همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام اقا ی دکتر وقتتون بخیر
    من 21 سالمه متاهلم و یه مدت تقریبا 1 ماهه هست که تو خواب بی اختیار چند قطره ادرار ازم خارج میشه
    همچنین از زمان مجردی بسیار مشکل دفع منی در خواب را داشتم ولی با ازدواجم این مشکل برای مدتی قطع شده بود ولی دوباره مشکل دفع منی تو خواب را پیدا کرده ام .

    پیشاپیش بابت الطاف و راهنمایی های شما سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام.آقای دکتر .بنده چهار ماه است دچار درد و حالت تحریکی ادراری در کلاهک آلت هستم.که با هر درد ویا تحریک مجاری حس ادرار به من دست میدهد و دچار تکرر ادرار میباشم درحالیکه از ناحیه مثاته و پروستات هیچگونه دردی احساس نمیکنم و بعضی مواقع درد در حالت خفیف به سمت بیضه چپ میزند.و بنا بر تجویز همکارتان عکس ام آر ای گرفتم که به فرموده پزشک معالج این درد و تکرر ادرار ناشی از جابجایی مهره ستون فقرات در پشت سینه می باشد.درحالیکه هیچگونه دردی از ناحیه کمر یا سینه احساس نمیکنم.سیستوسکوپی التهاب مخاط مثانه و مجرای خلفی رانشان میداد ولی هرگونه دارویی راکهدخوردم افاقه نمیکند.آیا به نظر جنابعالی اینگونه دردها می تواند ناشی از آسیب به اعصاب ستون فقرات و اعصاب و روان باشد لطفا راهنمایی کنید که برای ادامه درمان به چه پزشکی مراجعه نمایم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      آیا به نظر جنابعالی اینگونه دردها می تواند ناشی از آسیب به اعصاب ستون فقرات و اعصاب و روان باشد؟.........................بله

      لطفا راهنمایی کنید که برای ادامه درمان به چه پزشکی مراجعه نمایم.....................به روانپزشک یا متخصص مغز و اعصاب

  • تصویر کاربر عبدالکریم یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    درمورد سوال قبلی کودک که در وسط حالت تناسلی دو سوراخ دارد وبعضی وقت ها ادار چکه می کند .شما جواب دادید که اگر مشکل ندارد .نیاز به کاری ندارد ویا جراحی شود .
    برای ما گفتن وقتی به سن بلوغ برسد احتمال دارد .که از این سوراخ ها مایع منی خارج شود .ودر باروری مشکل داشته باشد .واینکه بعد از بلوغ عمل آن سخت تر می شود .لطفا جواب دهید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      با توجه به ریز بودن سوراخ ها بعیده که حجم قابل توجهی منی از آن ها خارج شود ضمن اینکه بعد از بلوغ بدلیل درشتی و بزرگی آلت جراحی راحت تر هست

  • تصویر کاربر عبدالکریم جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    Abdul Karim Azizi Azizi:
    Abdul Karim Azizi Azizi:
    بیمار پسر 12 ساله میباشد که در ناحیه وسط پنیس دو سوراخ کوچک دارد که بعضی وقت ها ادار از این سوراخ ها چکه می کند .
    این پسر بچه حدود 11 سال قبل خته شده ودر زمان ختنه مشکلی نداشته ولی حالا بعد چند سال دو سوراخ کوچک که بعضی وقت ها ادار بیرون می ریزد مشخص شده .است . لطفا راه حل آن را بگوید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ارش یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب من چند وقت هست که بعد از ادرار و بیشتر موقع شبها یه درد خفیف و سوزش و حس یه خارش از داخل آ لتم رو ودردر ناحیه کلاهک دستگاه تناسلیم دارم و در هنگام لمس کردن حس میکنم که پایین کلاهک حالت سفتی داره که بعد از لمس کردن از بین میره ،مشکل من چیه و اقای دکتر عفونت در مجاری ادار دارم یا چیز دیگه ناگفته نماند که چند وقت بود بهداشت رورعایت نکردم و خیلی فشار به التم د استمنا اوردم ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط