همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر جوا سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    با سلام پسری 20 ساله هستم
    از 3 سال پیش مشکل وسواس داشتم که احساس خارج شدن قطره ای ادرار داشتم در همان سال سونو دادم گفتم‌استبرا کن و ازذهنت خارج کن چیزی نیست بهتر شدم ولی نتوانستم به طور 100 درصد تز ذهنم خارج کنم پارسال بهمن پهلوهام‌وکمرم درد میکردن پیش متخصص رفتم ازمایش دادم گفتن یک مقدار کمی خون درادرارت هست اب زیاد بخور وسنگکل دادن خوردم خوب شدم چند وقتی هست بیشتر وقتمو درخانه هستم و سرکارنمیرم خیلی پرادرارم وذهنم تماما درگیره هرکاری هم میکنم بیخیال بشم نمیتونم ابم نسبتا زیاد میحورم ولی ادرارم زیاده میاد ووقتی استبرا میخوام بکنم دوباره مثانم پر میشه ومجبورم ادرارمو تخلیه کنم هردستشویی رفتم 15 دقیقه طول میکشه وبعضی وقتها انقدر زور میزنم تا تمام ادرار م خالی شه سمت پهلوهام درد میگیره سوزش ندارم ولی بعضی وقتا خیلی کم اتفاق می افته که به خودم فشار میارم که ادرارمو خالی کنم یه مقدار کمی میسوزه اون درد کر و پهلومم دوباره برگشته که وقتی ادرار میکنم با اب میخورم دردش کمتر میشه
    یک مشکلیم که دارم به خاطر مشکل وسواسم به روی خودم زیاد اب میگیرم دیگه نمیدونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      همانگونه که خوذتان اشاره کردید مشکل شما از دستگاه ادراری نیست بلکه از ذهن وسواس گونه ی شماست لذا توصیه می کنم زیر نظر متخصص روانپزشک باشید و مدت های زیاد دارو استفاده کنید. چون زور زدن زیاد باعث مشکلات ادراری در اینده می شود.
    2. تصویر کاربر جوا سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر این حس که مثانم فکر میکنم پر هست چیکار کنم؟؟؟؟

      وبعضی وقت ها کمرم و پهلوم درد میگیره چیکار کنم؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      این یک حس کاذب هست و بهترین کار بی توجهی به آن و بلند شدن از سر دستشویی است بعبارتی کنترل افکار وسواس گونه تان هست
      کمر درد و پهلو دردتان ربطی به کلیه و مثانه تان ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کیارش دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    بنده 3 روز پیش سوزش ادرار گرفتم و فقط سر آلتم سوزش داره پیش دکتر رفتم بهم کورتیموکسازول و آنتی هیستامین داد و هر 12 ساعت 2 عدد مصرف میکنم
    مایعات زیاد میخورم ولی سوزشم میره و میاد
    میخواستم بدونم دوره درمانش چند روز هستش؟ آیا عادیه انقد طول کشیده؟ ضمنا چندتا هم جوش زیر نافم تازگی به وجود اومده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم دوره درمانش چند روز هستش؟...........................معمولا ۱۴ روز بهتر است استفاده شود
      آیا عادیه انقد طول کشیده؟................................بله
      ضمنا چندتا هم جوش زیر نافم تازگی به وجود اومده.......................عکس بفرستید
  • تصویر کاربر كريم دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت دكتر
    بردار بنده نزديك به بيست سال هست دچار تنگى مجارى ادار ميباشد و چندين بار مورد جراحى قرار گرفته تا اخرين بار كه توسط يكى از پزشكان در شيراز مورد عملى جديد قرار گرفت كه از بزاق ايشان برداشت كردند و براى ترميم قسمت تنگى استفاده نمودند كه اين عمل نزديك به دوسال خوب بود و مشكل خاصى نداشت ولى مجدداً بيمارى اووت كرده و دچار مشكل ادرار شده و پزشك ايشان توصيه كرده كه بايد از راه ديگرى سوراخ كرده و ادرار را به بيرون رانده حال نظر شما چيست و اگر امكان دارد يك نوبت اورژانسى محبت كنيد تا حضورى خدمت شما برسيم خيلى داره اذيت ميشه خواهش ميكنم هر كمكى از دستتون بر مياد انجام دهيد خواهش ميكنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در صورت امکان آخرین عکس رنگی مجرای ادرار را از همین طریق ارسال کنید. و همچنین عکسی از آخرین شرح عمل شان ارسال کنید. برای تعیین وقت می توانید اینترنتی اقدام کنید و نوبت بگیرید
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    چهار روزه که از نظر تخلیه ادرار به مشکل خوردم. ادرارم خیلی سخت شده و سخت تخلیه میشه در صورتی که هیچ درد و سوزشی هم ندارم
    ادرار به صورت قطره ایی میاد و اینجوری که ادرار داخل الت جمع میشه و کمی با تاخیر به صورت قطره ایی و کم میاد و کاملم تخلیه نمیشه به محض بیرون اومدن بازم احساس دفع ادرار دارم تا حالا هیچ گونه سابقه هم از نظر مثانه و کلیه نداشتم
    ممنون میشم راهنمایی کنین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سن؟
      سابقه ی بیماری؟
      اخیرا داوریی خورده اید جتی داروی سرماخوردگی؟
      سابقه ی جراحی؟
    2. تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      34
      خیر
      فقط مسکن سردرد
      خیلی سال پیش عمل کیست ناف که اصلا چیزه مهمی نبود و تا حالا هیچ مسکلی نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اسم مسکن؟ و ایا هنوزم استفاده می کنید؟
    4. تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      مسکن فارژزیک فقط امروز صبح خوردم چون سرم به شدت درد میکرد قبلش اصلا مسکن نخورده بودم یعنی سردرد نداشتم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم آزمایش کشت و کامل ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه و پروستات انجام دهید و سپس قرص تاوانکس ۵۰۰ میلی و تامسولوسین 0.4 میلی هر کدام روزی یک عدد برای ۲ هفته استفاده کنید
    6. تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از راهنمایتون فقط یه سوال اخر میمونه که یادم رفت من همزمان با این مشکل توی دفع مدفوع هم مشکل پیدا کردم یعنی یه جورایی یبس هم هستم یعنی مدفوع هم دارم ولی خیلی کم میاد و راحت تخلیه نمیشه و خیلی هم کمه ممنون از همه راهنمایتون حتما به دستوراتتون عمل میکنم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      یبوست هم می تواند مشکلات ادراری مثل شما را باعث شود. و مشکلات عصبی هم می تواند عامل هر دو باشد
    8. تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر از همه راهنمایتون پیروز باشید....??
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشید
    10. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشین بازم مزاحم شدم شاید این مبلغ ویزیت کم نباید اینقد سوال داشته باشم ولی خوب دسترسی به شما ندارم اگه بشه دوباره مبلغ ویزیت و بدم و راهنمایی کنین...ازمایش کامل سونوگرافی دادم همه چی سالم بود فقط از نظر تخلیه ادرار نوشت حجم باقیمانده ناچیز این به چه معناس و چه باید کنم خیلی ناراحت کنندس...
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظرم فعلا داروها را استفاده کنید تا نتیجه ی آن را ببینیم
    12. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی ممنون دکتر اگه خوب نشم حتما یه وقت میگیرم میام تهران خدمتون از همین طریقم میشه وقت بگیرم؟؟
    13. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله امکانش هست
    14. نمایش سایر 12 پاسخ
  • تصویر کاربر عطیه یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام..خسته نباشید... نمیدونم سوالم تو کدوم دسته هست برای همین مجاری ادرار رو انتخاب کردم...
    من و شریک جنسیم یه مدت هست که دچار عفونت شدیم.. من هیچ علائمی نداشتم ..فقط ترشحم بیشتر شده بود...ولی ایشون هم ترشح داشتن که کمی زرد رنگ بود و هم خارش...
    دارو مصرف کردم دو دوره یکبار داروی مربوط به عفونت باکتریایی... که بعد دارو حس کردیم خوب شدیم اما بعد از سکس دوباره همون علائم به وجود اومد...اندفعه قرص سفکسین و فنوکونازول خوردیم...و کامل بر طرف شد...دوباره سکس کردیم ...الان شریک جنسیم میگه به محض سکس خارشش شروع شده و باز ترشح داره مثل قبل اما من علائمی ندارم... چکار باید بکنیم..ممنون میشم راهنماییمون کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من مجددا آنتی بیوتیک استفاده کنید هر دویتان و شما مجدد توسط زنان معاینه شوید و مدتی هم از کاندوم برای رابطه استفاده شود.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط