همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام و درود فراوان
    من بعد از ادار کردن و مدفوع کردن چندین بار استبرا میکنم و از دستشویی میام بیرون و 5 دقیقه بعد احساس میکنم قطره هایی میخوان خارج بشن به هیچ عنوان هم نمیشه این قطره ها برگردن به مثانه یعنی انقدر در آلت تناسلی میمانند تا بر اثر یک فشار کوچک به آلت تناسلی یا کیسه تخمدان سریعا خارج بشن.
    گاهی وقتا مایعی است که کش نمیاد و شبیه به ادراره گاهی وقتا مایعی هست که خیلی کم کش میاد ( شاید مخلوط دو مایع چسبناک و ادار هست چون کاملا کش نمیاد) نمیدونم حکم این مایع چیه اآخه اگه کامل کش بیاد پاکه ولی بعضی وقتا مایعی هست که اصلا کش نمیاد
    بیچارم کرده آقای دکتر چه کنم?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر رحمان شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام
    من امشب بعد از انزال متوجه وجود خون در ادرارم شدم لازم به ذکر است برج12 سال 94 عمل واریکوسل انجام داده ام.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از شما
    بنده پسری ٢۵ساله ساکن شیراز دچار تنگی مجرا که با عمل یورو تو پلاستی تنگی یکو نیم سانتی برداشته شده است .الان بعد از دو ماه بعد از ادرار کردنم احساس میکنم ادرار در مجرا میماند دقیقا جایی که عمل شده .بعد از چند بار انقباظ ماهیچه های لگن از بین میرود ولی ادراری بیرون نمی آید مشکل از چیست؟؟اگر تنگی دوباره عود کند من باید به چه شیوه ای درمان شوم ؟؟؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با پزشک معالج تان مشورت کنید معمولا اینحالات بتدریج برطرف می شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    با سلام وتشکر فراوان
    پسری ٢۵ساله ساکن شیراز دچار تنگی مجرا به طول یکو نیم سانت که با عمل یوروتوپلاستی تنگی برداشته شده است .حالا در جای عمل یعنی بین بیضه ها ومعقد مجرا حالت سفتی دارد بصورتی که با انگشت مجرا را لمس میکنم حالتی سخت دارد نصبت به بقیه مجرا این سفتی که طول سه سانت است از چیست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اینحالات بعد از عمل طبیعی است و بتدریج بهتر می شود
  • تصویر کاربر ادریس پنجشنبه ۲۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر جباری عزیز
    بنده عمویی دارم به سن 70 سال.دارای معلولیت ذهنی.با توجه علایمی که در کتاب و سایت هایی مثل دکتر سلام خوندم(البته داداشم از دکتر خودش که مبتلا به سنگ کلیه بود )شنیدم عمویم دچار عفونت کلیه شده علائمی مثل بو دادن ادارار،تیره بودن،اینکه وقتی میبریم دستشویی چیزی ادرار نمیکنه یا فقط چند قطره و از اینا.
    حالا مشکل ما اینجاست که عمویم نمیتونه و نمیدونه کجاش درد میکنه ازش میپرسم میگه نمیدونم.و امکانش نیس ببریم دکتر چون تاب و تحمل آزمایش گرفتن نداره(مثل سونو و غیره).و اصلا اهل آب خوردن هم نیس نمیدونم بخدا چکار کنم.از دردکشیدنش ناراحت میشم.شما بفرمائید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون بررسي هاي لازم نميشه كاري كرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط