اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر یاور چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام . 34 سالمه ام 7 سال پیش عمل فتق کرده ام اما در طول این 7 سال هم نه تنها از درد بیضه فارغ نشده ام بلکه با یک توده ی سفت کوچک که حدود 4 سال هست در بیضه ام مواجه شده ام که با برداشتن وسایل سنگین و حتی با پیاده روی دردم چند برابر می شود. سونوگرافی هم رفته ام تشخیص پزشک جراحی دوباره (بازکردن دوباره عمل).نظر جنابعالی ؟ ممنون و متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      براساس گزارش سونوگرافی و معاینه میتوانم نظر دهم. البتهذبهترین کسی که می تواند کمک تان کند پزشکی است که شما را عمل کرده است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام.خدمت شما.دکتر من در بیضه چپم یه لایه پوستی 1×1 مبینم که وقتی به پوست بیضه دان نزدیکش میکنم سیاهه..شبیه لخته شدن خون که روی بیضه سمت چپم سواره...جای نگرانی هست یا نه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام بدون رویت ضایعه مذکور و معاینه نمی توان نظری داد
  • تصویر کاربر تارا سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من 21 ساله هستم و مشکل ادرار دارم باید مدام برم دستشویی مخصوصا اگه مایعات و میوه و چیزای سرد بخورم باید خیلی زود برم خیلی بیشتر از همسرم که نرمال هست و مشکل دیگه اینکه واسه خارج شدن ادرار خیلی وقتا باید زور بزنم و ادرارم کامل خارج نمیشه بعد از اینکه از دستشویی خارج شدم تا رب ساعت بعد طی چندبار بقیه ی ادرارم چند قطره چند قطره خارج میشه و تا کامل خارج نشه احساس راحتی نمی کنم یعنی اکثر اوقات لباس زیر من کثیفه (این مشکل وقتی که مایعات می خورم خیلی بیشتر میشه )و این نکته هم بگم ک بی اختیاری ادرار ندارم و اینکه احساس میکنم مثانم پره و نیاز به تخلیه داره اما وقتی میرم میبینم که ادرار خیلی کمتر از اون حسی هست ک من داشتم و مشکل دیگه وقتی که سکس انجام میدم بعدش باید حتما برم دستشویی احساس می کنم مثانم پره با اینکه دقیقا قبلش رفتم دستشویی و در حین سکس هم احساس ناراحتی دارم و همون موقع 2باره نیاز به تخلیه مثانه دارم تو رو خدا لطف کنید و بهم جواب بدید چن بار به متخصص مراجعه کردم سونوی کلیه و مثانه نوشته انجام دادم اما هیچ مشکلی نداشتم آزمایش ادرار دادم و هیچ مشکلی نداشتم ولی مگه میشه مشکل نداشته باشم حتما ی مشکلی دارم اصلا نرمال نیستم خواهش می کنم هر کاری لازمه بهم بگید تا انجام بدم ببخشید که انقد زیاد نوشتم مجبور بودم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نوار مثانه (تست یورودینامیک) انجام دهید
  • تصویر کاربر اکبر چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    آلت بنده هیچ گونه انحرافی ندارد و به صورت مستقیم می باشد ولی از محل اتصال به بدن به هنگام نعوظ به صورت خیلی قائم می ایستد به گونه ای که بسیار به شکمم نزدیک است (زاویه ی آن با خط افق حدود 60 درجه می باشد) و به شدت سفت می باشد.
    در مواقع ادرار ( و حالت عادی) به سمت چپ منحرف می باشد و ادرار به صورت پاشش خارج می شود و به صورت یک خط نمی باشد.
    لازم به ذکر است که در گذشته در هنگام نعوض ظربه ای به آلتم وارد شد و صدایی هم ایجاد شد ولی هنگام نشان دادن به دکتر علامتی از شکستگی در آن وجود نداشته.
    در ضمن برای مدت طولانی زمانی که نعوض می کرد به منظور مخفی کردن آن با کش شورت آن را به بدنم می چسباندم (فکر میکنم علت انحراف التم این باشد).
    می خواستم بدانم اسم بیماری بنده چیست؟
    چه کار باید بکنم؟
    لطفا به بنده جواب دهید چون جدیدا سردر و استرس هایی دارم که ممکن است از همین موضوع ناشی شده باشد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر مانع نزدیکی نشود مشکلی نیست و نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر مهسا چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام دختری که بی اختیاری ادراری بصورت نشتی خیلی کم داشته باشه اگه بخواد ازدواج کنه مشکلی در برقراری ارتباط با همسرش ممکنه داشته باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بستگی به نوع بی اختیاری دارد و علت بی اختیاری
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط