همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر نسترن دوشنبه ۲۰ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام مجدد چند نکته مهم رو فراومش کردم ناچار دوباره مزاحم شدم ا.....ناگفته نماند که بنده دچار کم خونی درحد1/5 واحد هم هستم که جدیدا گرفتم وسابق براین نداشتم از عوامل وراثتی هم مادرم دچار شن ریزه ی مثانه بودم اونم کم وخومم حدود 8 ماه پیش سنگ صفرا پیدا کردم که با داروهایی گیاهی ورژیم غذایی مناسب دفعش کردم درواقع مزاجم صفراوی هستش ...سابقه ی سرطان معده درخانوداه رو داشتیم که پدرم متاسفانه دراثر این بیماری فوت شدن وهمچنین عمومم پیوند کلیه انجام دادن حدود 12 سال پیش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم احتیاطا ارزیابی های لازم را برای وجود خون در ادرار انجام دهید
  • تصویر کاربر نسترن دوشنبه ۲۰ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید ...من دختر خانومی 28 ساله هستم که از کودکی هرچند سال یه بار دچارسوزش مجرای ادرار شدید میشدم که بعداز درمان به حالت معمول برمیگشتم وحالم خوب میشد اما متاسفانه امسال قریب به 3 ماه هست که دچار این سوزش شدید شدم که بعداز مراجعه به اورولوژیست وانجام آزمایش ویونوگرافی معلوم شد که خوشبختانه نه عفونت نه سنگ کلیه ومثانه ونه کریستال یا شن ریزه چیزی ندارم اما دکترم اشاره کردن که شاید عصب مثانه داشته باشم که بعداز مصرف داروها متاسفانه بهبود نیافتم مجددا به یه فوق لیسانس مامایی مراجعه کردم که گفتن چون ترشحات زنانه دارم ودرقسمت مجرای ادرارم جمع میشه که باعث این سوزش میشه بعداز یک هفته مصرف داروهایی که ماما برام تجویز کردن یه خورده بهتر شدم اما دوباره سوزشم شروع شد البته ماما اشاره کردن که یه خون جزی درازمایش ادرارم دیده میشه ولی در سونوگرافی نه توده نه سنگ وشن ریزه یا کریستال مشاهده نشده دوباره به پزشک دیگری مراجعه کردم که ایشون گفتن دوباره سونوگرافی انجام بدم شاید کریستال داشته باشم یا شاید هم اسپاسم مثانه ومجرای ادرار داشته باشم حالا از شما خواهشمندم که نظر خودتون رو راجع به این مشکل من بفرمائید واگه راه حلی هست بفرمائید تا شاید ازاین سوزش شدیدا ناراحت کننده وعذاب آور رها بشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم مدتی آب زیاد بنوشید بطوریکه رنگ ادرارتان هم مثل آب به سفیدی و شفافی بزنه و از خوردن برخی خوراکی های تحریک آمیز مثل فلفل و ادویه جات پرهیز کنید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    حدود 45 سال دارم مدت 10 سال است که به این عارضه دچار مب باشم تخلیه کامل ادرار صورت نمی گیرد معمولا یک یا دوقطره بعد از امدن از دستشوی خارج می شود وهمین مسعله مرا با مشکل نماز خواندن روبه رو کرده است ایا جای نگرانی هست یا نه واینکه با دارو در مان می شود بنده را راهنمای نماییدوسپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      جاي نگراني نيست توصيه به استبرا و تمرينات كگل مي كنند
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    من امروز عمل تنگی مجرای ادراری انجام دادم
    و به محض خوردن مایعات مثانه به شدت درد میکند چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با پزشك معالج تان مشورت كنيد
  • تصویر کاربر amin جمعه ۱۰ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام
    من از شهرستان ميخوام مزاحمتون بشم واسه زيكيل تناسلي داخل مجاري ادرارم
    همه دكترا بهم كفتن فقط تو بيمارستان شهداي تجريش اين عمل انجام ميشه
    ميخواستم راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر فقط دم سوراخ مجراي ادراي باشد در مطب هم قابل انجام هست ولي اگر داخل تر باشه مي توانيد در شهداي تجريش هم انجام دهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط