همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر ناصربختیاری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    باتوجه به اینکه کلیه راست خیلی کم کار است چون من دوسال پیش عمل باز سنکگ کلیه داشتم تنگی حالب رو حین عمل متوجه شد دکتر وبعد عمل کلیه راستم دچار کم کاری شدید در حد 1درصد شد الان این سونو گرافی که براتون ارسال کردم ایا دچار مشکل نکران کنندهای هست یاخیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      کلیه چپ خوبه ولی راست تا حد زیادی از بین رفته

  • تصویر کاربر پوریا جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام من مرد هستم و 26 سالمه نزدیک چند هفته هست درد کلیه دارم،ازمایش انالیز ادرار،اوریک اسید،کراتین،اوره و سی بی سی دادم،اوره 25 اوریک اسید 6.7 کرانینین 1.3 بود ازمایش ادرار قسمت خون مثبت بود و قسمت rbc 12-14 بود و قسمت wbc 2-3 بقیه چیزا نگااتیو و منفی بودن،سوالم اینه با توجه به درد کلیه و خون در ادرار مشکلم دقیقا چیه؟دکتر سونگرافی داده ولی هنوز ندادم میخوام بدونم ایا سنگ کلیه هست یا سرطان یا تومور یا مشکل دیگه ای؟قبلا هم مشکل خون در ادرار داشتم ولی کلیه درد نداشت ولی الان کلیه درد میکند،یک سری دارو مثل زولپیدم،کوئیتاپین،اس سیتالوپرام و آلپرازولام هم مصرف میکنم،میخواستم بدونم این مشکل چه درمانی داره؟ایا قطره سنکل کمک میکند؟یا باعث بدتر شدن مشکل میشود؟ممنون از راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      تومور و سرطان در این سن محتمل نیست ولی سنگ یا التهاب یا زمینه های ارثی از علل احتمالی می توانند باشند

  • تصویر کاربر دینا شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. هفته پیش از دخترم که دو سال و نیمه ست عکس رنگی گرفتن از اون روز به بعد دفع ادرارش زیاد شده حتی بعضی وقتا کنترل ادرار نداره. این می تونه از عوارض این عکس باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      چه نوع عکس رنگی؟

  • تصویر کاربر Mm چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روز بخیر
    میتونم خواهش کنم جواب سونوگرافی رو تحلیل بفرمائید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      تحلیل سونو بر اساس شکایت و مشکلات بیمار صورت می گیرد

  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام من 31ساله کلیه راست به علت نا معلومی ازدست دادم سال 91 حالا غلظت به سرعت بالا داره میره سرگیجه حالت تهوع درد لگن سیاهی رفتن چشم موقع غذا خوردن حالت سیر شدن شد ید دارم رفتم دکتر فقط فقط یک بسته قرص اسپرین داد که باعث خونریزی گوش شدم ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اطلاعات تان خیلی ناقص هست بهتره با متخصص نفرولوژیست مشورت کنید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جباری
    چند سوال داشتم
    1- وقتی خسته هستم طول الت بنده در حالت راست 12 سانتی متر و وقتی مثلا قرص وایاگرا مصرف میکنم طول ان 14 سانتی متر میشود، کدام یک نشانگر طول صحیح الت است؟؟
    2-مقدایری که برای طول نرمال ذکر میشود در حالت چسبیده به استخوان است یا خیر؟
    3- در مورد التهایی که انحنا دارند نحوه اندازه گیری صحیح به چه شکل است؟؟؟
    با تشکر از صبر و حوصله شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- وقتی خسته هستم طول الت بنده در حالت راست 12 سانتی متر و وقتی مثلا قرص وایاگرا مصرف میکنم طول ان 14 سانتی متر میشود، کدام یک نشانگر طول صحیح الت است؟؟...........14 سانت
      2-مقدایری که برای طول نرمال ذکر میشود در حالت چسبیده به استخوان است یا خیر؟..........................از محل اتصال آلت به استخوان است
      3- در مورد التهایی که انحنا دارند نحوه اندازه گیری صحیح به چه شکل است؟؟؟............................در مواردی که آلت انحنا دارد از مترهای پارچه ای استفاده شود یا از یک نخ برای اندازه گیری و سپس گذاشتن نخ بر روی خط کش ستفاده می شود.
  • تصویر کاربر Ebi.ahmadi سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    آقای دکتر پوست کیسه بیضه من یک کم از انتها آلتم آویزان هست ،و از سمت پایین باعث کوچک شدن آلتم شده احساس میکنم مشکل آلت پرده دار، دارم. آیا امکان داره عکس ارسال کنم تا ببینید همچین مشکلی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله می توانید عکس بفرستید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    عکس براتون ضمیمه کردم میخواستم بدونم تشخیص شما چیه راجب این چیزهایی که شبیه به جوش سر سفید است زیر آلت ؟؟؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این ها غدد سباسه یا همان غدد چربی هستند و جای نگرانینداشته و طبیعی می باشند
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر این غدد چربی را چگونه میتوان از بین برد؟
      چه دارویی باید استفاده کرد.ممنونم.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      با لیزر دارو تاثیری ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر جباری
    آقای دکتر خاستم ببینید با توجه عکسهایی که فرستادم براتون در صورت امکان به سوالام جواب بدین
    آیا سایزالت تناسلی بنده طبیعی است؟
    آیا ولفتی الت تناسلی بنده طبیعی است؟
    آیا اندازه بیضه هام کوچیک نیستن و طبیعی هستن یا نه؟
    آیا برای نزدیکی با این سایز و کلفتی ک الت تناسلی بنده داره به مشکل برخواهم خورد یا نه؟
    در صورت امکان به سوالام به صورت تفکیک شده جواب بدین
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این برای بار سوم هست که دارم پاسخ می دهم
      آیا سایزالت تناسلی بنده طبیعی است؟...................بله
      آیا ولفتی الت تناسلی بنده طبیعی است؟.......................بله
      آیا اندازه بیضه هام کوچیک نیستن و طبیعی هستن یا نه؟..............................طبیعی است
      آیا برای نزدیکی با این سایز و کلفتی ک الت تناسلی بنده داره به مشکل برخواهم خورد یا نه؟.......................بعید می دانم
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۲۹ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    گزینه شماره یک 1روی عکس=لطفا بگویید که زگیل تناسلی هست یا نه نمیدونم حدود چند سال هست که روی التم ریز گوشت های کوچک هست فقط هم دور ختنه گاه من است من نمی دونم زگیل هست یا نه اگر هست باید چکار کنم یا اگر نیست پس چی هست میخواهم ازبین بروند باید چکار کنم ایا خطری دارد یا نه در کل می خواهم پاک شود به سه دکتر هم نشان دادم یکی عمومی یکی متخصص پوست دکتر عمومی که گفت زگیله و نوبت هم داد برای لیزر نرفتم و دکتر متخصص هم گفت معلوم نیست که زگیل باشه نوبت داد به نزدیک یک یا دو ماه دیگه زنگ زدم تعطیل بود گفتند باید یه وقت دیگه بیایید. این دکترهایی بود که حضوری رفته بودم

    گزینه شماره دو 2روی عکس=طرف دیگر التم هست که تعداد خیلی کمی هست لطفا رهنمایی کنید چگونه پاک شود بدون لک

    گزینه شماره سه 3 روی عکس= درباره پوست التم هست که خیلی سیاهه نمی دونم چرا سیاهه نسبت به پوست بدنم خیلی سیاهه می خوام سفید بشه همرنگ پوست بدنم باشه لطفا یک کرم برای سفید شدن و بزگت شدن التم معرفی کنید حتما معرفی کنید حتما حتما

    گزینه شماره چهار 4روی عکس= من مدتی بود که برای بزرگ شدن الت تناسلیم از روغن خراطین استفاده می کردم و ماساژ های مختلفی و کششی انجام می دادم برای بزرگ شدن التم و زیاد تاثیری نداشت و به اون سایز دلخواهم نرسید و بعد از مدتی که دیگر استفاده نمی کردم الت تناسلیم همین دو طرف که با فلش علامت زدم ورم کرد و درد هم داشت بیشتر هنگام نعوظ هم درد هم ورم بعد از مدتی ورمش کم شد و الان خیلی کمتر شده ولی کاملا خوب نشده وقتی که خیلی نعوظ می شود گاهی درد می کند التم این درد در اثر چیست
    سوال اخرم این است که هنگام ارضا در خواب اسپرم بدون جهش و خیلی ارام بیرون میاید و نمیدونم مقدارش کافی هست یا نه زیاد بیرون نمیاد. چرا بعضیها اسپرم ازشون زیاد بیرون می اید مثل ادرار ؟
    ازدواج هم نکردم و با هیچ زنی رابطه جنسی نداشتم لطفا تمام سوالهای من جواب بدید
    من خیلی از شما متشکرم که این همه لطف کردید و نوشته های من رو خوندید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این ها زگیل نیستند و بقایای محل جوشگاه ختنه هستند که نیازی به برداشتن ندارند ولی در صورت تمایل جراحی پلاستیک سرپایی می توان انجام داد برای مورد دوم لیزر بهتر است. رنگ پوست آلت بدلیل رنگدانه های سایه بیشتر تیره تر هستند و در غالب مردان بعد از بلوغ همین گونه هست. بابت مورد چهارم با گذشت زمان بهتر میشه برای مورد پنجم هم به نظر من بیماری محسوب نمیشه. و به قدرت عضلات اطرلف مجرا و میزان میل جنسی بستگی دارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط