همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خاستم نظرتون رو در مورد مصرف مکمل pro.renal بفرمایید که برای تقویت کلیه ها موثر هست یاخیر؟؟چون این مکمل اختصاصی بیماران کلیوی هست مشکلی برای کلیه ها بوجود نمیاره؟پیشاپیش ازپاسختون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام با متخصص نفرولوژی مشورت کنید
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام بنده حدودا ۱ماه پیش سونودادم ۲۵دی ماه وسونوجدید ۲۴بهمن تو هردونوبت سنگ به دیامتر ۵میل در کالیس میانی کلیه چپ دارم میخاستم ببینم با ورزش وطناب زدن وآب خوردن دفع میشه یا باید سنگ شکن کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      نیاز به سنگ شکنی نیست ترجیحا ورزش و طناب زدن و آب خوردن را پیش بگیرید

  • تصویر کاربر محمد... سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 660 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. رحمت خدا بر پدر و مادرتون که از این راه و بدون دریافت هزینه ای به مردم خدمت میکنید.
    دکتر جان میشه عکس سی تی اسکن رو براتون بفرستم تا نظر بدید؟ تو سونوگرافی گفته شده سنگ دارم. دوبار سونو دادم. بار دوم گفت با سونو معلوم نمیشه برو سی تی بده. سی تی دادم متخصص ارکلوژ دید گفت تو عکسات چیزی نشون نمیده ولی معلوم نیست چرا کلیه سمت چپت ورم داره و چرک هم ظاهرا داره.میکفت ورمش یکم زیاده. دکتر میگفت باید بری عکس رنگی بندازی. دکتر چیکار کنم من نگرانم. نکنه کلیه هامو از دست بدم. من تو هر دو کلیم درد حس میکنم بخصوص چپ
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      تمام مدارک را با گزارش سی تی و سونو و آزمایش ادرار بفرستید

    2. تصویر کاربر محمد... دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر جان سی تی رو داخل سی دی بهم دادن و گزارش نداره. ولی سعی میکنم یه طوری بفرستمشون.
      الان سه هفته هست افسرده و نا امید شدم و به فکر مردنم.:(
    3. تصویر کاربر محمد... دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام دکتر جان.سی تی اکسنم روی سی دی هست و 300 تا عکس و سایت بیشتر از 5 تا عکس رو قبول نمیکنه چیکار باید کرد؟ من فعلا جواب ازمایش و سونو رو براتون فرستادم
      دکتر مجددا یه سری توضیحات خدمتتون عرض میکنم اولین بار سه هفته قبل اول صبح ناکهانی درد وحشتناکی سمت چپ پهلوم ایجاد شد که اورژانس امد. خلاصه رفتم بیمارستان . قبلش بالا اوردم دو سه بار. خلاصه رفتم سونو دادم که عکسشو ارسال کردم دکتر قطره سنگ کل داد و قرص لیتروکس بی بهم داد که کامل مصرف کردم و البته یک کپسولی که نصفش نارنجی رنگ بود و الان اسمشو یادم نیست برای شل شدن میزانیم و که البته موجب کمی سرگیجه و بی حالی عظلاتم میشد. دو هفته گذشت رفتم دوباره سونو که تصویرش هست و این بار چیز دیگری گفت و گفت با سونو نمیشه دقیق گفت برو سی تی بده که دادم و دکتر متخصص گفت توی تصاویر چیزی دیده نمیشه باید بری رنگی بدی شاید چیزی دیدیم .. من گفتم هزینش رو ندارم گفت بیا فعلا یک ماه چرک خشک کن بخور و همون کپسول قبلی رو که گفتم بهم داد تا یک ماه بخورم و برم دو باره سونو بدم بعدش و اگر باز چیزی ندیده برم اسکن رنگی انجام بدم. ولی من نمیخوام یه ماه صبر کنم و میترسم که مشکلم حاد تر بشه.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      با توجه به ورم گزارش شده در سونوگرافی به نظر من بهتره عکس رنگی را حتما بگیرید

    5. تصویر کاربر محمد... سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر الان رفته بودم سی تی برام بنویسه ولی دکترم رفته بود و من رفتم پیش دکتری که بعد از دکتر خودم میامد که لطف کن به جای ایشون برام سی تی بنویسه. اون گفت بده سی دی رو ببینم. و گفت احتمالا کیست پاراپلویک دارم ولی گفت باید سی تی رنگی بدی تا مشخص بشه. فردا یا امروز میرم اسکن رنگی میگرم. دکتر چطوری عکسای سی تی سیاه سفید رو میشه بهتون نشون بدم.‌ من واقعا نا امید شدم. تازه ازدواج کردم و حالا همسرم بهم میریزه. فکر نمیکردم عمرم انقد کوتاه باشه
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      به نظر من بهتره همانجا با یکی دیگر  از همکاران ارولوژی نیز مشورتی داشته باشید قطعا با توجه به امکان رویت سی دی سی تی اسکن آنه بهتر می توانند کمک تان کنند

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سکینه دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    من بیماری کلیه دارم همیشه یه درد شدید دارم بخاطر بیماری پوستی که دارم خجالت می کشم برم دکنر یه بار رفتم دگتر گفت کراتین کلیه ات رفته بالا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    مادر من 63 ساله و دیابت دارد سنگ کلیه 32 میلیمتری در کلیه راست و بالای کلیه دارد بدون درد و عفونت هست میخواستم ببینم باید عمل سنگ شکن انجام بده یا دست نزنه به سنگ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اگر از نظر جسمی طاقت جراحی دارد بهتره PCNL شوند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط