همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    من الان نزدیک 1سالی میشه هر 5دقیقه میرم دستشویی ادرار وقتی میرم ادرار میکنم ادرارم نمیاد میسوزونه رفتم دکتر قرص جلوگیری از ادرار داده بود فایده نکرد دیروزم بازم رفتم دکتر سونگرافی نوشت همه چیزیم طبیعی بود لطفاا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سن؟
      سابقه بیماری؟
      داروهایی که مصرف می کنید؟
      در نهایت توصیه می کنم نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر سحرمحمودی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    تنگی مجرای ادراری
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سوال؟
  • تصویر کاربر سحرمحمودی شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید درمورد عکس که گفتید بفرستید از چه طریق عکس بفرستم لطفا راهنمایی کنید اقای دکتر پسرم تا4سالگی هیچ مشکلی واسه ادرارش نداشت که باعفونت ادرارش که8ماه پیش شروع شد ودوماه پیش متوجه تنگی مجراش شدم. اقای دکتر باراول که عمل شد دکترشون گفتن که عمل ساده بوده وازسوند استفاده نشده بود حتی بخیه هم نداشت ولی دکترش مراقبت بعد عمل وبه من نگفتن که ازتب سنج استفاده کنم وبابرخورد بد بامن رفتارکردن ومن وفرستادن شیراز که شیرازهم من وفرستادجهرم که دکتر دیگری عملش وقبول کرد و الان که 5روزه عمل شده یه کم موقع ادرار دردوسوزش دارن بخدادیگه نمیدونم چیکارکنم ایاپماد تراسکلین که استفاده میکنم خوب هست یانه اگرشما پماد مدنظرتون هست لطفا بهم بگین.ممنون از زحمات شما اقای دکترجباری درضمن عمل دومش توسط دکتری بودکه 5سال پیش بهشون مراجعه کردم به خاطر پایین بودن مجراشون وگفتن نیازی به بالا بردن مجراش نیست والان هم همین حرف ومیزنه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس از طریق همین بخش قابل بارگذاری و ارسال هست. در کل جای نگرانی زیاد نیست و بعید هست برای فرزندتان مشکل جدی ایجاد شود فعلا بهتر است توصیه های پزشک معالج شان را انجام دهید
  • تصویر کاربر سحرمحمودی جمعه ۲۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    پسرم40روزه ختنه شدبعداز ختنه متوجه شدم سوراخ التش یه کم پایینه نزدپزشک اورولوژی بردم گفتن نیاز نیست که مجراش بالا ببریم ومشکلی ندارد.الان که پسرم5 ساله شده دچارتنگی مجراشده ونزددکتراورولوژی بردم گفتن بایدعمل بشه وودکتر عمل هیپوسپادیاس وتنگی وروبراش انجام دادن.تاچندروزازمجرای جدید ادرار میکردکه بازمتوجه شدم ادرارش بازازمجرای قدیمی هست ومراجعه کردم نزد پزشکش که اقای دکتر گفتن بایدبعدازعمل بانوک تب سنج تایه هفته داخل مجراش میکردی والان باز تنگی به وجود اومده ودیگه پسرم برای عمل قبول نکرد ونزد دکتردیگری رفتم که الان سه روزه عملش کردم وعملش سروپایی بودوبابی حسی تنگی مجراش ودرست کرد ولی مجرای قدیمیش که پایین بود وگشاد کرده الانم هرروز باپماد تتراسکلین نوک تب سنج وچرب میکنم وروزی یه بار داخل مجراش میزنم اقای دکتر خواهش میکنم من وازنگرانی دربیاریدایاپسرم خوبه میشه درمورد هیپوسپادیاس پسرمم سوال کردم که گفتن خفیف هست نیازی نیست عمل بشه فقط تنگی مجراش وعمل کردن اقای دکتر پسرم وقتی بزرگ شدبراش مشکلی به وجودنمیاد.خیلی نگران پسرم هستم لطفا جواب من وبدید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام
    بیضه چپ من 5سال پیش پیچ خورده بود من هم نمیدانستم پیچ خوردگی بیضه چیه
    درد میکرد موند و فرداشبش درد خیلی بیشتر شد و خیلی باد کرد
    ورفتیم بیمارستان لبافی نژاد و متاسفانه بیضه چپ من را تخلیه کردند
    آیا مشکلی در باروری ایجاد خواهد شد چی کار کنم کیج شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با یک بیضه ی سالم هم می توان بچه دار شد با اینحال اگر سن تان بالای 18 سال هست می توانید آزنایش اسپرم دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط