همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر احمدرضا پنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام من دچار سنگ کلیه هستم و در سونوگرافی دکتر سونوگراف به من گفت کلیه ات شن ساز هست ایا روزه گرفتن باعث تشدید سنگ کلیه یا عود بیماری میشه؟ ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      بله امکانش هست
  • تصویر کاربر مهسا چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 28 سالمه و باردارم
    با سن بارداری 33 هفته برای انجام سونوگرافی روتین بارداری مراجعه کردم که «فولنس در کلیه راست جنین» گزارش کردن، خواستم بدونم چقد احتمالش هست که بعد از تولد این مشکل برطرف بشه؟ کلا خطراتش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      با توجه به خفیف بودنش احتمال برطرف‌شدنش زیاده
  • تصویر کاربر حمزه چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز از اینکه وقت میزاری سوالات ما راجواب میدهید ممنونم سوال اینه کلیه های من سنگ ساز از نوع کلسیمی که از سال۹۱ تحرکم کم شد سنگ ساز شده میخواهم بدونم برای جلوگیری از تشکیل سنگ کلسیمی چه نوع غذا ها ومیوه ها را استفاده کنم،واینکه چقدر ورزش کنم ویا چقدر آب برم که تشکیل نشود واینکه این جمله درست هر چقدر مراقبت کنید چون سنگ ساز باز سنگ تشکیل می شود ممنونم ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      ۱۲ لیوان اب در روز بنوشید
      نمک و‌گوشت کم بخورید
      در خوردن هیچ چیز زیاده روی نکنید
  • تصویر کاربر مکاییل یکشنبه ۸ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 5304 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من سنو دادم کلیه راستم نوشته لگنچه اکسترارنال هست این چیه باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      چیزی نیست طبیعیه

  • تصویر کاربر متین دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.شکم و کلیه هام درد میکنه بطوری که نمیشه به پهلوها بخوابم و نصفی از شبو بیدارم .دو بار به پزشک عمومی مراجعه کردم پیش ماما هم رفتم.به محض تموم شدن داروها دردم برگشته.یبوستم دارم اگر قرص سیلاکس رو قطع کنم شکمم کار نمیکنه.سوزشو خوارشم دارم.مشکل معده هم دارم تیروِید هم دارم.چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      احتمال داره منشا درد کمرتان باشد با اینحال بایستی سونوگرافی از کلیه و مثانه انجام دهید

درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط