اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 745 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر جباری...من الان حدودا یک ماهه که دهانه مجرای ادراریم به شکل لب مانندی سرخ و مقداری متورم شده، تا هفته دوم هیچ مشکل دیگه ای بجز علایم ظاهری نبود و قبلا هم مشاوره گرفته بودم ازتون در هفته دوم و گفتید نگران نباشم، الان مقداری سوزش ادرار هم دارم و خیلی کم discomfort دراون ناحیه ولی خب خیلی کم،چون در شهرستان دکتر اورولوژیست متاسفانه نیست و شرایط قرنطینه من خودسر بتامتازون برای مدتی و تریامسینولون استفاده کردم ولی اثری نداشت، 22 سالم هست تقریبا و اخیرا رابطه جنسی نداشتم(ترشحات هم ندارم)
    تشکر بسیار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      در عکس ها که همه چیز نرمالهبه نطر من کاریش نداشته باشد. این داروها باعث تشدید شرایط می شوند

  • تصویر کاربر یوسف پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۳۴سال دارم الان اسال هست که نوک آلتم میخاره وکمی عفونت های سفید رنگ خارج می شه بیشتر صبح زود اینجوری میشم میخواستم بپرسم آیا نشانه ای از بیماری خاصی است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      احتمال عفونت مجرای ادراری است بهتره با مراجعه به پزشک و معاینه شوید تا در صورت وجود عفونت تحت درمان قرار بگیرید

  • تصویر کاربر وحیدش پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام در جواب سوالی ک پرسیدم و دکتر زحمت کشیدید جواب دادید بله سوزش دارم و درد ن خیلی شدید ایجاد میشه سر آلت بنده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظرم نمیاد موضوع مهمی و نگران کننده ای باشد ولی برای اطمینان بهتره آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات انجام دهید.

  • تصویر کاربر یاس پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۴۶ سالمه و۲ زایمان طبیعی وسزارین داشتم تا الان اوکی بودن ولی حدود دو ماهه که مرتب احساس فشار ادرار در مثانه ام میکنم ،ولی خیلی ادرار نمیکنم ،گاهی هم اگه بشینم کم کم ادرار تخلیه میشه.ولی دو روز پیش صبح بعد از سحر توی خواب بی اختیار ادرار کردم،مثل یه باری که تو بچگی این حس رو داشتم که فکر میکردم توی دستشویی هستم ولی وقتی خیس شدم بیدار شدم، الان من این موضوع رو باید جدی بگبرم،چکار کنم ؟ در ضمن دیابت یا بیماری خاص دیگه ای ندارم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      بله بهتره جدی بگیرید ولی فعلا با ورزش عضلات کف لگن و داشتن وزن مناسب (در صورت چاقی) کنترلش کنید و در صورت تشدید علائم ارزیابی شوید

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر من مرداد ماه وارد 16 سالگی میشم هیپوسپادیاس خفیف دارم ولی متاسفانه عمل نکردن در بچگی میخوام عمل کنم اما مطالب سایتتون رو خوندم و متوجه فیستول شدم آلت من از مجرای ادراری و هم کمی بالاتر از اون 3 سوراخ وجود داره که از یکیش مطمعنم ادرار ترشح میشه و از اون دوتای دیگه مطمئن نیستم میخواستم ببینم آیا این تنگی مجرای ادراری هست ولی هیچ سوزشی هنگام ادرار ندارم ولی وقتی ادرار تمام میشه با یه فشار بقای ادرار رو تخلیه میکنم آیا در عمل هیپوسپادیاس به مشکل میخورم
    دکتر یه سوال دیگه آیا بعد از عمل هیپوسپادیاس شکلش حالت طبیعی میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      در مورد اول بدون معاینه نمیشه نظر قطعی داد ولی بعید تنگی مجرا مطرح باشه 

      در حالت دوم بعین نرمال نمیشه ولی شبیهش میشه

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط