اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید!!! راه های رفع تنبلی مثانه چیه؟؟؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      براي تنبلي مثانه. ادرار كردن زمان بندي شده time voiding را توصيه مي كنم
  • تصویر کاربر بهرامی دوشنبه ۲۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید،پدر من 70 ساله که سرطان مثانه نوع t2a دارد به تشخیص دکتر معالج در سنندج چهار دوره شیمی درمانی گردید،ولی ظاهرا به دلیل کم خونی تصمیم به توقف شیمی درمانی گرفتند،حال دکتر معالج جراحی مثانه را پیشنهاد میدهند،گفتم بدونم که ایا راه و متد دیگری برای مبارزه با سرطان نداریم؟پدرم به دلیل سنش یکم تحمل درد و عوارض برداشتن مثانه را ندارد،ممنون اگر راهنمایی بکنید،بیمارستان که کار تخصصی مثانه انجام میدهد در صورت امکان معرفی نماید،با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      رادیوتراپی یا پرتودرمانی هم یکی از روش های پیشنهادی است
  • تصویر کاربر ناجی دوشنبه ۲۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام من دختر 23 ساله هستم از 15 سالگی به تدریج دچار بی اختیاری ادرار شدم ازمایش ادرار و تست ارو دینامیک و سونوگرافی و عکس وی سی یو جی همه نرمال بود.من زود به زوددستشویی میرم. حجم ادرار کمه ولی باید مدت طولانی در دستشویی باشم تا احساس تخلیه کامل پیدا کنم.گاهی پس از دستشویی دوباره احساس ادرار دارم و اگر دوباره دستشویی نرم ارام ارام ادرار خودش میریزه. برای مسافرت رفتن و بیرون رفتن طولانی مدت مشکل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر همه موارد طبیعی بوده است غالبا ریشه روانی دارد لذا توصیه می کنم ضمن انجام تمرینات کگل، از تکنیک time voiding استفاده کنید یعنی برای زمان رفتن به دستشویی جدول زمانبندی داشته باشید
    2. تصویر کاربر ناجی یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      داروهای ارامبخش هم استفاده کردم. این راه زمانبندی هم کمکی نکرد. چون بازم با تایم های معین گاها ادرار خودش کم کم میاد .چون از پد استفاده میکنم استرس مکرر دستشویی رفتن هم ندارم.هنگامی که احساس ادرار دارم مدت زیادی نمیتونم صبر کنم چون خودش کم کم میریزه. در محل کار هم این مسءله خیلی سخته دستشوییهای طولانی مدت.چون هر بار با وجود حجم کم ادرار احساس خالی شدن مثانه دیر پیدا میکنم بعدشم بدنم رو خشک میکنم یا پد عوض میکنم. این کارهای وقت گیر و استفاده ازپد یا اینکه نمیتونم مدت قابل قبولی مثلا دو سه ساعت حتی اگه مایعات نخورم.برای رفتن به دستشویی صبر کنم ازدواجم رو هم داره تحت تاثیر قرار میده چون نمیتونم این مسءله رو برای فرد مقابل مطرح کنم.دکتر ملیحه کشوری ای وی پی برام نوشتن ولی هنوز انجام ندادم یک متخصص هم سیستوسکوپی پیشنهاد کرده ایا کمک کننده هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سیستوسکپی یک روش تشخیصی است توصیه می کن تمرینات کگل را انجام دهید و تست فنازوپیریدین انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید باز مزاحمتون شدم پاسخی ک فرستادید رو پیدا نکردم کد رهگیری رو میزنم نمیاره

    میخواستم ببینم اگه میگه پیامک کنید برام مرسی

    من بی اختیاری ادرار دارم الانم 16 سالمه هی میرم دکتر اخرین باری ک رفتم گفت برو 15 سالگی بیا دیروز رفتم به من گف خوب نمیشید راست میگه یا ن
    اگه امکان خوب شدن داره بیام پیش شما مرسی فقط از طریق پیامک ارسال کنید مرسی دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۹ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    درود خدمت جناب دكتر و با تشكر از پاسخ جنابعالي دو خصوص تست BTA .
    خواهشمند است با توجه به واردات انجام شده در اين حوزه و جلوگيري از اتلاف هزينه هاي انجام شده در اين راستا، مسيري جهت استفاده بهينه از اين كيت و در صورت امكان پيشنهادي در جهت مصرف صحيح ان ارائه فرماييد.
    شركت ما باهدف ترويج فرهنك خود مراقبتي و نه صرفاً فعاليت اقتصادي در ايران تاسيس شد . ما در حال حاضر نماينده دو محصول BTA stat و PEP test كه جهت تشخيص رفلاكس است در كشور هستيم. مجموعه ما با افتخار اماده پذيرش پيشنهاد جنابعالي در خصوص استفاده بهينه از محصولات فوق است.
    محصولات فوق تنها در يك ازمايشگاه در تهران عرضه شده، ايا جنابعالي تمايل به استفاده از اين محصولات داريد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      همانطور که خدمتتان عرض کردم بهترین راه برای ارائه محصول تان همکاری با بیمارستان هایی است که در زمینه یوروانکولوژی فعال هستند مثل بیمارستان های سینا، مدرس، هاشمی نژاد، لبافی نژاد، شهدای تجریش و از همه مهم تر انجمن ارولوژی. این انجمن ماهانه کنفرانسی دارد که با هماهنگی انجمن می توانید محصول تان را در این کنفرانس ارائه و همکاران را با آن آشنا نمائید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط