همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر شهاب چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 927 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    بنده بمدت 2 سال قرص اومونیک 4 درصد استفاده میکردم که یک ماهه بخاطر حساسیت و دلپیچه قطع کردم و قبلا ادرار راحتی داشتم ولی الان یکم ادرارم کمتر شده و کلیه هام یکم درد دارن سونوو جواب آزمایشمو میفرستم خدمتتون جهت راهنمایی 63 سال سن دارم.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      م یتوانید قرص ترازوسین 2 میلی یکساعت قبل از خواب را جایگزین کنید

  • تصویر کاربر سیدقاسم پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام 2 سال پیش مشکل سنگ کلیه داشتم که عمل لوله از طریق التم فرو کردن و سنگ رو شکستن بعد عمل به اندازه 20 روز فنر رو در اوردن حالا از اون موقع تا الان مشکل در ادرار و خونی بودن ادرار که حتی با خارج شدن منی سوزش پیدا میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      ممکنه سنگی در مسیر باشه یا تنگی مجرا یا التهاب پروستات داشته باشید لذا نیاز به بررسی بیشتری است

  • تصویر کاربر محسنی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 760 مشاهده پرسش
    با سلام من یکماه پیش درد در کلیه سمت چپ داشتم که بعد از سونوگرافی معلوم شد سنگ به اندازه 3 میلیمیتر در حالب سمت چگ دارم بعد از مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد اما متوجه دفع سنگ نشدم. الان دوباره دو سه روزه سمت چپ درد داردم و سونو انجام دادم مشخص شد یک سنک 8.5 میل در حالب سمت چپ دارم و باز هم دکتر برام دارو و مصرف مایعات توصیه کرد. بعد از دو روز مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد الان دو سه روزه درد ندارم متوجه دفع سنگ نشدم امکان داره دفع شده باشه؟ اگه سنگ اسی اوریکی باشه امکان داره حل شده باشه چون من هیچ درد شدیدی رو هنگام ادرار حس نمیکنم. و سنگ هنگام دفع با درد سدید قاعدتا باید همراه باشه. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      من یکماه پیش درد در کلیه سمت چپ داشتم که بعد از سونوگرافی معلوم شد سنگ به اندازه 3 میلیمیتر در حالب سمت چگ دارم بعد از مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد اما متوجه دفع سنگ نشدم. الان دوباره دو سه روزه سمت چپ درد داردم و سونو انجام دادم مشخص شد یک سنک 8.5 میل در حالب سمت چپ دارم و باز هم دکتر برام دارو و مصرف مایعات توصیه کرد. بعد از دو روز مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد الان دو سه روزه درد ندارم متوجه دفع سنگ نشدم امکان داره دفع شده باشه؟............................بعیده چون سایز سنگ بزرگه مگه اینکه چند شن ریزه کنار هم بوده باشند که در سونو یک عدد 8 و نیم دیده شده
      اگه سنگ اسی اوریکی باشه امکان داره حل شده باشه چون من هیچ درد شدیدی رو هنگام ادرار حس نمیکنم.......................سنگ های اسید اوریکی فقط در محیط های قلیایی حل می شوند.
      و سنگ هنگام دفع با درد سدید قاعدتا باید همراه باشه....................دفع از حالب به مثانه درد دارد ولی از مثانه به خارج از بدن درد ندارد

  • تصویر کاربر پریسا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 770 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ده روز درد شدید کلیه داشتم و امروز سونودادم و کلیه سمت چپ کالیس تحتانی سنگ ۷میلی دارم.به دلیل کرونا امکان سنگ شکن ندارم.قرص هم دکتر بهم قرص سیستون و تامسولوسین دادن و قطره سنکل.امکانش هست با اینها دفع شه؟یا مثلا دردم تموم بشه تا بعد از کرونا؟قرص صد التهابم بهم دادن ناپروکسن.
    1. تصویر کاربر پریسا سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      فقطم کلیه سمت چپم درد میکنه
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      احتمال دفعش خیلی زیاد نیست چون سایز سنگ کوچک نیست و سنگ هم در بخش ابتدایی حالب قرار دارد لذا بهتره در اولین فرصت سنگ شکن کنید

    3. تصویر کاربر پریسا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر یعنی الان قرص ها رو نخورم؟توی این شرایط کرونا میتونم سنگ شکن کنم؟یا اگه یه مقدار بگذره و بعد برم مشکلی پیش میاد؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      قرص ها رو بخورید ولی بفکر سنگ شکن هم باشید. میشه 2 هفته ای صبر کرد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر غفاری یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر.پسر من بصورت مادرزادی دارای تنگی حالب بود و قطر لنگچه کلیه سمت راست از عدد 9 شرو شده و الان که یکسالش هست قطر لگنچه 22 شده بود که به تازگی و تقریبا دو ماه پیش تشخیص پزشک عمل جراحی باز بود که انجام شد. ولی من بعد از تقریبا دو ماه برای چک کردن پسرم رفتم سونو دادم و باز شاهد این بودم داخل کلیه سمت راست ادارار جمع شده و قطر لگنچه تغییری نکرده آیا این مورد بعد از عمل طبیعی هست یاخیر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      معمولا زمان می برد تا تورم و تجمع ادرار کم بشه و گاه حالت گشادی و تجمع ماندگار هست البته نظر پزشک جراح مهم تره و گا نیاز به ارزیابی های دقیق تر می باشد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ابوذر دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام.من۲۴ سالمه اما نعوظ کامل ندارم .میخوام ازدواج کنم اما خیلی سردر گمم نمیدونم چیکار کنم.لطفا کمکم کنید.شماره مطب و ساعات کاریتونو بهم بگین ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      آدرس مطب:خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20 :
      تلفن:88713632
      09109819050
      روزهای زوج ۲ تا ۹
    2. تصویر کاربر ابوذر شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام دکتر .ممنوننم از لطفتون
      اما من میخوام بدونم مشکلم قابل حله یا ن تا چند درصد امکان درمانش هست
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      شمار در سوال تان شماره مطب و ساعات کاری را خواسته بودید به همین دلیل من هم برایتان ارسال کردم.
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید.
      اما در شما که فرد جوانی هستید غالبا مسایل روانی بیشتر مطرح هست و یکی از علل شایع آن خودارضایی زیاد می باشد که با ترک آن بهتر بتدریج بهتر می شوید
    4. تصویر کاربر ابوذر دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      دکتر جان ممنونم از پاسخ بسیار زیبا و امید دهندتون واقعا لطف کردین پاسخ بسیار زیبا و امید بخشی بود .بی نهایت ممنون و تشکر از لطفتون .من حضوری مزاحمتون میشم. سپاسگذارم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1104 مشاهده پرسش
    ناحیه تزریق امپول فنتولامین روی الت تناسلی کجاست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در طرفین قاعده ی آلت
  • تصویر کاربر عبود سه شنبه ۲۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من جند وقته که متوجه شدم که بیماری پیرونی دارم و متاسفانه دکتر بهم گفت که هیج درمانی ندار الا یک ماه دیگه میخوام عروسی کنم جکار کنم آیا درمانی ندارد آیا مشکل در سکس برا من به جود می آورد آیا در آینده نزدیک امید به کشف داروی برای درمان هست آیا آیا من میتونم از قرص یا کرم برای تقویت جنسیم باشم آگه میتونم کدام یک از دارو ها برای من مناسب است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر ظاهر آلت در حالت نعوظ طبيعي است مشكلي در سكس نخواهيد داشت. مي توانيد از ويتامين E استفاده كنيد. آمپول زيافلكس تاثير قابل توجهي در درمان دارد ولي در بازار ايران نيست.
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1313 مشاهده پرسش
    سلام
    برای افزایش نیروی شهوانی چه باید کرد.
    سپاس گذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر منظورتان از نيروي شهواني توان و قدرت نعوظ هست مي توانيد از سيلدنافيل ٥٠ ميلي يكساعت قبل از نزديكي استفاده كرد.
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.
    پسری 26 ساله هستم. در بیشتر عکس ها میبینم که آلت تناسلی افراد در هنگام نعوظ به سمت بالا میره ولی مال من در حالت نعوظ یخورده به سمت پایینه. در بهترین حالت با بدنم زاویه 90 درجه داره. ایا ممکنه مشکلی برام پیش بیاد. خیلی دوس دارم آلت تناسلی من هم مثل بقیه رو به بالا باشه. راه درمانش چیه؟ آیا درمان دارویی داره؟
    در ضمن خود آلت تناسلیم هم یخورده ولی نه زیاد به سمت پایین قوس داره. دوس دارم به سمت بالا قوس داشته باشه. ایا این مورد هم ممکنه مشکلی برام بوحود بیاره؟ راه درمانش چیه؟
    لازمه بگم که خود ارضایی هم میکنم. ولی نه زیاد. حدودا هفته ای یک بار.
    عکس آلت تناسلیم رو هم براتون فرستادم.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من در اين حد مشكلي نيست و نيازي به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط