتم . وتا حدود 5 ماه پیش دیگه تقریبا انجام ندادم.و در طی این سه سال و خورده ای شاید سه دفعه هم دیگه این کار رو نکردم.اما متاسفانه از 5 ماه پیش دوباره گرفتار این کار شدم.و البته هر روز نبود و گاهی فاصله یک دفعه تا دفعه بعدی که این کار رو میکردم گاهی 10 روز یا 15 روز بود و گاهی هم دو روز یا سه روز.اما متاسفانه بیشتر وقتایی که این کارو میکردم تو یک روز دو دفعه و گاهی اوقات سه دفعه با فاصله دو الی سه ساعت انجام میدم.تا همین چند روز پیش که در روزی که سه بار این کارو کردم و بار سوم دیگه مایع منی ام قدرت جهش نداشت و فقط احساس کردم که وقتی تحریک شدم،منی از سر جایش حرکت کرد که بیرون بیاید اما در طول مسیر و به علت ناتوانی در جهش به بیرون، ایستاد و بیرون نیامد.دیگه من تصمیم گرفتم این کارو بزارم کنار اما بعد از دوسه روز که گفتم نکنه مشکلی پیش اومده که اوندفعه در عین حرکت کردن منی از جایش برای خروج الت ،اما در طول مسیر ایستاد و بیرون نیامد.لذا برای اطمینان از عدم مشکل یکبار دیگه خودارضایی کردم و دیدم با جهش بیرون اومد و مطمئن شدم مشکلی نیست.اما دیگه تصمیم گرفتم استمنا نکنم.اما اقای دکتر یکی دو روز بعد گاهی اوقات احساس دردی رو در زیر شکم و گاهی پهلوی راست و گاهی پهلوی چپ و بالای باسن وگاهی در داخل الت و مثانه یا شاید پروستات (نمیدونم دقیق) احساس میکنم.اقای دکتر نگران شدم که نکنه مشکل بدی پیدا کردم .چون تو اینترنت میگن از ضررات استمنا،سرطان پرستات و...است. و همچنین من وقتی خود ارضایی میکردم معمولا شب بود و دیگه ادرار نمیکردم و به همان صورت اغشتگی آلت به منی ،میخوابیدم تا فردا که به حمام برم.و تو اینترنت خوندم اگه کسی بعد استمنا ادرار نکنه ،چون مقداری از منی در مجرای ادرار باقی است ،پس از مدتی از تکرار این مساله ،باعث ابتلای شخص به عفونت میشود.اقای دکتر ببخشید طولانی شد حرف هام.شرمنده.خواهش میکنم تو رو خدا جوابمو بدید .خیلی نگرانم. بفرمایید:1. این درد هایی رو که گاهی احساس میکنم ربط به سرطان پروستات و بیضه و... داره.اخه من چهار سال پیش هم حدود چند ماه خود ارضایی میکردم و بعد قطعش کردم.2.ایا ممکن است این دردها دلیل بر ایجاد شدن عفوت باشند .به خاطر باقی ماندن منی در مجرای ادرار برای مدتی(از شب تا صبح) یا کلا انجام دادن خود ارضایی باعث این عفونت بشه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اين علايم هيچكدام دال بر سرطان و عفونت نيست و جاي نگراني ندارد فقط توصيه مي كنم كه ترك خودارضايي را تداوم ببخشيد.
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 650 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر جباری خسته نباشید و وقتتون بخیر اقای دکتر من تحقیق کردم شما رو پیدا کردم من از تهران نیستم تنها دکتر خوبیم که پیدا کردم شمایی اقای دکتر تورو خدا درست و واضح چند تا سوال دارم راهنماییم کنید 1= اقای دکتر من چند ساله دچار یه مشکلیم تازه مشکلمو پیدا کردم اقای دکتر درمان پسرای فوت فیتیش چیه ؟؟؟ باید چکار کنن ؟؟؟ اگه باید برم پیش روانپزشک ایا درمان قطعی برای این موضوع هست که خوب بشم ؟؟؟؟؟ 2= اقای دکتر من چند سالم هست به دلیل فوت فیتیش بودن خود ارضایی میکنم فقطم حسم به جاهایی که شامل فوت فیتیش هست میره اینا همش درمان قطعی داره خوب شم ؟؟؟ 3= اقای دکتر حس خیلی کمی به نقاط جنس مخالف مثه الت و.. دارم باید چکار کنم اقای دکتر کامل راهنماییم کنید خواهشا خدا سایه شمارو از رو سر مردم و عزیزانتان برنداره ممنونم ازتون خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      مشکل شما یک بیماری است که در حیطه تخصص روانشناسان و روانپزشکان هست و توصیه می کنم با دکتر آقای شیخ الاسلامی مشورت کنید. در گوگل سرچ کنید پیداش خواهید کرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط