همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر حجت چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر. بنده هیدروسل چپ دارم و هیچگونه دردی را احساس نمیکنم بنده تقریبا از 18 سالگی درگیر این موضوع شدم و حجم کیسه ی بیضه ی بنده بتدریج افزایش یافت تا اکنون که 24 سال سن دارم در اندازه ی بزرگ ثابت مانده است. معاینه توسط پزشک و انجام سونوگرافی در شهر کرمان نیز تایید کرد که بنده هیدروسل شدید سمت چپ دارم. میخواستم نظر شما را در این مورد بدانم که آیا هیدروسل بنده خود به خود خوب خواهد شد یا نیاز به عمل جراحی است؟ در صورتی که از جراحی امتناع کنم آیا در آینده مشکلی برای بنده رخ خواهد داد؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      میخواستم نظر شما را در این مورد بدانم که آیا هیدروسل بنده خود به خود خوب خواهد شد یا نیاز به عمل جراحی است؟......................نیاز به عمل جراحی است و خودبخود بهبود نخواهد یافت
      در صورتی که از جراحی امتناع کنم آیا در آینده مشکلی برای بنده رخ خواهد داد؟ .....................هیدروسل خطری ندارد ولی با توجه به بزرگ و سنگین شدن آن بویژه در افراد جوان که فعالیت جسمی و جنسی دارند می تواند به نوعی مزاحمت ایجاد کند لذا در موارد شدید بویژه در افراد جوان بهتر است با جراحی درمان شوند.
    2. تصویر کاربر حجت چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام.خیلی ممنونم آقای دکتر. بنده تحت پوشش بیمه تکمیلی سامان هستم از آنجایی که در شهر کرمان اقامت دارم قصد دارم برای جراحی خدمت شما برسم ببخشید بنده چه اقداماتی را باید انجام دهم و پروسه جراحی و درمان چند روز به طول می انجامد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      صبح بستری و عصر مرخص می شود. هزینه را آزاد پرداخت و صورتحساب برای بیمه می گیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    با سلام
    من وقتی از خواب بلند میشم مایعی شبیه منی از من خارج میشود با توجه به اینکه من بی اختیاری منی دارم و آن معمولا بعد از دستشویی(ادرار و مدفوع)است میخواستم بدونم که آیا آن مایع می تواند می باشد یا نه مایع لزج هم است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر منی نیست بیشتر ترشحات مجرای ادراری و پروستات هست و جای نگرانی ندارد و طبیعی است
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده واریکسل نوع آ دارم و همچنین غده کوچکی توی بیضه سمت راستم هست رفتم دکتر گفت چیز خاصی نیس چند روزه احساس میکنم رگی بالای آلتم سفت شده امروز که از خواب بیدار شدم دیدیم قسمت ختنه گاهم تورم داشته و احساس کمی ضعف در پا دارم علتش چیه آقای دکتر و چگونه درمان کنم ممنون میشم زود پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ورم آلت تناسلی معمولا بدلیل خودارضایی یا سکس شدید و طولانی بروز می کند. البته حساسیت به مواد شوینده، ژل، ترشحات واژن و ... نیز از علل دیگر می توانند باشد. در موارد نادر عفونت هم می تواند از علل آن باشد. اگر درد و سوزش و خارش و قرمزی قابل توجهی ندارید نیاز به درمانی نیست و بتدریج طی روزهای آینده برطرف می شود. فعلا از فعالیت جنسی پرهیز کنید و اگر هم خارش و قرمزی و سوزش دارید می توانید از پماد هیدرو کورتیزون شب ها بمدت یک هفته و قرص ستریزن ۱۰ میلی روزی یک عدد برای ۱۰ روز استفاده کنید. اگر ضعف دارید احتمال عفونت هست و نیاز به مراجعه ی حضوری ، معاینه و دریافت آنتی بیوتیک دارید.
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    S S:
    S S:
    با عرض سلام و خدا قوت.جناب دکتر عزیز بنده 35 ساله اهل اهواز از 20 سالگی متوجه شدم که مجاری ادراریم تنگ است و یکبار نزد دکتر حیات ممبینی عمل کردم سال 87 بار بعد سال 95 نزد دکتر سید مختار حسینی که عمل دوم به این شرح بود که از مخاط دهان پیوند داده شد برای مجاری ولی این قضیه هنوز هم مثل سابق است یعنی تنگی مجرا دارم .دکتر میگوید فیبروز پیشرفت میکند.و اینکه من از ناحیه کلاهک آلت دیگر انگار حس جنسی ندارم.خواستم راهنمایم کنید خیلی افسرده و ناراحتم.تکنولوژی جدیدی سراغ دارید؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      چرا مدارک رو خرد خرد می فرستی ؟!!!!.......عکس قبل از عملت پس چی شد
    2. تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      هر چی گشتم دکتر جان عکس از قبل عمل را پیدا نکردم.این مدارکی که فرستادم تمام مدارک بود
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس از خود آلت با موبایل بگیر بفرست محل سوراخ و گشادی سوراخ و محل عمل را ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۲۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر در جواب سونو وازمایش ادرار بنده فرمودین که نرمال هستند فقط مختصری گلبول سفید در ادرار هست که احتمالا عفونت زنانگی یا مثانه است دکتر زنان معاینه کردن ومشکل زنانگی نداشتم ولی برای التهاب مثانه سیفکسیم 400 دادن همین کفایت میکنه ؟یا به نظر شما داروی دیگه هم لازمه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      همین‌ کفایت می کنه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط