اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3091 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکترعزیز
    اینجانب 27 ساله و پسر هستم.من حدود 2 ماه پیش در آخرین رابطه جنسی (اورال+ واژینال +انال) که متاسفانه انال محافظت نشده هم بود ...درپایان رابطه نیز احساس انزال دردناک کردم و بعد از چندین ساعت احساس گرفتگی به همراه سوزش و درد مجرای ادرار خصوصا انتهای پیشابراه داشتم که دایمی بود و با ادرار کردن تفاوت زیادی در حالش نمیکرد و نمیکند. احساس سنگینی، سوزنی شدن و سفت شدن سرآلت نیز داشتم. ترشح نداشتم. با مراجعه به دکتر و انجام تست ادرار و سونوگرافی کلیه و پروستات مشکلی دیده نشد و برای درمان عفونت احتمالی سه عدد آمپول اسپکتینومایسین و آنتی بیوتیک های افلوکساسین، سیپروفلوکساسین، داکسی سایکلین، استعمال شد و می شود. از شدت درد اولیه کاسته شد اما با این وجود اینجانب احساس گرفتگی و درد دایمی ملایم در پیشابراه آلت را دارم وجدیدا درحالت نعوظ (خصوصا بعد از انزال) در سر آلتم دانه های خیلی ریز سفید دون دون پدیدار میشود که مرا می ترساند (که در عکس می توانید ببینید). آقای دکتر این ها دیگر نشانه چه هستند؟ پوستی هستند یا عفونی؟ آیا درمان درست است؟ واقعا کلافه شده ام آقای دکتر.ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      این ها بیماری پوستی هستند که البته می توانند بدنبال یک عفونت مقاربتی شکل گرفته باشند و بعد هم ماندگار شده باشند می توانید با یک متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.ببخشید یه سوالی داشتم،خواهش میکنم جوابم رو بدید.من یه پسر ۲۹ ساله مجرد هستم.تا به حال هیچ رابطه جنسی هم نداشتم،و علائم عفونت ادراری هم ندارم،الان چند ماهی هست که بیشتردر حالت ایستاده یا راه رفتن هر از چند گاهی در طی روز یه قطره خیلی کوچک از آلتم خارج میشه،که چسبناک نیست و مثل ادرار میمونه!این حالت باعث شده که احساس حالت تکرر داشته باشم و احساس داشتن ادرار کنم.این حالت شاید چندین بار در روز برام پیش میاد و اعصابم رو خورد کرده.در ضمن این اتفاق بیشتر موقعی پیش میاد که آلتم خیلی جمع و کوچک هست،و همش این احساس خروج را دارم.گاهی فقط احساس میکنم و گاهی میبینم سر آلتم کمی خیس شده!حالا نمیدونم مشکلم جدی یا نه.خواهش میکنم راهنماییم کنید و بگید چه احتمالی میدید؟
    خیلی ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      فعلا بهتره بعد از ادرار کردن استبراء کنید شاید مشکل تان حل شد
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر من مشکل تکرر ادرار داشتم پیش دکتر رفتم به من داروی پروترال 0/4 باکلوفن و سیپروفلوکساسین 500 داد ولی مشکلم خوب نشد و موقع مصرف دارو دکتر گفت که منی دیگه نمیاد الان بعد از گشت 7یا 8 ماه موقع انزال مشکل دارم منی موقع خارج شدن
    خیلی به زور خارج میشه و اون حسی که موقع انزال دست میده دیگه در کا نیست که واقعا اعزاب میده آدم رو انگار که شهوت از بین رفته اگه میشه راهنمایی کنید که چکار باید کنم ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      موضوع تکرر ادرار علل مختلفی دارد و نیاز به بررسی دقیق دارد که در این مقوله کوتاه نمی گنجد مسائل مربوط به انزال تان هم بخاطر کپسول پروترال هست که با قطع آن مجدد شرایط بهبود می شود
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.
    آقای دکتر من حدود دو ماه پیش به مدت یکی دو روز پس از تخلیه ادرار دچار سوزش می‌شدم ولی این حالت خودبخود رفع شد. اما هفته پیش هم دوباره همین وضعیت برایم پیش آمد ولی این بار آزمایش تحلیل ادرار انجام دادم که فایل اسکن شده جواب آزمایش را هم خدمتتان ارسال کرده‌ام. خواستم در صورت امکان نظرتان را راجع به جواب این آزمایش بدانم. با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش تان طبیعی است و مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر اميد شنبه ۱۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشيد خئمت آقاي دكتر .من 44 ساله هستم موقع ادرار كردن يه كم سوزش دارم بنظرم ادرارم كامل تخليه نميشه و بعد از دستشوئي قطره قطره خارج ميشه وقتي اعصابم بهم ريخته است احساس مي كنم سوزشم بيشتر مي شه شبها به خاطر اذار زياد از خواب بيدار مي شم امسال توي خرداد اينطور بودم دوباره بهتر شدم باز يه ماهه اين طوري شدم ميشه لطفا راهنمائي كنيد. با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر بخش قابل توجهی از مشکلات شما ریشه عصبی دارد البته تورم و التهاب پروستات هم می تواند چنین علائمی داشته باشد. اگر علائم آزار دهنده هست بهتره جهت بررسی و درمان به ارولوژزیست مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط