همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر Afshin شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت آقای دکتر
    آقای دکتر سوالیم اینه آیا ایستاده ادرار کردن باعث عفونت یا هر مشکل دیگه میتونه بشه از لحاظ پزشکی ویه سوال دیگه هم آیا توالت فرنگی از لحاظ پزشکی مشکل داره
    ممنونم آقای دکتر امیدوارم هر چه خدا می خوای برآورده بشه براتون دعا میکنم آقای دکتر ببخشید من آلتم حدود 11 سانت طول و قطر 35 و پیرامون 11 من به دختر علاقه‌مند هستم اون دختر هیکلی یعنی از من هکیل دار تره می خواستم بدونم تو رابطه زناشویی مشکل ساز نمیشم طول واژن اون بزرگ نیست اگه مشکل سازه تا نرم خواستگاری دو نفرمون از رابطه زناشویی راضی میشم از نظر پزشکی
    مرسی خدا خیرت بده وزنش از من بیشتر ه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام . بنده 29 سالمه یک هفته ای هست ادرار زیاد دارم و بعد از تخلیه درون آلت احساس سوزش و حالت داغ بودن دارم البته وقتی مایعات کمتر مصرف کنم دستشویی رفتن هم کمتر میشه . این اتفاق فقط توی بیداری برام می افته و توی خواب هیچ کدوم از این نشنانه ها رو ندارم پسر هم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین
    من روز دوشنبه هفته ی قبل رفتم دکتر بخاطر سوزش ادرارو انزال دکتر دوتا قرص ازیترومایسین داد به اضافه ی یک سرم سفتریاکسون که باید وریدی میزدم
    و من روز دوشنبه یکبار زدم و روز چهارشنبه دوباره گرفتم زدم و امروز شنبه دوباره زدم دکتر نگفتن که تکرار کنم خواستم مطمئن بشم که تزریق به فاصله دو روز برای بدنم مشکلی که نمیتونه ایجاد کنه خوشحال میشم جواب بدین دستتون درد نکنه بابت خدماتتون💗💗
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر شبنم شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1038 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتردختری30ساله و مجردم که بیش از 10 سال دچار وسواس خفیف تامتوسطم .مدت زمان دستشویی رفتنم 15دقیقه است گاهی کمترومدت کوتاهی به 7دقیقه رساندم اما به حالت قبل برگشت،بعدازتخلیه به ظاهرکامل ادراروشستشوزیاد سپس تا30میشمارم واحساس ادراردارم دوباره به خودم فشار می آورم وکمی ادرارمیکنم وشستشو،شایداین کار(شمارش و..) چند دفعه تکرار می شودالبته الان متوجه شدم زمانی هم که نمیشمارم بعد چندثانیه اگه به خودم فشار بیاورم دوباره مقداری ادرار خارج می شود مقدار آن در هر دفعه گاهی چند قطره است اما درچندماه اخیر گاهی حجمش خیلی زیادمیشودتعجب میکنم چون ادرار اولیه هم خوب بوده و ادرار ثانویه در بیشتر اوقات رنگش روشن تراز ادرار اولیه است واگر در توالت بعداز اتمام کار،پاشدم وبخاطراسترس دوباره بعد 2ثانیه نشستم وفشار آوردم بازم خروج ادراردارم این مشکل چندساله که همراه من است وچندماه اخیر گاهی احساس تکررادراریا بی اختیاری دارم مثلا بعدچندساعت به توالت میروم انگار چندقطره آب روی لباسم ریخته شده وترشح نیست ولکه ای هم روی لباس نمیمونه به نظرشما ادراراست که مانند آب؟ سرکلاس درس ومهمانی زمانی که روی صندلی میشینم احساس میکنم ادرارم می ریزد وباعث کاهش تمرکزم شده یا هنگام خروج از حمام فکرمیکنم چند قطره ادرارم خارج میشه اگه صلاح میدونید برای اطمینان خودم مدتی فنازوپیریدین مصرف کنم تا اگه این مشکل را دارم مشخص بشه باتوجه به تغییر رنگ ادرار. البته دوسال بخاطر هپاتیت اتوایمیون کورتون(پردنیزولون5) وآزوتیوپرین واورسودوکسی کولیک اسید استفاده میکنم گاهی اگر 1لیوان آب بخورم تقریبا بعد نیم تا1 ساعت باید دستشویی برم قبل از مصرف دارو میتوانستم ادرارم را برای مدت خیلی طولانی نگه دارم اما احساس میکنم ارزوقتی دارو میخورم نمیتونم مگر سرگرم کاری باشم،درشبانه روز 7تا8 بار توالت میرم تقریبا هر 2وگاهی 3ساعت ،فقط در زمان خواب توالت نمیرم ،لطفا راهنمایی کنیید که مشکل من بخاطر وسواس یااحتباس ادراریا چیز دیگر و آیا داروها هم اثر گذاشتند چون چند ماه اخیر شرایط بدترشده واگر احتباس ادراری باشد ومن برای وسواس قرص (سرترالین وهالوپریدول) مصرف کنم قرص ها خود احتباس را تشدید میکنند البته درسونومعمولی سنگ ومشکلی نداشتم .چون در محل زندگی من اورولوژیست خانم وجود نداردبه شما پیام دادم واز شما که وقتتون را در اختیارمن قرار دادین تشکر میکنم وببخشیدطولانی شد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر بیمار شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام
    درمورد سوال قبلی:من بعد از دفع ادرار احساس میکنم که مقداری ادرار تو مجرا (زیر آلت) باقی میمونه و باید دوباره برگردم دستشویی.وقتی بر میگردم دوباره مقدار کمی ادرار میاد و وقتی میرم بیرون دوباره همون حس رو دارم. لطفا راهنمایی کنید مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط