اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر آوا جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.من دختر 20ساله هستم.که بخاطر بیماری دیابت مثانم نوروژنیک شده و اکثرا تکرر ادرار دارم و داروهایی که تا به حال مصرف کردم همه اثرات کوتاه مدت دارند و بعد مدت کوتاهی تکرر ادرار من برمیگرده میخواستم بپرسم میتونم برای کاهش دفع ادرار از اسپری بینی مینیرین استفاده کنم؟یعنی میخوام بدونم اثر مثبتی روی تکرر ادرار من میزاره؟قبلا دکتری که پیششون میرفتم برام از اسپری بینی و کمک کردنش به مشکل من صحبت کرده بود ولی اسم اسپری رو نگفته بودن و الان بهشون دسترسی ندارم بخاطر همین به شما بزرگوار زحمت دادم.....و دیگه اینکه با کوچکترین مشکل روحی مثل یه ترس استرس یا ناراحتی لحظه ای فورا رنگ ادرارم بی رنگ میشه و تکرر ادرار خیلی خیلی شدیدتر از قبل میگیرم طوری که هر دو ثانیه یکبار باید برم دستشویی.و اکثرا شبها اینطوری میشم و تا صبح نمیتونم بخوابم مگر اینکه از نظر روحی نرمال بشم و فکرم رو از چیزی که باعث ترس و ناراحتیم شده دور کنم اونموقع فورا رنگ ادرارم برمیگرده و تکررم هم کم میشه . میخواستم بدونم برای این مشکل چیکار کنم .
    اقای دکتر ممنونم که وقتتون رو گذاشتید پای حرفام .برقرار باشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      تکرر ادرار ناشی از مثانه نوروژنیک به دلیل انقباضات کنترل نشده عضلات مثانه هست لذا شاید مینیرین تاثیر کمی داشته باشد با اینحال می توان مدتی استفاده کرد داروی minirin بصورت melt وجود دارد یعنی زیر زبان گذاشته و جذب می شود البته اگر کسی مینیرین استفاده می کند حتما بایستی محدودیت مصرف مایعات داشته باشد وگرنه خطرناک می باشد. از داروهای کنترل کننده استرس هم بری کنترل استرس تان می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام با تشکر از جوابتون یک سوال دیگری داشتم ایا ضربه به قسمت تحتانی شکم می تواند باعث اسیب مجرای ادارار باشد فشار ادرام کم شده رنگش تغییر کرده وقتی هم نفس می کشم ناحیه سمت راست شکمم تیر میکشه دچار یبوست هم شده ام سونوگرافی رفتم جوابش اینه
    عارضه پاتولوزیک واضح در مسیر کانالهای اینگوئینال دیده نشد قطز کانال در طرف راست 4 و طرف چپ 5 میلی متر شد
    جدار قسمت تحتانی شکم نرمال است
    ممنون از جوابتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمالش ضعیف هست اما 100% نمی توان گفت چون به شدت و مکانیسم ضربه بستگی دارد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام ضربه ای به بالای التم برخورد کرده به سونوگرافی مراجعه کرده ام چیزی نشان نداده است اما فشار ادرام کم شده و رنگش تغغیر کرده بعد از تخیه هم احساس می کنم کامل خالی نشده ایا اون ضربه می تواند عوارض داشته باشد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      شاید به مجرای ادراری آسیبی رسیده باشد اگر تداوم داشت بهتر عکس رنگی از آلت بگیری
  • تصویر کاربر امیر.ف یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر جباری
    چند دفعه ای هست من این مشکل رو در ادرار کردن دارم که مشخصات اینگونه هست:
    سوزش از ابتدای شروع ادرار
    خون در انتهای ادرار که غلظت آن‌نیز زیاد است
    به نظر خون دارای لخته نیز میباشد
    و در نهایت به نظر میرسه خون حالت شیره مانند داره، مثل اینکه مخلوط منی هست
    ممنون میشم جواب جنابعالی رو بشنوم
    به امید موفقیت روزافزون جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بیشتر به علائم التهاب پروستات (پروستاتیت) شک می شود لذا بهتره بررسی کاملی شوید
    2. تصویر کاربر امیر.ف جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خسته نباشید جناب آقای دکتر جباری و تشکر بابت جوابتون
      مساله ای پیش اومده که مصلحت دیدم با شما در میان بزارم، اینکه کلا این جریان سه روز طول کشید که روز اول یه درد خفیف زیر شکم و بیضه ها و شبش سوزش ادرار داشتم
      روز دوم سوزش و خون که مصرف مایعات رو کمی بیشتر کردم
      روز سوم هم سوزش خیلی خفیف بدون خون
      به نظر شما مشکل باز هم وجود داره و مراجعه به آزمایش ادرار، سونوگرافی و متخصص رو پیشنهاد میکنید یا مشکل حل شده؟
      باز هم از اینکه وقت گذاشتید و‌جواب دادید نهایت تشکر رو از جنابعالی دارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر مجدد تکرار شد حتما پیگیری کنید
    4. تصویر کاربر امیر.ف یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      از اینکه وقت با ارزشتون رو در اختیار بنده گذاشتید و‌به سوالاتم پاسخ دادید بینهایت سپاسگذارم آقای دکتر جباری
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۲۹ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    جناب دکتر
    من 31ساله هستم.شب ها زیاد دستشویی میریم ادرا زیاد.ازمایشگاه قند خونی گرفتم.قند از بین 60تا 110. اندازه 89 است.ولی چربی 259 است.بعضی شب ها هر دوساعت یک بار میریم
    دکتر فوق متخصص رفتم.میگه چیزی نیست.ولی گفتم شما بهتر میدونید.لطفا راهنماییم کنید
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اوا باید دید در روز چطور هستید؟ بیماری خاصی دارید یا خیر؟ خواب شبتان چطور هست؟ میزان مصرف مایعات شب تان چقدر هست؟ حجم ادرارتان در شب چقدر هست؟ شب کب می خوابید کی بلند می شوید؟
      آیا هر شب بلند می شوید یا بعضی شبا خوب هستید؟ و ......................
      تا بعد بتوان نظر داد و درمان مناسبی را پیشنهاد داد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط