همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر ا سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشيد من خيلي وقته بعد از اينكه از دستشويي ميايم يك يا چند قطره ادرار خارج ميشود و با نشستن و جابه جا شدن معمولا اتفاق ميفتد و بعضي موقع ها هم بدون ان هم اتفاق ميوفتد
    بعد از ادرار استبرا هم ميكنم حتي ٣ تا پنج بار هم تكرار ميكنم چون كامل حس ميكنم ادرار هنوز قرار دارد ولي باز هم بعد از ان كه از دستشويي ميايم خروج قطره دارم لطفا راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اطلاعات تان خیلی اقص است ولی در کل ورزش کگل یا ورزش عضلات کف لگین را توصیه می کنم
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید..
    من به تنگی مجرا دچار هستم وحدود 9 ماه هست که در مرحله اول سونداژی برای بازشدن مجرا انجام شد .
    ودرحال حاظرماهی یکبار سونداژمیکنم برای رفع تنگی ک دچار سوزش وتکرر ادرار هستم.و داروهایی بنام کاردورا و کرن بری درحال حاظر استفاده میکنم. خواستم نظرتون رو در این مورد بدونم که روشدیگری هم وجود دارد برای درمان بیماریم?
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      رو دیگر بجز سونداژ جراحی باز و حذف تنگی است البته امکان انجام این عمل به محل و شدت تنگی بستگی دارد
    2. تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      مرسی از پاسختون.
      ب گفته ی دکتر تنگی ودر اون حد شدت نداره ک نیاز ب عمل داشته باشه.
      خواستم بدونم بااین سونذاژماهی یکبار مشکل حل خواهد شد?شما هم همین روش رو پیشنهاد میکنید برای بیماران مشابه من?
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله منم همین رو پیشنها می کنم البته احتمال دارد اینحالت مادام العمر باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سن من 18 سال و واریکوسل خفیفی دارم من چندبار خود ارضایی کردم ولی بصورت آلت حتماً بین دوپاقراربگیره تا تخلیه بشه میخواستم بدونم دلیل این چیه وموجب ناباروری میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      واریکوسل خفیف عالبا باعث ناباروری نمی شود
  • تصویر کاربر اعظم شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید دختری 4 ساله ونیمه دارم که تقریبا 4 ماه است زانوی چپ ایشان ورم کرده و پیش سه دکتر بردم که اولی دکتر متخصص اطفال فرمودند مشکلی ندارد خودش خوب می شود، دومی متخصص مفاصل گفتند ابتدا بیائید زانوی ایشان را آمپول بزنیم اگر آب داشت بکشیم بعد بروید از استخوان نمونه بردارید بعد آزمایش بدهد 4 روز هم بستری شوند تا ببینم چه مشکلی دارند که نبردم. دکتر سوم اطفال و داخلی بودند که با آزمایشاتی که گرفتند گفتند فقر آهن بسیار شدید دارند و داروهای استئوکر، فرگولوبین و زینک و غیره دادند که تا حدودی بهتر شده بخصوص درد پای ایشان که کمی درد می کرد، بسیار بهتر شده ، قبل از تمام این کارها ایشان را دارو گیاهی بردم که گفتند با توجه به بوی بد دهان و بوی بد و شدید ادرار ایشان و استفاده بیش از حد آب و تعریق زیاد ایشان عفونت ادراری دارند که مدتی داروی گیاهی مصرف کردند که بسیار در از بین بردن بوی ادرار و دهان ایشان موثر بود و مصرف آب ایشان بسیار نرمال شد ولی مجدد با تمام شدن داروهای گیاهی همین امر اتفاق افتاده البته ناگفته نماند که دکترها هیچ کدام ایشان را قبول نداشتند ، ضمنا آزمایش و عکس ایشان را برای دکتر وریانی فوق تخصص مفاصل ایمیل کردم که فرمودند در مورد رماتیسم فقط باید پیگیر باشم . حالا با توجه به استفاده ایشان از آ ب و تعریق و بوی بد دهان و ادرارشان شک کردم که شاید ایشان واقعا عفونت ادراری داشته باشند لطفا شما بنده را راهنمایی بفرمائید ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای پاسخ به این سوال توصیه می کنم ازمایش کت و کامل ادرار برای دخترتان انجام دهید
  • تصویر کاربر بهداد چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر . ميخواستم بدانم آيا در ايران از سيتوسكپي منعطف استفاده مي شود؟ و آيا اين نوع دستگاه نسبت به سيستوسكپي غير منعطف عوارض كمتري ايجاد ميكند؟
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      فرق چندانی ندارند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط