اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر چی دوشنبه ۱۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام خیلی از زحماتتون ممنونم بنده مشکلاتی هست که باید عرض کنم از اول که ناهار یا شام می خورم دلم رو در بعضی مواقع باد میگیره ودر بعضی مواقع نمیگیره وقتی باد میگیره منو وادار میکنه که به دستشویی برم وقتی به دستشویی میرم هیچ مدفوعی خارج نمیشه وفقط ادرار(اب) خارج میشه این ادرار اب قسمت قسمت میاد یعنی تمومی نداره دکتر در بعضی مواقع هم هست که وقتی به دستشویی میرم و مدفوع می کنم بعد ان سوزشی ایجاد می شود دکتر همچنین من رو هر یک ساعت یک بار دستشویی می گیره وهمچنین بعد از دستشویی قطرات از باقی مانده ادرار از من خارج میشه که دست خودم نیست دکتر چیکار کنم بیماریم چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره معاینه شده و آزمایش و سونوگرافی دهید
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاي دكتر
    بنده سوزش در مجرا ادراري دارم بعد از اجابت مزاج بدتر ميشه شب ادراري ندارم تمام ازمايشات از قبيل سوزاك كلاميديا و كشت ادرار را انجام دادم جيزي رويت نشد سونوكرافي مثانه و بروستات جيزي رويت نشد و عادي بود و تنكي هم رويت نشد
    مانند اين است كه سوند در مجرا باشد و سوزش ايجاد مي كنند هستش
    نظر شما رو مي خواستم بدونم ايا بيماري التهاب مثانه مي باشد يا التهاب مجرا ادراري مي باشد ايا درمان دارد و جه دارويي را بيشنهاد مي كنيد براي رفع اين مشكل
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بیشتر احتمال دارد التهاب مجاری ادرار باشد بهتره سیتولوژی ادراردر 3 نوبت و سیستوسکوپی هم انجام دهید
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سيستوسكوبي انجام دادم جيزي رويت نشد فقط كمي ضايعات بتيشيال ديده شد
    3. تصویر کاربر مسعود شنبه ۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ه سیتولوژی جي هستش و جه جيزي رو نشون ميده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ashkan سه شنبه ۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام.در اینترنت یک تحقیق خوندم که در رابطه ارتباط بدخیمی بیضه با کلسیفیکاسیون و میکرولیتازیسه.نوشته :. Prevalence of testicular microlithiasis (TM) was 2%, and the prevalence of other non-microlithiasis testicular calcification (non-TM calcification) was 1.7%. Testicular tumour was associated with TM (odds ratio 9.5, P<0.001) and non-TM calcification (odds ratio 11.4, P<0.001) but not with other types of scrotal calcification.
    2 تا سوال دارم فرق بین testicular microlithiasis calcification and other non-testicular microlithiasi calcification chie?بعد از این هو نوشته but not asoocation with other types of scrotal calcificatiopn برداشته من این بود که بدخیمی با همه ی نوع های کلسیفیه ارتباط نداره.نتیجه یسونوگرافی رو مینویسم لطفا بگید این توده های کلسیفیه که در بیضم هست شامل کدوم گروه میشه: TM calcification or non-TM calcification or other types of calcification همین 3 تا گروهی که در بالا به ان اشاره شد.در کپسول بیضه ی چپ چند توده ی کلسیفیه مشاهده شد بزرگترین ان به قطر 3 میلیمتر میباشد که به احتمال زیاد ضایعات عفونی یا گرانولوماتوز قدیمیه کلسیفیه میباشد.اکو و سایز بیضه ها طبیعی.وضعیت اپیدیدیم در دو طرف نرمال .لینکه سایت مورد نظر رو هم خدمت شما مینویسم لطفا مظالعه بفرمایید. در انگلستان این تحقیق انجام شده. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16708217
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر می توانید اصل مقاله (متن کامل مقاله) را بفرستید تا مطالعه و پاسخ بدهم
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز .
    حدود 1 ماه پیش متوجه شدم که کم کم با ادرار کردن مشکل دارم به طوری که بعد از 5 روز کلا نتوانستم ادرار بکنم یعنی اگر به دستشویی میرفتم در حد یک سرنگ امپول . وقتی حالم بحرانی شد به بیمارستان رفتم به طوری که با اتصال سن هم ادار از من خارج نشد ولی بعد از یک روز این مشکل برطرف شد و به حالت اول برگشتم . بعد مراجعه به دکتر و انجام ازمایشات و سنوگرافی معلوم شئ که نه مشکل از عفونت هست نه از پروستات . ولان درست بعد از یک ماه احساس سفتی در ناحیه مثانه میکنم . یه جورایی مثانه سفت شده . ولی همچنان مشکلی با ادرار کردن ندارم . منو راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره سونوگرافی را مجدد تکرار کنید اگر طبیعی بود جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر بهداد دوشنبه ۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    دکتر گرامی دیروز من خدمتتون مراجعه کردم عرض کردم پیش یکی از همکارانتون رفتم و ایشان چند ستنت پایین تر از سر آلت را معاینه کردند و طی دوبار یک نقطه را که فشار دادند احساس سوزش کردم . آمدم دیروز مطبتان آمدم اما نگرانیم هنوز رفع نشده چون آن دکتر دو مرتبه یه نقطه را مالش دادند و هر دو بار احساس سوزش کردم .اما پس از آن هر جای آلت و مجرا را لمس می کنم سوزشی نیست .من در معاینه آن دکتر در حال خوابیده بودم و دید نداشتم.( ایشان نهایتا گفت آنتی بیوتیک مصرف کنم و اگر خوب نشدم برو برای معاینه با دستگاه)
    ممکن است از وسیله ای برای معاینه استفاده کرده باشند؟لازمه دوباره خدممتان برسم برای بررسی بیشتر؟ ممنونم از جواب و همراهی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه نیاز به معاینه مجدد توسط من نیست می توانید با همان پزشک مجددا مشورت نمائید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط