اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر پ.ب پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    بت تشکر از پاسخ سوال قبلم.ونوزادهفتماه که بعداز کشیدن پوست اضافه آلت تناسلی دور نوک آلت قرمز دوچار سوزش ادرار وبعد گاهی خون در پوشکش دیده میشود.)به دکتر نشان دادیم ولی د جواب گفت باید آب زیاد به کودک بدید خون به زخم نوک آلت ربطی ندارد. ولی با گذشت یک ماه ونیم نوک آلت هنوزقرمز است.برای قرمزی چه کار انجام بدیم؟ اگر میشه شما یک دکتر اطفال خوب در تهران به مامعرفی کنیدممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      از پماد ویتامین آ چشمی استفاده کنید. دکتر علیرضا مرندی در میرزای شیرازی (وزیر بهداشت اسبق) پزشک حاذقی هستند.
  • تصویر کاربر مهرداد جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 95453 مشاهده پرسش
    سلام من 26 سالمه و از حدود یکی دو سال پیش تا حالا وقتی که انزال دارم منی به شکل تکه تکه های زرد رنگ و سفت ژلاتینی ازم خارج میشه در صورتی که معمولا قبلا مایع شیری رنگ غلیظ بود البته در صورتی که در فواصل 2تا3 روز یکبار انزال داشته باشم این مشکل کمتر پیش میاد ولی در صورتی از 3 روز بگذره و انزالی نداشته باشم هر روز که بگذره از حالت مایع غلیظ شیری رنگ به تکه های ژلاتینی و لخته مانند زرد رنگ تبدیل میشه تا مثلا حدود 10 روز اگه بدون انزال سپری بشه دیگه کلا از اون مایع شیری رنگ خبری نیست و کل منی به صورت ژلاتینه در میاد اون هم با جهش کم نسبت به وقتی که منی شیری رنگه و بصورت مایع هست.--مشکل دیگه اینکه مثلا اگر حدود 2 هفته انزالی نداشته باشمانگار اون ظرف منی پر شده و بعضی مواقع حس میکنم که بدون تحریک جنسی یا با تحریک خیلی کم ، منی تا وسط آلت هم میاد ولی بیرون نمیاد و حتی پیش اومده که بعد از ادرار 2،3تا از همون لخته های ژلاتینه منی از آلت تناسلی خارج شده (اینا همش وقتیه که عدم انزال منی از 3 روز بیشتر بشه و اون منی ساخته شده تو بدن بمونه)...
    من قبلا چند سالی خودارضایی میکردم و الان هم توی دوران عقد هستم و از نظر روحی روی این مساله حساس شدم به همین خاطر بیشتر اوقات (هرچند که ورزشکارم و توی ضعف قوه جسمانیم تاثیر داره) با فاصله زمانی کوتاه ،خودارضایی انجام میدم که موقع مقاربت با همسر،منی به اون شکل ژلاتینه و لخته ای ازم خارج نشه---لطفا راهنمایی بفرماییدو اگر دارویی نیاز هست معرفی کنید--ممنون و سپساگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من هیچ مشکلی نیست و بهتره که خودارضایی نیز نکنید
  • تصویر کاربر پ.ب چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    نوزادهفت ماهه آی دارم یک ماهگی ختنه شد ولی در شش ماهگی دکتر اطفال گفت پوست اضافهه به آلت چسبیده با دست ید پایین وموم آلت زخم شد پسرم سوزش ادرار داشت. بعد از آن گاهی در ادرار خون می بینیم چه کا باید بکنیم آیا به این کاری که اون دکتر کرد ربط دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر در پوشک خون می بینید الزاما به معنای وجود خون در ادرار نیست و شاید به دلیل التهاب پوست چسبیده شده باشد با اینحال بهتره توسط همان متخصص اطفال مجددا معانقه شوند
  • تصویر کاربر ریحانه.م دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر پس از دستشویی احساس خروج ادرار دارم گفتید از قرص فنازوپیریدین استفاده کنم به دکتر مراجعه کردم و این قرص رو مناسب ندیدند آیا راه دیگه ای هست که بفهمم وسواس دارم یا بیماری
    لطفا جواب بدهید دیگه اعصاب برام نمونده.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مصرف این قرص را برای تشخیص پیشنهاد. دا م نه درمان. هنوز هم توصیه مصرف 2 روز این دارو را دارم انتخاب با شما هست که نظر کدامیک را قبول کنید. این فقط یک تست تشخیصی است
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی سلامتی مجدد برای شما جناب دکتر
    جناب دکتر میخواستم بدونم برای تشخیص بهتر نوع تنگی از نظر اینکه آیا آسیب فقط محدود به بافت مخاطیست یا بافت اسفنجی زیر آن چه روشی را پیشنهاد میکنید چون همانطور که میدانید اگر آسیب مربوط به بافت مخاط باشد روش درمانی دیلاتاسیون(dilation) بهتر از یورتروتومی است.
    سلامتی برایتان باد انشالله
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سونوگرافی و سیستوسکوپی
      البته سونوگرافی برای این منظور مرسوم و معمول نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط