همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    با سلام.برای التهاب و پرخونی ناحیه مجرای خلفی چه دارویی باید مصرف کرد؟آقای دکتر خیلی درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      کپسول سلکسیب صد میلی هر ۱۲ ساعت برای یک ماه
      و
      قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام.
    آقای دکتر من فکر میکنم علامت های تنگی مجرا را دارم گاهی اوقات بعد از تخلیه ادرار در ناحیه ای از مجرا احساس سوزش دارم و گاهی اوقات هم اخر ادرار قطره قطره و به صورت قطع و وصل خارج میشود گاهی اوقات نازک و گاهی اوقات طبیعی تخلیه میشود چند مرتبه به پزشک مراجعه کردم و گفتند نیاز به سیستوسکوپی نیست من در اروپا زندگی میکنم و پزشکان اینجا به راحتی سیستوسکوپی انجام نمیدهند لطفا راهنمایی بفرمایید اگر تنگی مجرا باشد و درمان نشود تنگی پیش رونده است؟ آقای دکتر یک سال است فکر تنگی مجرا خیلی آزارم میدهد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسختون.
      آقای دکتر چند سال مرتب به عفونت مثانه مبتلا میشدم و در اخرین عفونت که با خونریزی بسیار بود بعد از درمان با انتی بیوتیک تزریقی ادرارم کامل تخلیه نمیشد.۵ ماه بعد از عفونت تست یورودینامیک انجام دادم زمانی که باقیمانده ادرار بعد از تخلیه اندازه گیری کردند درد بسیار زیاد داشتم و غیر قابل تحمل بود پرستار هم بی تجربه بود و به زور سوند را رد کردند. روز بعد از تست سوزش بسیار زیاد داشتم و عفونت کردم .تست خدا رو شکر نرمال بود.در این یک سال بعد از تست مشکل سوزش در قسمتی از مجرا و تخلیه نشدن کامل ادرار دارم و مرتب باید با گرفتن اب کم کم تخلیه کنم. کشت ادرار چند مرتبه انجام دادم منفی بود. فکر میکنم این سوند باعث اسیب به مجرا شده.با این شرح حال به نظر شما مجرا آسیب دیده است؟
      لطفا راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسختون.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلامت باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من پودر واجبی استفاده کردم ببخشید زیر کلاهک پاره شده به اندازه یک بند انگشت و قسمتی هم تاول زده درمانی هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      پماد کالامین استفاده کنید
  • تصویر کاربر پگاه چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر شبتون بخیر
    من چند ماه پیش به دکتر زنان مراجعه کردم برای اینکه 2ماه از عادت ماهانه گذشته بود دکتر کم کاری تخمدان و عفونت تشخیص دادن که با شستشوی رحم یخورده بهتر بودم بعد از دوماه که میگذره الان 1هفته است همراه ادرارم لخته خون که اول ادرارم میاد متوجه شدم اصلا در حال نشستنم هستم احساس میکنم لخته ازم میاد سوزش و ... ندارم آیا مشکل زنان یا کلیه است؟ من 27 سالمه متاهل دارای 1فرزند هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم بویژه سونوگرافی حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    درود
    جناب آقای دکتر عکس شرح عمل اخرین جراحی ام را که محل تنگی را مشخص نموده برای حضرتعالی میفرستم آیا با توجه به اینکه آنقدر تنگی داخل است بازهم میتوانم جراحی باز ترمیمی کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بله قطعا
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط