همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر بنده الان 33 سالم هست تا سن حدود 14 الی 15 سالگی شب ادراری داشتم رفتم پیش دکتر روانشناس و مشکل حل شد بعد از اون قضیه کم کم خوب شد ولی بندرت دوباره شب ادراری دارم ولی با فاصله زیاد مثلا دو الی 3 بار در سال و این خیلی نگران کننده است میخواستم ببینم این قضیه با محتلم نشدن در ارتباط هست و دوم اینکه با اعصاب در ارتباط هست مثلا اتفاقاتی که در دوران کودکی اتفاق افتاده مانند طلاق
    سپاس از لطف و همکاری شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر س جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید.
    ۴۷ سالمه و از کودکی انحراف مجرا داشتم( هیپوسپادیاس که پس از عمل جراحی طی سه مرحله در کودکی انحراف مجرا درست شدولی پس از ازدواج و در سن ۳۷ سالگی دچار تنگی مجرا در نوک آلت شدم در ناحیه حدود دو سانتی از نوک الت یک بار عمل جراحی کوچکی انجام دادم که بهبود یافت و بعد از حدود ۴ سال مجددا عود کرده و خودم گاهی با استفاده از سوند مبادرت به باز کردن‌مجرا میکنم ولی بعد از این کار معمولا فیستول ایجاد شده در دقیقا نوک آلت برایم ایجاد مشکل میکند و به دنبال پزشک مجربی در این زمینه هستم که مشکل مرا حل کند
    این توضیح را بدهم که من با ضدعفونی توسط بتادین سوند را فقط حدود ۵ سانتیمتر داخل مجرا کرده و با چسب حصیری مخصوص جراحی به آلت فیکس میکنم و ما بقی ان را میبرم و پس از حدود دو روز آنرا خارج میکنم خیلی وقتها نتیجه میگیرم ولی خیلی وقتها هم فیستول ایجاد شده در نوک مجرا مانع بهبودی میگردد .
    خواهش میکنم مرا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر س.ج چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام
    ۴۷ سالمه و از کودکی انحراف مجرا داشتم که پس از عمل جراحی طی سه مرحله در کودکی انحراف مجرا درست شدولی پس از ازدواج و در سن ۳۷ سالگی دچار تنگی مجرا در نوک آلت شدم در ناحیه حدود دو سانتی از نوک الت یک بار عمل جراحی کوچکی انجام دادم که بهبود یافت و بعد از حدود ۴ سال مجددا عود کرده و خودم گاهی با استفاده از سوند مبادرت به باز کردن‌مجرا میکنم ولی بعد از این کار معمولا فیستول ایجاد شده در دقیقا نوک آلت برایم ایجاد مشکل میکند و به دنبال پزشک مجربی در این زمینه هستم که مشکل مرا حل کند
    این توضیح را بدهم که من با ضدعفونی توسط بتادین سوند را فقط حدود ۵ سانتیمتر داخل مجرا کرده و با چسب حصیری مخصوص جراحی به آلت فیکس میکنم و ما بقی ان را میبرم و پس از حدود دو روز آنرا خارج میکنم خیلی وقتها نتیجه میگیرم ولی خیلی وقتها هم فیستول ایجاد شده در نوک مجرا مانع بهبودی میگردد .
    خواهش میکنم مرا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بنده فوق تخصصم در زمینه ترمیمی مجرای ادراری است و در صورت تمایل می توانید حضورا برای معاینه و اقدامات تشخیصی درمانی بعدی حضورا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر کامران جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.27 سالمه تازه ازدواج کردم 2 هفته ای هست.3 روز داخل لباس زیر لکه های زرد رنگ میبینم.موقع ادرار درد خیلی کمی دارم.درد هم انتهای خروجی مجاری ادرار هست.یه مقدار با دستم فشار بدم یه مایع بیرون میاد.حالت چرک مانند داره.خواستم بدونم مشکل چی هشت و چه دارویی باید مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به احتمال زیاد دچار عفونت مجرای ادراری شده اید می توانید سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی صبح و شب و داکسی سیکلین ۱۰۰ میلی صبح و شب با یک لیوان پر آب بمدت یک هفته استفاده کنید هم خودتان و هم همسرتان.
    2. تصویر کاربر کامران چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر.قبل از این قضیه ها سال های قبل در عرض 2 ماه 1 روز من فعالیت زیاد داشتم اب نمیخورم موقع ادرار به اخرش میرسید دیگه چرک مانند خارج میشد با درد خیلی زیاد در صورتی بود اب نمیخوردم یه مقدار با درد خارج میشد همون درد میموند 20 دقیقه اب زیاد میخوردم تا دوباره ادرار کنم کامل مجاری خالی میشد.همسر هم اگه سوزش داشت استفاده کنه؟البته از اون موقع که متوجه شدم رابطه نداشتیم.بازم ممنون از لطفتون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بله همزمان همسرتان هم استفاده کنند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    با سلام.چند روزیه رنگ ادرارم غلیظ شده وگاها خون لخته شده بهمراه ادرار میبینم احتمالا یه چند روزیه گیلاس زیاد میخورم وهمچنین قرص ژرویتون (مشابه فارماتون )مصرف میکنم. ۴۷ سالمه. سیگار میکشم.
    ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اگرچه گاه رنگدانه های موجود در میوه ها رنگ ادرار را تغییر می دهند ولی با توجه استعمال دخانیات و برای اطمینان بهتر است سونوگرافی از کلیه ها و مثانه و پروستات و نیز آزمایش ادرار انجام دهید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط