همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    عرض ادب و سلام حدود 3 سال پیش دچار سنگ کلیه شدم و بعد از چند روز خودبخود دفع شد. دو سال پیش هم بعد وقوع درد شدید تو سونوگرافی معلوم شد یه سنگ 12 میلیمتری تو کلیه راستم هستش اما اون هم بعد سه ماه که سونوگرافی مجدد دادم دیگه تو کلیه ام نبود،اما از یکسال پیش دچار دردهای خفیف تو کلیه هستم که معمولا بعد از نوشیدن مایعات اتفاق میافته و از یک هفته پیش مثانه ام هم کمی درد داره. لطفا راهنمایی بفرمایید.در ضمن چند ماه پیش هم سونوگرافی دادم و چیزی تو کلیه ام نبود. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      هر دردی در پهلو یا زیر دل الزاما منشا دستگاه ادراری ندارد برای اینکه مطمئن شوید مشکل کلیوی و مثانه دارید می توانید سی تی اسکن انجام دهید و اگر همه چچیز نرمال باشد احتمالا مشکل تان منشا دستگاه ادراری ندارد.
  • تصویر کاربر پیروز دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید. بنده 24 ساله زیاد عرق می کنم و عرقم غلیظ است. آب به مقدار زیاد مصرف می کنم به طوری که در دید اطرافیان مشخص هست که آب زیاد مصرف می کنم تا عرقم غلیظ نشود. دهنم زیاد کم آب می شود و بدنم هم حتی در فصول سرد زیاد گر می گیرد داغ می شود و گرمم می شود. صبح ها که از خواب بیدار می شوم زیاد احساس تشنگی می کنم و باید حدودا 4 تا لیوان آب بخورم تا عرقم غلیظ نشود و گرمم نشود و احساس تشنگی نکنم. این زیاد آب خوردنم در مواردی باعث ریفلاکس معده ام می شود.اگر از حمام آمده باشم و برای خرید یا پیاده روی ای کوتاه بیرون بروم باز عرقم غلیظ و چسبنده هست.گاهی اوقات که شکمم خالی است و اگر هم خالی نباشد از مقدار آبی که می خورم اذیت می شود. تپش قلب دارم و هنوز آزمایش تیروئید نداده ام. در کلیه هایم و بیشتر سمت راستی گاهی احساس ضربان نبضی می کنم و گاهی اوقات که در خواب دستشویی زیاد داشته باشم کلیه سمت راستم کمی درد می گیرد. آزمایش های u/a ,fbs, hba1c دادم که نرمال بودن . ممنون میشم لطفا بفرمایید که مشکلم احتمالا چیست و چه آزمایش هایی نیار هست که گرفته شود. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم تست های کلیوی و سدیم خون و تست های تیروئیدی و نیز سونوی کلیه و مثانه انجام دهید و در نهایت به متخصص غدد مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.من در فروردین یک سونو دادم که به پیوست می باشد که گفته بودن یک سنگریزه در کلیه چپ و یکی در راست می باشد به طول دو ونیم میلی بعد با ورزش و مایعات زیاد چیزی احساس نکردم دفع بشه و بدون درد در شب و یکم تیر هم سونو مجدد دادم که اونم پیوست هست که نوشته کانون اکوژن در کلیه راست میخواستم بدونم اکوژن چیه خطرناکه؟و زحمت بکشید این سونو و سونو قبلو مقایسه کنید و تفسیر و پاسخ کاملی بدین.ممنون ببخشید وقتتونو گرفتم.باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اکوژن واژه ی عمومی است و اصطلاحی است در سونوگرافی و به معنی خطرناک بودن نمی باشد. در واقع هر دوی سونو ها تقریبا یکی است ولی یکی از لفظ سنگریزه استفاده کرده و یکی از واژه ی اکوژن.
      این موارد نیازی به درمان ندارد و فقط پیگیری سالیانه با سونوگرافی را توصیه م یکنم.
  • تصویر کاربر امیراحمد پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    مجاری ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      درد در چه ناحیه ای دارد؟ چه زماین های درد دارد. درد از کی شروع شده است؟ سابقه بیماری؟ سابقه ی مصرف دارو؟
      سوزش و تکرر ادرار و .... دارد؟
  • تصویر کاربر مسلم جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام پدرم سونوگرافی کلیه گرفته الان نوشته که یه توده 45*46 میلی متری درپایین کلیه چپ مشاهده شده است البته پدرم حدود 4ماهی هست قرص کلیسم مصرف می کنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای تشخیص ماهیت توده حتما بایستی سی تی اسکن انجام دهند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط