همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    فرزاد:
    فرزاد:
    خواهشن منو درک کنینن آقای دکتر میدونم هیچ مشکلی تو نزدیکی برام پیش نمیاد.فقط میخوام از نظر ظاهر درستش کنم خیلی برام مهمه.اگه عمل کنم چن درصد از اینی که هس بهتر میشه .و هیزینه این عمل چقدر است؟ فرزاد:
    فرزاد:
    خواهشن منو درک کنینن آقای دکتر میدونم هیچ مشکلی تو نزدیکی برام پیش نمیاد.فقط میخوام از نظر ظاهر درستش کنم خیلی برام مهمه.اگه عمل کنم چن درصد از اینی که هس بهتر میشه . آقای دکتر شاید من زیاد شلوغش کردم.آیا سوراخ آلتم دوبار عمل کنم مث الت طبیعی میشه؟آیا راهی برای قطر آلت وجود دار؟ قطر الت نرمان در حالت نعوظ چن سانت باید باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرمان شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام
    درقسمت انتهایی مجاری ادرای یک نقطه احساس درد خفیف در هنگام تخلیه ادرار دارم وطی چند هفته یکبار شاهد قطرههای خون مردگی یا لخته های ریز را مشاهده کردم وبعضی وقتها احساس خارش مجاری ادراری را داشتم
    ممنون میشم راهنماییم کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر آرمان جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام وخسته نباشيد
      از راهنمايتان جناب دكتر گرامى بى نهايت سپاسگذارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    اصفهان، فنلاند، استرالیا، بیضه درد
    سلام دکتر
    نمیدونم چرا من دو روزه سوزش ادرار شدید گرفتم، روزی دو تا ciprofloxacin 500 خوردم ولی فایده نداشته، امروز خیلی شدید شده جوری که حس سوزش به صورت مداوم شده
    به نظرتون مال پرستاته، یا عفونت ادراری گرفتم؟ ( یه سالی بود هیچ وقت سوزش ادرار نداشتم)
    دارو چی مصرف کنم؟
    طب سوزنی واسه بیضه درد رو از دیشب شروع کردم، ولی داستان سوزش ادرار از دو روز پیش شروع شده.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      كاش قبل از شروع دارو كشت ادرار مي داديد. سونوگرافي انجام دهيد
      تاوانكس بخوريد با فنازوپيريدين
  • تصویر کاربر غلامی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده حدود دو ماه پیش به سوزاک مبتلا شدم و دکتر رفتم و سرم، آمپول، آزیترومایسین و قرص افلوکساسین 300 دادن که بعد از دو هفته مصرف ترشحاتم کم شده و فقط صبح ها ترشح داشتم و دوباره به همان دکتر مراجعه و ایندفه داکسی سایکلین 100 و آمپول سفتی زوکسین دادن که بعد از دو هفته مصرف خوب خوب شدم که دو سه روز بعدش به آزماشگاه رفتم و یک چکاب کامل کردم و جلوی باکتری ادرارم زده بود Moderate که پیش دکتر عمومی رفتم و موضوع رو گفتم گفتن طبیعیه. الان باز دوباره من حدود 4 روز پیش صبح ها ترشح خیلی کمی مشاهده کردم که پیش اون دکتر نشد برم چون مسافرت هستن و بقیه دکترا هم یا وقت ندارن در حال حاظر یا نیستن. لازم به ذکره که من تو طول مدت درمانم هیچ رابطه جنسی نداشتم ( یعنی از اول که مبتلا شدم تا الان ) و اولین بارم هم سوزاک میگیرم. ممنون میشم راهنمایی کنین چکار کنم. خیلی نگرانم کرده. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرم از ترشحات كشت دهيد تا نوع دقيق عامل عفونت مشخص شود تا براساس آن دارو تجويز شود
  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من چند روز پیش هم مزاحمتون شدم، زخما هایی رو آلت تناسلیم دیدم . امروز یه چیزی مانند زیگیل رو رو بیضه هام دیدم. من الان خارج هستم اما ایشالا هفته دیگه میام ایران. لطفا راهنمایی کنید این زیگیل تناسلی هست؟ چی کار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      شبيه زگيل نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط