به سیستم مشاوره پزشکی دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.
شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید
علی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر جباری چکاب کامل گرفتم سطح تستسرونم پایین88.5یه چیزی دیگری ک منو خیلی واقعا نگران کرده freepsa . 2هستش وpsaهم. 5 هستش من چندسالی هستش یه کیستی داخل پروستاتم دارم ک دکتر رفتم وحتی دکتر سونوگرافی هم بهم گفت این کیست زیاد مهم نیست خطری ندارد ولی الان ازاین ازمایش خیلی میترسم نمیدونم بخدا ولی فکرمو درگیر کرده اصلا خواب ندارم ممنون میشم کمکم کنید وبگید من چکار کنم پیش چی دکتر متخصصی برم-
دکتر محمد جباری
پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
سلام
مقدار PSA توتال و free نرمال است و مشکلی ندارد کیست پروستات مادرزادی است و خطری ندارد در کل ازین بابت درمانی نیاز نیست. در مورد تستوسترون نیاز به تمدید آزمایش در شرایط استاندارد است
-
- سلام دکترایم آزمایش ومن الان انجام دادام خواستم ببینم نرمال هست
-
دکتر محمد جباری
یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
سلام عکس آزمایش بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است. لطفا در همین بخش با حجم مناسب مجدد ارسال کنید.
-
- با سلام مجدد آقای دکتر تشخیص شما پروستات باکتریایی مزمن هست برای من مایکوپلاسمای ژنیتال و اکولای و کاندیدا کشت شده
در مورد مایکوپلاسما آزیترومایسین و داکسیسایکلین چقدر بخورم؟آیا میشه آزیترومایسین رو طولانی مصرف کرد؟
موکسیفلاکساسین هم با داکسیسایکلین خوردم ۲ روز ولی برگشت
آیا افلوکساسین طولانی مدت فایده ای داره؟
و در مورد کاندیدا هم فنوکونازول چند و چه مدت بخورم
با تشکر-
دکتر محمد جباری
جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
سلام
درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن که شامل مایکوپلاسما ژنیتال، اشرشیا کلی (E. coli)، و کاندیدا باشد، نیاز به رویکردی ترکیبی دارد. چون عفونت مزمن است، درمان باید طولانیمدت و مؤثر باشد.
مایکوپلاسما ژنیتال مقاومت بالایی به برخی آنتیبیوتیکها دارد. معمولاً گزینههای درمانی شامل موارد زیر است:
الف) داکسیسایکلین100 میلیگرم دو بار در روز، به مدت 14 روزم ؤثر است اما در برخی موارد ممکن است کافی نباشد.
ب) آزیترومایسین1 گرم (1000 میلیگرم) یکباره در روز اولس پس 500 میلیگرم روزانه برای 3-4 روز بعد مصرف طولانیمدت (مثلاً چند هفته) توصیه نمیشود، چون مقاومت ایجاد میکند.
ج) اگر داکسی و آزیترومایسین جواب ندادند → موکسیفلوکساسین (Moxifloxacin) 400 میلیگرم روزانه برای 10 تا 14 روز اگر قبلاً دو روز مصرف کردهاید و جواب نداده، شاید نیاز باشد دوره را کامل کنید.
2. E. coli در پروستاتیت مزمن به درمان مقاوم است، اما برخی آنتیبیوتیکها مؤثرند:
الف) افلوکساسین (Ofloxacin)
400 میلیگرم دو بار در روز، حداقل برای 4 تا 6 هفته
میتواند مفید باشد، اما باید از حساسیت باکتری به این دارو اطمینان حاصل شود.
ب) گزینههای جایگزین (در صورت مقاومت):
سیپروفلوکساسین 500 میلیگرم دو بار در روز برای 4 تا 6 هفته
لووفلوکساسین 500 میلیگرم روزانه برای 4 تا 6 هفته
3. درمان کاندیدا
کاندیدا در مردان معمولاً در اثر استفاده طولانیمدت از آنتیبیوتیکها ایجاد میشود. فلوکونازول (Fluconazole) بهترین درمان است:
دوز استاندارد: 150 میلیگرم یکبار در هفته، به مدت 2 تا 4 هفته در موارد شدیدتر: 100 میلیگرم روزانه برای 7 تا 14 روز
نکته: در کنار فلوکونازول، پروبیوتیک (مثلاً ماست پروبیوتیک یا مکمل لاکتوباسیلوس) مصرف کنید تا از رشد مجدد قارچ جلوگیری شود.
اگر بعد از تکمیل درمان علائم باقی ماند، نیاز به بررسیهای بیشتر (مثلاً کشت ترشحات پروستات و بررسی مقاومت دارویی) خواهید داشت.
-
- وقت بخیر جناب دکتر ازاینکه جوابگو ی سوالات مردم هستید لطف بزرگی میکنید
واقعا بزرگواری می کنید
از حضرتعالی می خواستم ی نمونه از آزمایش psaرا تفسیر بفرمایید در افتراق خوش خیم وبدخیمی پروستات من GPهستم
در مقالات خیلی مبهم تفسير شده قابل فهم نیست-
دکتر محمد جباری
چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
سلام
توضیح و تفسیر PSA مقوله ای طولانی است و در قالب این پرسش و پاسخ نمی گنجد اگر مورد خاصی مد نظرتان است بفرمایید تا در مورد آن توضیح بدهم
-
- توده هایپو اکو به ابعاد 46×29 م م در جدار خلفی مثانه که به نظر می رسد که برگرفته از پروستات و با احتمال کمتر مثانه باشد .
-
دکتر محمد جباری
یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
سلام
برای ارزیابی دقیق تر توصیه می شود سیستوسکوپی بشوید
-
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید

